Aktuální Zprávy

Čas načtení: 2024-11-23 06:09:44

Jezdci F1 si stěžují, že na okruhu v Las Vegas smrdí marihuana. Prý budou všichni pozitivní

Formule 1 dorazila do Las Vegas, jenže na okruhu v americkém „městě hříchu“ se místo spálených gum či benzinu mnohem víc line jiné odér. Po páteční rundě tréninků si několik jezdců stěžovalo, že je tu všude cítit marihuana, jejíž rekreační užívání je tu od roku 2017 povoleno. „Přísahám bohu, že kdyby teď pilotům udělali dopingové testy, tak budeme všichni pozitivní,“ řekl argentinský jezdec Williamsu Franco Colapinto.

Čas načtení: 2024-02-18 11:29:57

Multivitamíny a doplňky stravy - prospěšná prevence nebo potenciálně škodlivé odvedení pozornosti?

Více než polovina dospělých užívá doplňky stravy a předpokládá se, že jejich užívání v USA poroste. V roce 2021 utratili lidé v USA za doplňky stravy odhadem téměř 50 miliard dolarů a průmysl doplňků stravy vynaložil na marketing přibližně 900 milionů dolarů.Přitažlivost doplňků stravy je zřejmá. Teoreticky mají vitaminy a minerály antioxidační a protizánětlivé účinky, které by měly snížit rozvoj kardiovaskulárních onemocnění a rakoviny. Konzumace ovoce a zeleniny je spojena se snížením rizika kardiovaskulárních onemocnění a rakoviny. Je rozumné si myslet, že klíčové vitaminy a minerály by se daly extrahovat z ovoce a zeleniny, zabalit do tablet a lidé by se mohli vyhnout obtížím a nákladům spojeným s dodržováním vyvážené stravy. Nejčastějším důvodem, proč lidé uvádějí, že užívají doplňky stravy, je zlepšení nebo udržení celkového zdravotního stavu. Celé ovoce a zelenina však obsahují směs vitaminů, fytochemikálií, vlákniny a dalších živin, které pravděpodobně působí synergicky a přinášejí zdraví prospěšné účinky. Mikroživiny izolovaně mohou v těle působit jinak, než když jsou přirozeně v balení s řadou dalších složek stravy.Za správných okolností mají doplňky stravy zdravotní přínos. Nedostatek vitaminů a minerálních látek způsobuje nesčetné množství onemocnění. U osob, které jsou nebo mohou být brzy těhotné, se doporučuje kyselina listová jako prevence defektů neurální trubice a železo jako prevence předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti a také pro zlepšení vývoje mozku plodu.Pro jinak zdravé dospělé osoby, které nejsou těhotné, aktualizovala americká pracovní skupina pro preventivní služby (USPSTF) doporučení ohledně užívání doplňků stravy k prevenci kardiovaskulárních onemocnění nebo rakoviny. Toto aktualizované doporučení vychází z nové zprávy o důkazech a systematického přehledu, obojí v tomto vydání časopisu JAMA, 84 studií, včetně 52 nových studií od posledního doporučení USPSTF na toto téma v roce 2014. USPSTF dospěl k závěru, že současné důkazy nejsou dostatečné k posouzení rovnováhy přínosů a škodlivosti užívání multivitaminových doplňků, jednotlivých doplňků nebo většiny párových doplňků pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění nebo rakoviny (výrok I). USPSTF výslovně nedoporučuje používat doplňky stravy s beta-karotenem pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění nebo rakoviny (doporučení D) z důvodu možného zvýšeného rizika úmrtí, úmrtí na kardiovaskulární onemocnění a rakovinu plic. USPSTF také výslovně nedoporučuje používat doplňky vitaminu E k prevenci kardiovaskulárních onemocnění nebo rakoviny (doporučení D), protože pravděpodobně nemají žádný čistý přínos pro snížení úmrtnosti, kardiovaskulárních onemocnění nebo rakoviny.U multivitamínů je prokázání absence přínosu náročné a prohlášení I (tj. "nedostatečné" důkazy) není doporučením pro nebo proti užívání. Současné důkazy však v nejlepším případě naznačují, že případný přínos multivitamínů na snížení úmrtnosti bude pravděpodobně malý. Například u zdravé 65leté ženy, jejíž odhadované riziko úmrtí za 9 let je přibližně 8,0 %, by užívání multivitamínu po dobu 5 až 10 let mohlo snížit odhadované riziko úmrtí na 7,5 % (na základě poměru šancí 0,94). Kromě toho, že tento odhad vykazuje malý potenciální přínos, je založen na nedokonalých důkazech, je nepřesný a velmi citlivý na způsob interpretace a analýzy údajů. Dostupné důkazy jsou omezeny heterogenitou studovaných multivitaminů, krátkou dobou sledování a nerůznorodými vzorky studií.Poradenství v oblasti životního stylu pro prevenci chronických onemocnění u pacientů by se mělo i nadále zaměřovat na přístupy založené na důkazech, včetně vyvážené stravy s vysokým obsahem ovoce a zeleniny a fyzické aktivity. Zdravé stravování však může být problémem, když americký průmyslový potravinový systém nestaví zdraví na první místo a zdravé potraviny bývají dražší, což vede k problémům s přístupem k nim a k potravinové nejistotě. Na úrovni pacientů je pro spravedlivou prevenci chronických onemocnění zásadní screening potravinové nejistoty a propojení postižených domácností s veřejnými a komunitními zdroji. Na místní úrovni musí mít komunitní organizace podporu, aby mohly začlenit podporu zdraví do svých služeb při řešení potřeb nedostatečně zaopatřených skupin obyvatelstva. Na vládní úrovni musí veřejné politiky zajistit, aby zdravé potraviny a prostředí pro fyzickou aktivitu byly dostupné všem obyvatelům USA.Důležité je, že současná doporučení USPSTF se nevztahují na péči před početím nebo v souvislosti s těhotenstvím. Pracovní skupina sice samostatně doporučila, aby každá osoba schopná otěhotnět nebo plánující otěhotnění užívala 0,4 až 0,8 mg kyseliny listové denně, ale chybí spolehlivé údaje týkající se potenciálního přínosu další multivitaminové suplementace v prevenci kardiovaskulárních komplikací těhotenství (např. hypertenzních poruch těhotenství) spojených s dlouhodobým rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Zjištění, zda a jak může suplementace dalšími jednotlivými nebo kombinovanými živinami před těhotenstvím a během těhotenství změnit riziko těchto nepříznivých následků těhotenství, by mohlo mít důležitý význam pro úsilí o prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Bez ohledu na užívání multivitaminů by měla být základem prevence kardiovaskulárních onemocnění podpora primordiální a primární prevence, která optimalizuje kardiovaskulární zdraví na počátku života.Značný marketingový rozpočet průmyslu doplňků stravy vyvolává zájem, pozornost a miliardové příjmy. Většina lidí považuje doplňky stravy přinejhorším za neškodné preventivní produkty. V USA jsou však doplňky stravy relativně neregulované a musí uvádět, že zdravotní tvrzení "nebyla vyhodnocena Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv" a že "nejsou určeny k diagnostice, léčbě, vyléčení nebo prevenci jakýchkoli onemocnění". Velmi reálná škodlivost doplňků stravy není zkoumána tak důkladně jako škodlivost léčiv. Mnoho pacientů nehlásí užívání doplňků stravy, což vede k promeškání příležitosti prodiskutovat s pacienty obavy o bezpečnost.Kromě zbytečně utracených peněz lze zaměření na doplňky stravy považovat za potenciálně škodlivé rozptýlení. Než věnovat peníze, čas a pozornost doplňkům stravy, bylo by lepší klást důraz na činnosti s nižším rizikem a vyšším přínosem. Úsilí jednotlivců, veřejného zdravotnictví, veřejné politiky a občanů by se mělo zaměřit na podporu lidí v pravidelné preventivní péči, dodržování zdravé stravy, pohybu, udržování zdravé hmotnosti a vyhýbání se kouření. Zdravotnické systémy a zdravotníci by se měli zaměřit na preventivní služby založené na důkazech, které doporučuje USPSTF, včetně kontroly vysokého krevního tlaku a behaviorálního poradenství na podporu fyzické aktivity a zdravé stravy. Zdroj: JAMA  

Čas načtení: 2024-08-14 06:00:00

Legalizace konopí pro rekreační účely nemá vliv na psychiatrické poruchy 

Kauzální dopady legalizace rekreačního konopí zatím nejsou dostatečně prozkoumány. Je obtížné zjistit, zda legalizace způsobuje změny v užívání jiných návykových látek a zda má vliv na psychické zdraví populace. Tým amerických vědců analyzoval možné kauzální účinky legalizace konopí na užívání jiných návykových látek, poruchy jejich užívání či psychosociální fungování. Zkoumal také, zda jsou citliví jedinci náchylnější k dopadům legalizace konopí než ostatní.  V článku, který uveřejnil časopis Psychological Medicine, se dočteme, že vzorek populace, na němž byly dopady legalizace sledovány, sestával z 4 078 jedinců pocházejících z dvojčat. Celkem 240 párů žilo ve státech USA s rozdílným legálním statutem konopí. Dvojčata žijící ve státě, kde legalizace již proběhla, užívala konopí v průměru častěji v porovnání se sourozenci žijícími ve státě, kde konopí legální není. Na druhou stranu ale dvojčata z legálních států vykazovala méně příznaků alkoholismu. Legalizace konopí nemá za následek zvýšené užívání jiných látek, psychiatrické problémy, problematické chování ani narušení kognitivních procesů.  Vědci posuzovali širokou škálu výstupů. Mezi nimi užívání jiných látek, závislosti na nich, poruchy osobnosti či externalizace (svalování viny za vlastní problémy na své blízké). Dále pak problémy se zákonem či ve vztazích, chování na pracovišti, občanskou angažovanost a kognitivní procesy. Avšak legalizace konopí nebyla spojena se žádným jiným nepříznivým výsledkem, a to ani s poruchami užívání konopí. The post Legalizace konopí pro rekreační účely nemá vliv na psychiatrické poruchy  appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2025-04-04 06:00:00

Komplexní vztah mezi psychickými nemocemi a užíváním konopí

Vztah mezi užíváním konopí a duševním zdravím je složitý. Studie často uvádějí zdánlivě protichůdná zjištění ohledně toho, zda užívání vede k pozitivním nebo negativním následkům. Souhrnný článek v časopise CNS Drugs od dvojice autorek z Harvardovy univerzity sumarizuje poznatky ze studií zkoumajících vztah mezi duševním zdravím a užíváním konopí zejména v souvislosti s psychózou, úzkostí, náladou a posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD).  Zatímco negativní důsledky spojené s užíváním konopí často odrážejí rekreační, tedy nemedicínské užívání, a to konkrétněji THC, preklinické a klinické studie naznačují, že CBD je spojeno se zlepšením příznaků některých psychiatrických onemocnění. Další proměnné, které pravděpodobně ovlivňují duševní zdraví, zahrnují vzorce užívání konopí (frekvence užívání, množství, individuální expozice kanabinoidům, výběr produktu a způsob podání), přičemž vyšší míra užívání THC je obecně problematičtější.  Studie naznačují, že užívání CBD je spojeno se zlepšením příznaků některých psychiatrických onemocnění. Na výsledky mají také vliv individuální faktory, jakými jsou věk, pohlaví, genetika a rodinná anamnéza. Ohroženi jsou zejména mladí lidé a osoby s historií psychiatrických poruch v rodině. Podle slov autorek je k pochopení jedinečných účinků u starších dospělých a rozdílných výstupů u mužů a žen zapotřebí více výzkumu. The post Komplexní vztah mezi psychickými nemocemi a užíváním konopí appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2024-02-13 15:25:50

Důležitost pravidelného užívání kotvičníku po čtyřicítce

Tato rostlina má mnoho zdravotních přínosů, které mohou přispět ke kvalitě života a celkovému pohodlí. Zde jsou nejdůležitější důvody, proč bychom měli po čtyřicítce zahrnout kotvičník do svého pravidelného režimu. Podpora hormonálního zdraví S postupem [...] The post Důležitost pravidelného užívání kotvičníku po čtyřicítce appeared first on magazín Energie života.

Čas načtení: 2024-07-03 06:00:00

Co čekat od užívání monoatomických prvků

Účinky monoatomických prvků jsou běžné populaci zcela neznámé. Díky tomu je pro nového uživatele velmi obtížné se dozvědět, co může od suplementace očekávat. Přestože se účinky mohou lišit člověk od člověka, existuje určitá podobnost zkušeností, které nelze přehlédnout. Pokud máte v plánu nebo již pravidelně monatomické prvky užíváte, například monoatomické zlato, v tomto článku se dočtete, co můžete očekávat během prvních šesti měsíců. The post Co čekat od užívání monoatomických prvků appeared first on magazín Energie života.

Čas načtení: 2024-09-13 06:00:00

Mýty a fakta o regulaci: Konopí jako vstupní brána do světa tvrdých drog

Vztah mezi konopím a jinými narkotiky je velmi kontroverzní. Odpůrci stále považují „marihuanu“ za takzvanou „vstupní“ drogu a domnívají se, že jakákoli forma liberalizace současných zákonů zvýší počet uživatelů nejen konopí, ale i dalších, tvrdších drog.  Na druhé straně zastánci tvrdí, že konopí nevede k tvrdým drogám, a dokonce že po ukončení prohibice mu mnoho lidí dá přednost před škodlivějšími látkami, jako je například alkohol. Statistiky hovoří spíše pro druhou možnost, i když je třeba říci, že výsledky nejsou nijak dramatické.  Zajímavý výzkum v tomto ohledu provedla univerzita v Boulderu v Coloradu. Na více než 2 000 párech dospělých dvojčat, z nichž jedno žilo v Coloradu a druhé v Minnesotě (kde dosud konopí nebylo povoleno), autoři sledovali míru užívání konopí a celkem 23 různých oblastí takzvané psychosociální pohody. Mimo jiné včetně užívání jiných legálních a nelegálních drog. Konec prohibice by měl vést ke snížení užívání dalších nelegálních látek. Přestože míra užívání konopí byla u obyvatel „legálního“ Colorada asi o 20 procent vyšší, žádná z ostatních oblastí u nich nebyla výrazně horší. Naopak, v ukazatelích rizikového chování po užívání alkoholu dosahovali lepších výsledků (jinými slovy pařili rozumněji).  Podle jedné z verzí teorie vstupní drogy není klíčovým faktorem účinek samotného konopí. Je jím skutečnost, že k jeho získání se člověk musí obrátit na černý trh. Tím se dostává do kontaktu s prostředím, kde se často vyskytují i jiné drogy. ... The post Mýty a fakta o regulaci: Konopí jako vstupní brána do světa tvrdých drog appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2024-09-30 20:00:01

V curyšském parku Platzspitz se závisláci s jehlou scházeli jak děti na zmrzlinu

„Scéna se stala dost drsnou, hlavně od chvíle, kdy kokain nahradil na trhu heroin… Během jedné rvačky mezi feťáky, která se strhla kvůli dece nebo kousku čokolády, jich pár svázali, dali jim roubík a hodili je do řeky, kde se utopili… Navečer se park stával jevištěm, kde se kolem Rondellu, osvětleného pavilonu uprostřed parku, motal dav přízraků. Někteří feťáci se potáceli, jiní leželi mimo sebe na zemi, další zvraceli v křoví.“ Takto vylíčila hrůzy Platzspitzu Christiane Felscherinow, hrdinka kultovního příběhu My děti ze stanice Zoo, ve své pozdější vzpomínkové knize. Christiane, která v té době v Curychu žila, viděla i narkomany, kteří padli tak hluboko, že vyměňovali stříkačky, jehly a další nádobíčko za cigaretové filtry, které předtím sloužily k filtrování drogy při natahování stříkačky. Z nich získávali zbytečky drogy pro svou konzumaci – ale také HIV a žloutenku typu C. Drogy, které dělají z lidí zombíky. Závislost v první vteřině a uspávadlo koní Číst více Kulisy největší evropské drogové scény Jak uvádí Swissinfo, koncem 70. let se v centru Curychu začali shromažďovat uživatelé heroinu a dalších drog, někdy se jednalo o stovky lidí. Policie se je pokoušela rozehnat, ale skupinky se jednoduše rozpustily a znovu vytvořily na jiném místě. Policie se proto rozhodla vymezit Platzspitz, veřejný rekreační park za Curyšským hlavním nádražím, jako tolerovanou, ale kontrolovanou zónu pro uživatele drog. Brzy se stal nechvalně proslulým. V „jehlovém parku“ se shromažďovaly stovky dealerů a narkomanů, v roce 1991 jich zde pobývalo v průměru 1700–2500 denně. Situace se vymkla kontrole, mnozí závislí naléhavě potřebovali lékařskou péči. Lékaři a jiní dobrovolníci ošetřovali narkomanům jejich otevřené, infikované rány, probouzeli je z bezvědomí, když se předávkovali, dělali testy na HIV a rozdávali čisté jehly. Zpočátku tak činili proti vůli úřadů, později s jejich souhlasem. Vodní děla měla odplavit feťáckou špínu Terénní pracovníci i odborníci se stavěli proti vyčištění Platzspitzu. Podle nich bylo soustředění drogově závislých na jednom místě nejlepším způsobem, jak je mít pod kontrolou. Mělo to ale i stinnou stránku. Konzumace drog se stala hlavní příčinou úmrtí lidí středního věku a vedla k rozšíření infekcí, žloutenky a AIDS. Úřady časem podlehly silnému politickému tlaku a vyslaly na místo policii. Narkomani byli rozehnáni obušky, vodními děly i gumovými střelami. Mnozí z nich se neměli kam obrátit, nebyla zorganizována žádná sociální podpora. „Needle Park“ byl definitivně uzavřen 5. února 1992. Vchod do parku uzavírala těžká brána. Nový domov pro narkomany Náhlý konec otevřené drogové scény vedl k tomu, že se narkomani a dealeři přestěhovali na nedaleké místo v Lettenu, oblasti mezi vyřazeným nádražím a břehem řeky Limmat. S nezvanými hosty se přemístila i jejich bída, takže nové místo brzy pokryly použité stříkačky, odpadky, moč a výkaly. Místní ženy byly obtěžovány a z dětí se stávali poslíčci s drogami. Čtvrť byla tak zpustlá, že ji odbor hygieny musel zbavit odpadků a deratizovat. Navíc zde vypukla válka gangů a úředníci vážně uvažovali o tom, že na místo vyšlou armádu. I toto místo nakonec policie v roce 1995 vyklidila. Nová drogová politika – kontrolované užívání Tyto zkušenosti napomohly k tomu, že se ve Švýcarsku prosadil vysoce pragmatický přístup k užívání drog. Švýcarsko se rozhodlo jít cestou prevence a pomoci závislým namísto ostrakizace, perzekuce a věznění. V celé zemi se zaváděla rozsáhlá preventivní opatření. Byla zřízena střediska užívání drog, čisté injekční místnosti s lékařským personálem a substituční léčba metadonem. Tato politika vychází z myšlenky, že bude lepší umožnit závislým kontrolované užívání drog, než kdyby je museli shánět na ulici a vydělávali si na ně trestnou činností.  První aplikační místnosti začaly sloužit již v roce 1986. V Curychu byl o ně tak veliký zájem, že ani otevření dalších tří „šleháren“ v roce 1992 nedokázalo uspokojit poptávku. Teprve vybudování dalších tří zařízení do roku 1995 pomohlo snížit užívání drog na veřejných prostranstvích. Studie uvádí, že v letech 1977–1999 se počet aplikací drog v těchto zařízeních pohyboval okolo tří tisíc týdně. V těchto speciálních „šlehárnách“ si narkomané mohou drogu píchat a k tomu dostanou i čisté injekční stříkačky. Ti těžce závislí dokonce mohou získat svůj milovaný hnědý prášek na lékařský předpis. Podle zprávy BBC z roku 2002 dokonce existují střediska pro ty, kdo jsou závislí na kombinacích drog. Narkomané si v nich mohou nejen současně píchat heroin a šňupat kokain, ale dokonce k tomu kouřit i crack. Coca-Cola obsahovala tvrdé drogy. Dříve totiž byla pochoutkou pro závisláky Číst více Švýcarský ráj pro narkomany přináší výsledky Švýcarský protidrogový program může někomu připadat kontroverzní, ale fakta dosvědčují jeho užitečnost. Úmrtnost způsobená drogami ve Švýcarsku poklesla, stejně tak i míra nakažení virem HIV. Švýcarská drogová politika, která zahrnuje i předepisování heroinu, inspirovala řadu napodobitelů po celém světě. Známá moudrost říká, že úroveň vyspělosti společnosti lze poznat podle toho, jak se chová ke svým nejslabším a marginalizovaným členům. Pokud je odmítá integrovat, mohou se proměnit v časovanou bombu. Počet konzumentů drog v Curychu i jinde dnes není menší než v 80. letech. Ale mnoho z nich se dnes integrovalo. Někteří z curyšských narkomanů mají dokonce práci. Mnoho závislých, kteří dřív navštěvovali šlehárny, již drogy neberou. I těžce závislí narkomani mají dnes slušnou šanci dožít se vyššího věku. A Platzspitz je dnes krásným parkem, který v Curychu vytváří oázu klidu a míru. Od léta roku 2021 je opět nepřetržitě otevřen. Autorský text KAM DÁL: Holub měl na zádech batoh s pervitinem a přistál ve věznici

Čas načtení: 2025-04-18 06:00:00

Užívání CBN v Japonsku

Japonsko má velmi přísné zákony týkající se konopí, ale produkty obsahující kanabinol (CBN) jsou legálně prodávány od konce roku 2020. Cílem práce japonských vědců bylo provést hodnocení užívání a sebehodnocení účinnosti, závislosti či nežádoucích účinků CBN v Japonsku.  Práce vyšla v časopise Integrative Medicine Reports a dočteme se v ní, že pro uživatele CBN byl vytvořen online dotazník, který byl rozeslán prostřednictvím sociálních sítí. Celkem bylo získáno 515 platných odpovědí.  Léčebné použití deklarovalo 33,8 procenta respondentů, rekreační 26,4 procenta a 38,6 procenta uvádělo obojí. Nejčastějším důvodem pro léčebné užití bylo zlepšení spánku (325 respondentů), tlumení úzkosti (186 respondentů) a mírnění deprese (181 respondentů). Statisticky významné subjektivní příznaky zlepšení byly pozorovány před a po užívání CBN u poruch spánku, úzkosti a chronické bolesti. CBN se v Japonsku léčebně užívá nejčastěji ke zlepšení spánku, tlumení úzkosti a mírnění deprese. Kromě toho 82,7 procenta uživatelů uvedlo zlepšení fyzické kvality života, 84,1 procenta uvedlo zlepšení duševní kvality života a 55,4 procenta uvedlo zlepšení kvality sociálního života. Míra výskytu nežádoucích účinků činila 9,9 procenta a 5,2 procenta bylo klasifikováno jako poruchy užívání návykových látek.  Vědci na základě získaných dat zhodnotili, že CBN se v Japonsku využívá především k vlastní péči o duševní zdraví, tedy nikoli na lékařský předpis, a přispívá ke zlepšení kvality života. Míra výskytu nežádoucích účinků a jejich závažnost byla mírná a závislost byla ... The post Užívání CBN v Japonsku appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2024-02-18 11:29:57

Kvalitní spánek je důležitější, než si myslíme

Světová spánková společnost zvyšuje povědomí o poruchách spánku a prevenci těchto poruch a usiluje o snížení dopadu problémů se spánkem, jehož význam zejména v současné době koronavirové pandemie, kterou provází i vyšší incidence duševních poruch, narůstá. Problémy se spánkem ohrožují zdraví nebo kvalitu života až 45 procent světové populace. Projevy špatného spánku jsou široké, od únavy, svalového napětí, palpitací, bolesti hlavy až po poruchy nálad, podrážděnost, poruchy sociálních profesních aktivit a celkové snížení kvality života. V dětství jsou pak typické poruchy školní výkonnosti, pozornosti a behaviorální poruchy. Ačkoli pravidla správné spánkové hygieny jsou většině populace známa, zdaleka ne každý, kdo trpí problémy se spánkem, je dodržuje. Přitom důsledky mají jednak dopad zdravotní (kardiovaskulární, metabolická a psychiatrická onemocnění), jednak sociálně‑ekonomický, který je spojen s nižší pracovní produktivitou a třikrát až pětkrát delší rekonvalescencí. Např. v USA jde 20 procent dopravních nehod na vrub právě špatného spánku. Přes to všechno, jak ukazují průzkumy, zejména v mladším věku zhruba polovina populace doporučený čas spánku nedodržuje. „Podle výsledků vědeckých studií bychom měli spát ideálně sedm až osm hodin denně. Spíme‑li výrazně méně nebo více, je většinou něco špatně. Prováděné studie dokazují, že lidé, kteří spí pravidelně mezi sedmi a osmi hodinami denně, mají podstatně nižší riziko výskytu onemocnění, která nám zkracují věk (hlavně kardiovaskulární a metabolická onemocnění). Naopak ve vyšším riziku jsou ti, kteří spali méně než šest hodin, ale i ti, kteří spali déle než osm hodin denně. Nejdůležitější ale je spát tak dlouho, abychom byli odpočatí a vyspalí,“ uvedl ve své přednášce neurolog MUDr. Martin Pretl, CSc., z Neurologické ambulance a Spánkové poradny Inspamed v Praze. Jak vysvětluje, chronická nevyspalost např. zvyšuje chuť na jídlo, zejména sladkosti, což je spojeno s vyšším kalorickým příjmem a narůstajícím rizikem obezity, kardiovaskulárních onemocnění a diabetu 2. typu. V souvislosti se zdravým spánkem odborníci zdůrazňují pravidla spánkové hygieny. Pokud ani jejich dodržování problémy s nespavostí nevyřeší, je třeba vyhledat odbornou pomoc. Tou může být v první linii praktický lékař, poté somnolog, ev. jiný specialista. Poruchy dýchání ve spánku Jak vysvětluje MUDr. Samuel Genzor z Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc, za zásadní narušení kvality spánku může být zodpovědná i některá z poruch dýchání ve spánku. K nejčastějším patří syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSA), kdy dochází k přerušení toku vydechovaného vzduchu na více než deset sekund. Je‑li počet zástav dechu mezi pěti a patnácti za hodinu, jedná se o lehkou OSA, při 15–30 jde o středně těžké onemocnění vyžadující léčbu např. přetlakovou ventilací. Překročení 30 a více zástav dechu za hodinu spánku znamená těžký syndrom OSA. Jak lékař varuje, toto onemocnění má vliv na téměř celý organismus, ovlivňuje srážlivost krve, krvetvorbu, fungování CNS, kardiovaskulárního systému, metabolismu, urogenitálního systému a samozřejmě s sebou nese i sociální důsledky. Spánková apnoe výrazně narušuje strukturu spánku, který, ač může být i poměrně dlouhý, není dostatečný. Nedostatek spánku, obezita a spánková apnoe jsou rizikové faktory pro: 1. Poruchy CNS Repetitivní hypoxémie a četná mikroprobuzení, ke kterým při OSA dochází, vedou ke zvýšené spavosti a únavě, což má za následek více úrazů, zejména dopravních nehod. Důsledkem je také zvýšená incidence cévních mozkových příhod, častější a časnější nástup demence a zvýšená prevalence deprese. 2. Kardiovaskulární systém Většina pacientů s OSA má arteriální hypertenzi, častá je ale také farmakorezistentní hypertenze, vyšší je i incidence ischemické choroby srdeční a arytmií, např. fibrilace síní. 3. Metabolismus Častěji dochází k hyperglykémii (a diabetu 2. typu), hyperlipidémii a hyperurikémii. 4. Urogenitální systém Vyšší je prevalence nykturie (noční močení), častěji dochází ke snížení libida a erektilní dysfunkci. Počet pacientů se spánkovou apnoe se odhaduje na dvě až čtyři procenta dospělé populace. Tomu bohužel neodpovídá počet spánkových laboratoří v ČR, kde se tímto problémem primárně zabývají. Proto je snahou posílat na tato pracoviště jen takové pacienty, u nichž se OSA velmi pravděpodobně vyskytuje. K tomu pomáhá screening a zaměření se na cílové skupiny, kde typickým pacientem je starší obézní muž. Využíván je mezinárodní dotazník Epworthské škály spavosti (hodnotí pouze spavost) nebo dotazník STOP‑BANG, hodnotící typické příznaky a faktory spojené se zvýšenou incidencí OSA (chrápání, únava, pozorovaná zástava dechu, vysoký TK, vysoké BMI, vyšší věk, široký krk a mužské pohlaví). Další možností screeningu je limitovaná ambulantní noční monitorace spánku. Ve spánkové laboratoři je pak diagnostika upřesněna za pomoci např. polygrafie nebo polysomnografie, kdy je současně měřena i aktivita mozku. „Nejčastěji indikujeme konzervativní léčbu, kdy na prvním místě pacienty s nadváhou povzbuzujeme ke snížení hmotnosti a úpravě životního stylu, zejména omezení alkoholu a hypnotik. V neposlední řadě je zde ale i léčba pozitivním přetlakem, kdy je vzduch vháněn do dýchacích cest. Přetlaková ventilace zlepšuje kvalitu spánku, denní pozornost a celkovou kvalitu života. Zároveň snižuje krevní tlak a některé studie potvrzují i snížení kardiovaskulárního rizika,“ popisuje MUDr. Genzor. Jak však dodává, nedojde‑li zejména u obézních pacientů k výrazné redukci hmotnosti, tuto léčbu, která podstatu problému neléčí, jen v době užívání odstraňuje zástavy dechu, je nutno považovat za celoživotní. Kolem deseti procent pacientů tuto terapii ale netoleruje. V případě neobézních pacientů při anatomické překážce v dýchacích cestách je někdy možná i chirurgická léčba (septoplastika, adenotomie nebo uvuloplastika). Častým problémem je i chrápání, které je způsobeno zúžením dýchacích cest. Více se objevuje u obézních, zhoršuje se s věkem a negativní vliv má např. požití alkoholu. Chrápání může nejen obtěžovat okolí, ale časem se může zhoršit až do obstrukční spánkové apnoe. Prevencí je i zde správná spánková hygiena a v případě nadváhy redukce hmotnosti. Při obtěžujícím chrápání je vždy vhodné doplnit i ORL vyšetření. MĚLI BYSTE VĚDĚT... Pravidla spánkové hygieny Nepít kávu, černý, zelený čaj, kolu apod. nejlépe 4–6 hodin před ulehnutím Večer vynechat těžká jídla, poslední jídlo konzumovat optimálně 3–4 hodiny před ulehnutím Po večeři neřešit důležité věci, zaměřit se na příjemnou, relaxační činnost Lehká procházka po večeři může přispět k usínání, náročnější cvičení zařadit již před večeří a vyhnout se mu 3–4 hodiny před spánkem Nepít večer alkohol, sice usnadní usnutí, ale zabraňuje hlubokému spánku Před usnutím nekouřit, nikotin stimuluje V místnosti na spaní minimalizovat hluk a světlo a upravit teplotu na 18–20 °C Uléhat a vstávat každý den ve stejnou dobu, u toho, kdo má potíže se spánkem, by se doba neměla lišit o více než 15 minut Postel a ložnici užívat pouze ke spánku a pohlavnímu životu, odstranit z ložnice televizi, v posteli nejíst atd. Pobyt v posteli omezit na nezbytně nutnou dobu, v posteli se zbytečně nepřevalovat, postel neslouží k přemýšlení   Nespavost očima psychiatra I podle MUDr. Jakuba Vaňka z Kliniky psychiatrie LF UP a FN Olomouc je spánek nezbytný pro lidský organismus, který jej potřebuje k integraci všech procesů mozku. Z pohledu somnologa se toho totiž ve spánku děje více než v průběhu celého dne. Dochází během něj nejen ke kontrole tělesných funkcí a systémů, ale také k ukládání paměťové stopy. Přesto jeho průměrná doba klesá. Zatímco ještě v 60. letech jsme spali v průměru 7,5–8 hodin, dnes je to 6,5–7 hodin. „Podílejí se na tom různé sociologické a psychologické fenomény. Jedna z jednodušších teorií je, že dnes máme mnohem více podnětů, kterým se můžeme věnovat, a tudíž často aktivně odkládáme spánek a snažíme se víc vyplnit čas a žít život naplno. To ale často vede k tomu, že si můžeme poškodit zdraví,“ varuje MUDr. Vaněk. Spánek je aktivně řízen dvěma procesy, cirkadiánním rytmem a homeostatickým procesem. U průměrného českého člověka, který vstává cca mezi šestou a osmou hodinou, se tyto dva procesy setkávají mezi desátou a jedenáctou hodinou večer a v tu dobu bychom měli být schopni přirozeně usnout. Jak MUDr. Vaněk vysvětluje, u jižních národů zvyklých na polední siestu se homeostatický proces přeruší, dojde k doplnění části energie během dne a následně se pak posouvá i doba nočního spánku. V lidské kultuře je typický monofázický spánek, dvou‑ nebo trojfázový spánek je běžný spíše pro vývoj, tedy dětství a dospívání. Současné výzkumy ukazují, že mozek v průběhu spánku, zejména v REM fázi, cíleně prochází veškeré informace uplynulého dne a z nich selektivně vybere cca 25 procent, které uloží. Co a proč si pamatujeme, je cílem dalšího bádání. Jisté však je, že v průběhu spánku klesá koncentrace odpadních látek v mozku, což je dáno např. tím, že se zvětšují prostory mezi buňkami, což umožňuje plynulejší odstranění odpadních látek z mozkomíšního moku a jejich vylučování např. močí. V průběhu spánku dochází i u dospělého člověka k nárůstu koncentrace růstového hormonu, což má vliv na svalovou a buněčnou regeneraci. Spánek také podporuje neuroplasticitu mozku a tvorbu learning synapsí. V průběhu roku zažije epizodu přechodné nespavosti na 50 procent populace, přitom primární nespavostí bez vazby na jiné onemocnění trpí cca šest procent lidí. Častější je nespavost u lidí starších 65 let, i když pro přibývající věk je typický kratší a přerušovaný spánek. K příznakům nespavosti patří: únava, nedostatek energie, poruchy paměti, zpomalenost, snížená pozornost, napětí, úzkost, podrážděnost, pozdní usínání, brzké probouzení, mikrospánky, usínání při jednotvárných činnostech. Objektivní známky nespavosti lékař určuje na základě anamnézy, spánkového deníku, dotazníkového šetření a polysomnografie. Nejčastější příčiny nespavosti: stres, nadměrná psychická zátěž, nepravidelný spánkový režim, změna přirozeného biologického rytmu, psychické poruchy, špatné prostředí pro spánek, léky a návykové látky, nemoc a zvláště bolest, nedostatek pohybu během dne, naučená psychofyziologická nespavost, paradoxní nespavost. Léčba nespavosti spočívá vždy především v odstranění její příčiny, tedy tlumení bolesti, úpravě návyku, léčbě duševního onemocnění (úzkost, deprese). Důležité je naučit se pracovat se stresem (relaxace), upravit životosprávu, životní styl a omezit konzumaci stimulujících a návykových látek. Léky jsou až na výjimky pouze přechodné řešení a pomoc k překonání nejakutnějších obtíží. Jak doporučují i odborné guidelines Psychiatrické společnosti ČLS JEP pro léčbu insomnie, první léčebnou modalitou je kognitivně behaviorální terapie (KBT). „Například i britský NICE (National Institute for Health and Care Excellence) doporučuje v první linii léčby jednoznačně KBT. Praktický lékař pošle pacienta k psychologovi nebo doporučí aplikaci se státem garantovaným kursem pro nespavost. Teprve pokud nic z toho nezabere, jsou předepisovány léky,“ říká MUDr. Vaněk s tím, že KBT je zaměřena na chování a pracuje s návyky a zlozvyky jedince. Psychoterapeutické postupy jsou účinné u 70–80 procent pacientů v péči praktického lékaře. Ve farmakoterapii se k léčbě nespavosti předepisují hypnotika 3. generace, jejichž užívání je ale přechodné (max. 4 týdny), mají řadu nežádoucích účinků a jsou spojena se vznikem závislosti. Další možností jsou anxiolytika a antihistaminika 1. generace, která jsou předepisována především u nespavosti s úzkostnou složkou. „Lepší volbou, která je zvláště v psychiatrii preferována, je léčba antidepresivy, kde pro nespavost stačí velmi nízká, a tudíž bezpečná dávka. Výhodou je, že zde nevzniká závislost a je možné jejich dlouhodobé užívání, včetně užívání podle potřeby. Předepisována mohou být i praktickým lékařem,“ říká MUDr. Vaněk. Alternativní možností je i léčba melatoninem, syntetickým hormonem účastnícím se cirkadiánních rytmů, který je vhodný zejména u lidí nad 55 let, je nenávykový a velmi bezpečný i u pacientů s dalšími civilizačními chorobami. Hodnocení efektu této terapie ale nastává až po 13 týdnech léčby. Jak se odborníci shodují, správný spánek je nedílnou součástí zdravého fungování našeho organismu a podle toho by mu měla být věnována i patřičná pozornost.   K VĚCI... Co možná o spánku nevíte Po 16 hodinách vzhůru je reakční doba a funkčnost mozku rovna 0,5 promile v krvi. 12 % lidí sní černobíle. Před vynálezem televize byl poměr opačný, jen 1/3 lidí snila barevně. Žirafa spí necelé dvě hodiny denně, oproti tomu netopýr hnědý téměř 20 hodin. Delfíni a velryby spí jen napůl – jedna hemisféra je vždy vzhůru. Organismus dříve zemře na spánkovou deprivaci než nedostatkem jídla. Člověk je jediný savec, který vědomě oddaluje spánek. Zdroj: MT

Čas načtení: 2024-02-14 06:00:00

Brzké užívání konopí ovlivňuje pozdější vývoj mozku 

Jak mohou během dospívání různé faktory ovlivnit vývoj mozku a duševní zdraví? To bylo předmětem velkého evropského projektu IMAGEN. Mezinárodní tým vědců hodnotil data 704 účastníků po dobu deseti let v osmi evropských městech. Účastníci studie na začátku uvedli, že dříve neužívali konopí, a magnetickou rezonancí jim byly zhotoveny snímky mozku. Kontrolní vyšetření absolvovali pět a devět let poté.  Studie vyšla v časopise Molecular Psychiatry a z výsledků se dozvídáme, že věk, ve kterém se začne užívat konopí, může mít významný vliv na vývoj mozku a projevuje se následky v chování. Započetí užívání konopí během dospívání (14 až 19 let) a v mladé dospělosti (19 až 22 let) bylo spojeno s různými vzorci vývoje tloušťky mozkové kůry.  Změny v mozku související s užíváním konopí během dospívání přetrvaly až do mladé dospělosti. Analýza také odhalila, že změny v mozku související s užíváním konopí během dospívání přetrvaly až do mladé dospělosti a částečně souvisely s užíváním kokainu, extáze a konopí za poslední měsíc (měřeno ve věku 22 let). Míra užívání konopí v mladé dospělosti (od 19 do 22 let) měla nepřímý vliv na psychotické příznaky ve věku 22 let prostřednictvím změny tloušťky mozkové kůry ve spánkové oblasti. The post Brzké užívání konopí ovlivňuje pozdější vývoj mozku  appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2024-02-02 06:00:00

U pravidelných uživatelů konopí je nižší riziko vzniku ledvinových kamenů

Cílem studie čínských vědců bylo zjistit, zda pravidelné užívání konopí souvisí s výskytem ledvinových kamenů v americké populaci. Údaje, které pacienti vyplnili sami, získali výzkumníci z Národního průzkumu zdraví a výživy (NHANES) z let 2009 až 2018. Následně je analyzovali statistickými metodami. Výsledky pak publikovali v časopise Frontiers in Pharmacology. K užívání konopí se přiznalo přibližně 26 procent obyvatel Spojených států. Častěji užívali muži, příslušníci nehispánské rasy s nižším než středoškolským vzděláním, s nadváhou, žádnou rekreační aktivitou, bez diabetu mellitu a s častějším výskytem ischemické choroby srdeční. Analýza ukázala, že pravidelné užívání konopí (jednou až šestkrát týdně) u příslušníků mužského pohlaví je nepřímo úměrné riziku vzniku ledvinových kamenů. Pravidelné užívání konopí snižuje riziko vzniku ledvinových kamenů, patrně protože kanabinoidy zvyšují výdej moči a tím zkracují dobu setrvání krystalů v ledvinách. Zjištění o vlivu na ledvinové kameny si vědci vysvětlují pomocí teorií o procesu tvorby kamenů. Předchozí studie u myší prokázaly, že kanabinoidy zvyšují výdej moči, aniž by ovlivnily vylučování chloridů nebo draslíku. Diuretické účinky kanabinoidů zkracují dobu setrvání krystalů v ledvinách, a tím snižují riziko vzniku ledvinových kamenů. The post U pravidelných uživatelů konopí je nižší riziko vzniku ledvinových kamenů appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2024-03-06 09:43:57

Agonisté GLP-1 pro léčbu obezity - nový recept na úspěch?

Vzhledem ke stále rostoucí globální nadváze mění agonisté glukagonu podobného peptidu 1 (GLP-1) způsob léčby. Ve studiích dosahují léky s agonisty GLP-1 v závislosti na placebu úbytku hmotnosti 12 až 18 % - což překonává jakoukoli předchozí farmakologickou léčbu a vyvolává obrovskou pozornost a využití. V letech 2021-2023 se cena akcií 2 výrobců, společností Novo Nordisk a Eli Lilly, více než ztrojnásobila a jejich celková hodnota nyní přesahuje 1 bilion dolarů.Přesto panují v klinické praxi i na veřejnosti nejasnosti ohledně reálných nákladů, snášenlivosti a dostupnosti. Polovina dospělých v USA má zájem o užívání léku na hubnutí na předpis a 93 milionů splňuje kritéria pro zařazení GLP-1. Ceníkové ceny v USA jsou 12 000 až 16 000 USD ročně; i při maximálních vyjednaných slevách náklady pravděpodobně přesáhnou 6500 USD ročně. Pokud by všichni způsobilí dospělí v USA dostávali agonisty GLP-1 se slevou, roční náklady by činily 600 miliard dolarů - což se rovná všem ostatním výdajům na léky na předpis v USA dohromady. Existuje naděje, že konkurence sníží ceny, ale každý GLP-1 agonista je chráněn přibližně 20 patenty, mnohé z nich až do roku 2040 nebo i déle. I kdyby se současné ceny snížily, zkušenosti s jinými hlavními třídami léků naznačují, že budou zavedeny novější přípravky v této třídě, které budou mít další přínosy, ale budou mít nadále vysoké ceny a agresivní marketing, takže je nepravděpodobné, že se celkové náklady brzy významně sníží.Ve studiích, které prokázaly účinnost látek agonistů GLP-1, se úbytek hmotnosti zastaví do 12 až 18 měsíců. A pokud je lék vysazen, pacienti obvykle do jednoho roku znovu ztracenou hmotnost získají, což vede k doporučenému chronickému užívání. Pro plátce to vytváří nákladově nevýhodný scénář. K úbytku hmotnosti dochází na počátku, ale pak se zastaví a k udržení počátečního přínosu je třeba léta pokračovat v léčbě. To vysvětluje, proč i při zohlednění zdravotních přínosů a zvýhodněných cen nejsou tyto přípravky nákladově efektivní, s přírůstkovými náklady 237 000 až 483 000 USD na rok života s ohledem na kvalitu. V důsledku toho i při zohlednění zdravotních přínosů agonisté GLP-1 podstatně zvyšují náklady. V jedné analýze se celkové roční náklady na zdravotní péči u pacientů adherujících k léčbě zdvojnásobily, a to z přibližně 13 000 USD na osobu před zahájením léčby na 26 000 USD po jejím ukončení.Reálná dlouhodobá snášenlivost je rovněž nízká. V jedné rozsáhlé analýze bylo po jednom roce adherentních pouze 27 % pacientů, kterým byli předepsáni agonisté GLP-1. Protože se ztracená hmotnost po vysazení léku běžně znovu navrací, vzniká tím pro plátce další zapeklitý problém: velká počáteční investice do léčby může být neopodstatněná, pokud většina pacientů nakonec přestane lék užívat a jednoduše znovu přibere. Přístup k přípravkům GLP-1 je navíc stále nerovný podle rasy a etnické příslušnosti, příjmu a plátce.Tyto problémy s vysokou cenou, nízkou nákladovou efektivitou a špatnou dlouhodobou adherencí jsou pro plátce, lékaře i pacienty velmi závažné. Rozsáhlé snahy směřují k nalezení alternativ,7 jako je příděl agonistů GLP-1 (nebo jejich nehrazení). Některé programy kombinují starší, levnější léky na hubnutí (jako je fentermin/topiramát nebo bupropion/naltrexon, které dosahují placebem upraveného úbytku hmotnosti 4-5 %) s dietním koučinkem, vzhledem k základní roli výživy. Takové programy snižují náklady, ale mohou přinést nedostatečné výsledky. Starší léky mají malý vliv na hmotnost a samotný koučink často vede jen k mírným změnám ve stravování, zejména pokud jsou přítomny strukturální překážky, jako jsou nedostatečné finance, omezená doprava nebo jiné sociální potřeby.Pacienti, lékaři a plátci stojí před dilematem: zpočátku účinný, ale nákladný a obtížně udržitelný program chronického užívání agonistů GLP-1 vs. méně nákladná, ale méně účinná strategie starších léků a behaviorálního koučinku. Kombinace léčby agonisty GLP-1 s životním stylem může přinést větší výhody než kterákoli z nich samostatně,8 kombinovaný přístup však nemění ani dlouhodobé problémy spojené s náklady na GLP-1 nebo adherencí, ani strukturální nerovnosti přístupů poradenství v oblasti životního stylu. A zatímco příděly agonistů GLP-1 snižují náklady, mnoha pacientům upírají podstatný krátkodobý úbytek hmotnosti, kterého lze s těmito přípravky dosáhnout.Tváří v tvář tomuto dilematu lze zvážit alternativní řešení: nové paradigma počáteční, postupné léčby agonisty GLP-1 podporované dlouhodobým programováním životního stylu, které řeší strukturální překážky. Vzhledem ke kritické roli výživy to znamená nejen poskytovat rady, ale také zdravé potraviny: přístup Food Is Medicine (FIM) využívající medicínsky vhodné potraviny nebo jídla. Takový program by měl zahrnovat účinné poradenství a sledování v oblasti výživy, vaření, cvičení a spánku s využitím telezdraví, aplikací, vzájemné podpory, umělé inteligence a gamifikace. V tomto navrhovaném paradigmatu by všichni způsobilí pacienti dostávali agonisty GLP-1 a program FIM. Po 12 až 18 měsících by došlo k plánovanému ukončení podávání agonistů GLP-1 a pokračování programu FIM pro udržení hmotnosti.Dlouhodobé studie, jako je Program prevence diabetu, PREDIMED a CORDIOPREV, prokazují klinickou účinnost správné výživy. Kontrolované studie dále potvrzují klinický přínos strukturovaného výživového poradenství.9 Přesto může být udržení zdravých návyků obtížné, zejména pro marginalizované skupiny obyvatelstva, které se potýkají se strukturálními překážkami. Klíčovou inovací a poznatkem je proto řešení strukturálních překážek dlouhodobého udržování hmotnosti pomocí klinicky předepsaných, lékařsky vhodných potravin. Tím se zlepšuje dodržování pravidel pacienty a rovnost v oblasti zdraví a snižují se překážky týkající se nákladů, přístupu, znalostí a (v případě dodávky domů) času a dopravy. Kvaziexperimentální studie a některé, i když ne všechny, randomizované studie potvrzují přínosy FIM na kvalitu stravy, potravinovou bezpečnost, kardiometabolická rizika, sebeřízení nemocí a vlastní fyzické a duševní zdraví.10 Některé programy FIM se spojují s mírným snížením indexu tělesné hmotnosti o 0,4 až 0,6.10 Tyto programy se obecně nezaměřovaly na hubnutí nebo cvičení: program FIM integrující tyto prvky a navržený výslovně pro udržení hmotnosti by mohl být poměrně účinný.Kombinovaný program s agonisty GLP-1 a FIM by měl být individualizovaný (obrázek). U některých pacientů může být počáteční úbytek hmotnosti dlouhodobě udržován pomocí FIM a s ním spojené podpory životního stylu. U jiných může program pouze zpomalit opětovné nabývání hmotnosti a vyžadovat epizodické "posilovací období" s agonistou GLP-1. Pro ostatní bude nepochybně trvalý úbytek hmotnosti i nadále výzvou - v ideálním případě se bude jednat o zmenšující se podskupinu s tím, jak budou přibývat zkušenosti s kombinací agonistů GLP-1 a FIM.Současné důkazy ze studií výživy, behaviorálního poradenství a FIM spolu s rostoucími náklady na agonisty GLP-1 ospravedlňují investice do testování tohoto navrhovaného programu. Potravinové programy FIM obvykle stojí 50 až 150 dolarů měsíčně a programy stravování 250 až 350 dolarů měsíčně; optimální kombinace potravin a/nebo stravování by vyžadovala objasnění. Dokonce i s telezdravotnickou nebo digitální behaviorální podporou by čisté úspory, snášenlivost a účinnost stupňovitého programu GLP-1 agonista/FIM mohly být mnohem vyšší než samotné užívání GLP-1 agonisty, což by přineslo nákladovou efektivitu - nebo dokonce úsporu nákladů. Pokud by například tato léčba udržovala úbytek hmotnosti u 500 pacientů, kteří přestali užívat agonisty GLP-1, úspory na lécích by přesáhly 4 miliony dolarů ročně. Tento program by také mohl podpořit zdravotní rovnost v léčbě obezity tím, že by řešil finanční, vzdělávací a přístupové bariéry v oblasti výživy.Mohla by být s rozvojem programů agonistů GLP-1/FIM účinná, nákladově efektivní a spravedlivá léčba obezity na dosah? Nebo je naděje příliš velká a výzva příliš velká? Na tyto otázky lze odpovědět pouze prostřednictvím důkladného testování postupných přístupů využívajících agonisty GLP-1/FIM. V době, kdy klinický i veřejný pohled na agonisty GLP-1 osciluje mezi pozitivní a negativní hyperbolou, ale se skutečnými výzvami v oblasti nákladů, dlouhodobé snášenlivosti a spravedlivého přístupu - a kdy FIM vykazuje první příslib zlepšení rozdílů souvisejících s výživou - je čas spojit a otestovat tyto pokroky v novém paradigmatu, které by mohlo začít omezovat zdravotní, spravedlivou a nákladovou zátěž obezity. Zdroj: JAMA

Čas načtení: 2024-05-01 07:00:01

Aspirin snižuje riziko rakoviny tlustého střeva. Jde o desítky procent, říká docent Tachecí

Nová studie podrobně popisuje, jak může denní dávka aspirinu zabránit nebo oddálit progresi jednoho z nejčastějších typů rakoviny na světě, tedy rakoviny tlustého střeva či konečníku. Data ukazují, že pacienti postižení kolorektálním karcinomem, kteří užívali denní dávku aspirinu, měli nižší míru metastáz do lymfatických uzlin a silnější imunitní odpověď na jejich nádory. Kolik aspirinu? To není zcela jasné Výzkum naznačuje, že aspirin může posilovat schopnost imunitního systému lovit rakovinné buňky. „Aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou spojovány se snížením rizika vzniku kolonických adenomů a kolorektálního karcinomu o 20 až 40 % u jedinců s průměrným rizikem,“ uvedl pro Čtidoma.cz MUDr. Ilja Tachecí, předseda České gastroenterologické společnosti. Vědci už vědí, proč se vrací rakovina. Tohle totiž dělají mrtvé buňky Číst více Aspirin stimuluje kontrolní reakci imunitního systému, což pak může zabránit nebo zpomalit progresi kolorektálního karcinomu. Imunitní systém člověka totiž neustále hledá v těle buňky, které nejsou v pořádku. Když tedy objeví rakovinné buňky, zabije je stejně jako třeba bakterie či viry. Stále však existuje mnoho nezodpovězených otázek o tom, jak může aspirin reálně zabránit vzniku rakoviny nebo ho zpomalit. „Například není jasná dávka, která by měla být doporučena. Potenciální přínosy dlouhodobé terapie je také nutné vyvážit s možnými nežádoucími účinky, jako je toxicita pro gastroduodenální trakt,“ vysvětlil docent Tachecí. Kdo může aspirin užívat? Podle odborníka některá data prokazují preventivní působení aspirinu po dlouhodobějším podávání, hovoříme o období plus minus deset let. „Některé autority proto doporučují podávání aspirinu osobám ve věku 50–59 let s 10% rizikem kardiovaskulárního onemocnění jako prevenci vzniku kolorektálního karcinomu. Osoby ve věku 60–69 let by měly pokračovat v užívání aspirinu, pokud nemají rizika krvácení do trávicího traktu (například vředy žaludku či dvanáctníku) a současně neužívají léky snižující srážení krve, osoby nad 60 let by měly užívání aspirinu pečlivě zvážit, protože pro dostatečný efekt je potřeba dlouhodobé užívání,“ vypočítal pro Čtidoma.cz docent Tachecí. Írán se na Ukrajině učí, od Rusů má i zbraně. Generál Šedivý vyřkl nepříjemnou prognózu Číst více Imunitní systém hraje zásadní roli Výše zmíněná studie však není jediná, která popisuje souvislost mezi aspirinem a prevencí či zpožděním rakoviny tlustého střeva a konečníku. Například v metaanalýze z roku 2020, která analyzovala výsledky 45 observačních studií, vědci zjistili, že pravidelné užívání aspirinu opravdu bylo spojeno s nižším výskytem kolorektálního karcinomu. Je však stále těžké předpovědět, kteří pacienti budou mít z aspirinu největší prospěch. „Vždy je potřeba si uvědomit, že nejlepší prevence je koloskopie,“ dodal pro Čtidoma.cz předseda České gastroenterologické společnosti. Každopádně v posledních letech je už zřejmé, že role imunitního systému v ochraně před rozvojem rakoviny je zásadní. Pacienti s potlačeným imunitním systémem jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku rakoviny ve srovnání s pacienty s plně funkčním imunitním systémem. A jak naznačuje výše uvedené, aspirin může zvýšit ostražitost našeho imunitního systému, pokud jde o detekci kolorektálního karcinomu. Zdroj: autorský článek KAM DÁL: Herec Jan Vlasák je po vážné dopravní nehodě. Co se stalo a jak to dopadlo?

Čas načtení: 2024-05-02 06:00:00

Dopady rekreačního užívání konopí v Kanadě

Mezi zastánci prohibice existují nepodložené obavy, že legalizace rekreačního konopí v Kanadě může mít dopad na psychické zdraví populace. Kanadský tým vědců se proto snažil prozkoumat změny ve využívání zdravotnických služeb a případech psychotických poruch po legalizaci konopí. Průřezovou analýzu o zdravotním stavu obyvatelstva v kanadské provincii Ontario od ledna 2014 do března 2020 otiskl časopis International Journal of Drug Policy.  Vědci zkoumali návštěvy pohotovosti, hospitalizace a jejich délku, ambulantní návštěvy související s psychózou a také výskyty psychotických poruch u osob ve věku 14 až 60 let. Z krátkodobého pohledu (17 měsíců po legalizaci konopí) nebyly zjištěny důkazy o nárůstu využívání zdravotnických služeb nebo výskytu psychotických poruch. Z hlediska dlouhodobého, tedy v průběhu celého sledovaného období let 2014 až 2020, však výzkumníci zaznamenali jisté rostoucí trendy v užívání zdravotnických služeb a případech psychotických poruch vyvolaných návykovými látkami.  Z krátkodobého pohledu nebyly zjištěny důkazy o nárůstu využívání zdravotnických služeb nebo výskytu psychotických poruch. Zjištění naznačují, že počáteční období přísného omezení trhu po legalizaci konopí nebylo spojeno se zvýšeným využíváním zdravotnických služeb ani četností psychotických poruch. K úplnému pochopení dopadů legalizace konopí na úrovni populace je však zapotřebí delšího období, do něhož se promítne i rozšíření komerčního trhu s konopím. Vyvozovat závěr, že legalizace konopí nevede ke zvýšení užívání zdravotnických služeb a výskytu psychotických poruch, by bylo dle slov autorů předčasné. Současně však přiznávají, že ... The post Dopady rekreačního užívání konopí v Kanadě appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2024-05-12 06:00:00

Psychologické a sociální dopady celoživotního užívání konopí

Některé výzkumy naznačují, že legalizace konopí by mohla mít nejen řadu benefitu, ale i některé nepříznivé důsledky. Mezi ně by měly patřit horší studijní a pracovní výsledky, vyšší míra duševních onemocnění, psychických a psychotických příznaků. Ačkoli tato tvrzení předpokládají příčinnou souvislost mezi užíváním konopí a nepříznivými důsledky, jsou do značné míry podpořena jen korelačním výzkumem, který má omezený význam pro vyvozování příčinné souvislosti. Důvodem je to, že bývá náchylný k zavádějícím výsledkům.  Negativní důsledky, které jsou spojeny s užíváním konopí, vědci spíše přičítají genetickým a rodinným vlivům. Americký tým vědců zkoumal vzorek 4 078 dospělých dvojčat, která byla poprvé hodnocena před několika desetiletími. Hodnotili vliv celoživotní konzumace konopí na užívání návykových látek, psychiatrické a psychosociální výsledky. Výsledky publikované v časopise Journal of Psychopathology and Clinical Science nepotvrdily příčinnou souvislost mezi frekvencí užívání konopí a psychiatrickými nebo psychosociálními důsledky. Negativní důsledky, které jsou spojeny s užíváním konopí, vědci spíše přičítají genetickým a rodinným vlivům. The post Psychologické a sociální dopady celoživotního užívání konopí appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2024-06-28 03:37:02

Jak využít Reishi: Královna hub a její přínosy pro zdraví imunitního systému

Jak využít Reishi: Královna hub a její přínosy pro zdraví imunitního systému redakce Pá, 06/28/2024 - 03:37 Zdraví a Krása Klíčová slova: Vitaherbals Reishi užívání reishi Hodnocení Zvolte hodnoceníGive it 1/5Give it 2/5Give it 3/5Give it 4/5Give it 5/5 Nenápadná, ale pro lidské zdraví velmi účinná houba Reishi Mnoho studií a výzkumů již potvrdilo, a další potvrzují, že se zdánlivě nenápadná hnědá až červená houba Reishi právem označuje za houbu nesmrtelnosti. Patří bezesporu k velmi zajímavým počinům přírody, o nichž by měli mít povědomí všichni lidé. Reishi díky svým účinkům zajímá nejen moderní výzkumy, ale také tradiční medicínu. Najít ji můžeme v různých částech světa, např. v Evropě, Severní Americe a Asii. Zpravidla ji můžeme sbírat na odumřelých větvích listnatých stromů, nejčastěji na dubech a bucích. Stále více se potvrzuje, že patří k výborným přírodním způsobům, jak podpořit své zdraví. Houba dlouhověkosti obsahuje více než 400 bioaktivních sloučenin, např. triterpenoidy, polysacharidy, nukleotidy, steroidy, steroly a další. Reishi ale obsahuje i další sloučeniny, např. vlákninu, která je důležitá pro trávicí systém. V houbě najdete i mastné kyseliny, je bohatá na vitamíny ze skupiny B, vitamin C, minerály, např. železo, selen, zinek. Podpoříte vaše játra, zlepšíte kvalitu spánku, zregulujete hladinu cholesterolu, pomůžete tělu mít kontrolu nad vysokým krevním tlakem, chránit centrální nervový systém, zajistíte si protinádorové účinky, potenciální podporu při cukrovce, pocítíte i antiandrogenní účinky, podporou imunitního systému… Dbejte na správné užívání Aby vám Reishi dala maximum ze svých pozitivních účinků, je důležité vědět, jak na správné užívání. To se liší v návaznosti na formu, v jaké budete Reishi mít. Koupit si můžete tablety a tobolky, prášek, čaj, tinkturu i extrakty. Ve výborné kvalitě je najdete např. v e-shopu Vitaherbals. Přidat komentář foto pixabay.com Spousta z nás má osobní zkušenosti s nedostatečně funkčním imunitním systémem. Právě proto, aby na nás „neskočila“ každá choroba a bacil, zpravidla od konce léta, začneme imunitu pomalu zocelovat, podporovat. Za tímto účelem můžeme použít různé bylinky, doplňky stravy, konkrétní jednotlivé vitamíny a další. Velmi příznivé účinky na imunitu má i stále známější houba Reishi.

Čas načtení: 2024-08-01 15:10:17

Problémové používání chytrých telefonů zhoršuje duševní zdraví, varovaly rovnou dvě studie

Dva separátní výzkumy nedávno spojily problematické užívání chytrých telefonů s vyšší mírou deprese, úzkosti a nespavostí. Ukázaly také, jaké aplikace jsou ne První studie vyšla v časopise BMJ Mental Health a zúčastnilo se jí přes 650 dospívajících ve věku 16 až 18 let. Vědci se jich například ptali, zda mají po užívání smartphonů rozmazané vidění nebo jestli pociťují netrpělivost, když je nedrží v rukou. Druhá studie byla publikována v časopise Acta Paediatrica a zúčastnilo se jí 69 teenagerů ve věku 13 až 16 let. Založena byla na podobném principu. Oba výzkumy vyhodnocovaly, kteří z účastníků spadali do kategorie problémového používání mobilu. Experti

Čas načtení: 2025-01-21 06:00:00

Zatajované užívání konopí před lékaři na venkově

Více než tři čtvrtiny Američanů má legální přístup k léčebnému konopí, ačkoli pro obyvatele venkovských oblastí může být obtížný. Studie amerických výzkumníků z Pensylvánie se snaží zaplnit mezery o názorech Američanů žijících ve venkovských oblastech na léčebné konopí. A také o jejich ochotě diskutovat o užívání konopí s lékařem. Průzkum byl proveden během roku 2023 mezi obyvateli Pensylvánie a jeho výsledky publikovány v časopise The Journal of Rural Health. Výsledky napovídají tomu, že uživatelé léčebného konopí si stále připadají stigmatizováni. Údaje byly získány od 1 045 dospělých respondentů. Ti byli tázáni, zdali předtím užívali CBD nebo konopí z léčebných či rekreačních důvodů a zda to hlásili lékaři. Vědci zjistili, že ačkoli mezi obyvateli venkova a měst v Pensylvánii není rozdíl v ochotě diskutovat o užívání CBD, obyvatelé venkova méně často než obyvatelé měst přiznávají, že konzumují konopí. Ačkoli otázky týkající se stigmatu nebyly položeny přímo, výsledky napovídají tomu, že uživatelé léčebného konopí si stále připadají stigmatizováni. The post Zatajované užívání konopí před lékaři na venkově appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2025-03-19 06:00:00

Překvapivé změny v kognici u dlouhodobého užívání konopí 

Krátkodobé negativní účinky konopí na kognitivní funkce jsou již známé, ale studií zkoumajících dlouhodobé změny v kognici je nedostatek. Cílem bádání dánských vědců bylo prozkoumat vztah mezi užíváním konopí a poklesem kognitivních funkcí souvisejícím s věkem od rané dospělosti do pozdního středního věku.  Muži, kteří v minulosti užívali konopí, vykazovali od rané dospělosti do pozdního středního věku menší úbytek kognitivních funkcí. Práci publikovali v časopise Brain and Behaviour a dozvídáme se, že studie se zúčastnilo 5 162 mužů narozených v letech 1949 až 1961. Zhoršení kognitivních funkcí bylo definováno jako rozdíl v hodnotě IQ v rané dospělosti a v pozdním středním věku (cca 45–65 let).  Muži, kteří v minulosti užívali konopí, vykazovali od rané dospělosti do pozdního středního věku poněkud překvapivě menší úbytek kognitivních funkcí ve srovnání s muži bez anamnézy užívání konopí. Věk zahájení ani četnost užívání nebyly mezi uživateli významněji spojeny s větším poklesem kognitivních funkcí v souvislosti s věkem. The post Překvapivé změny v kognici u dlouhodobého užívání konopí  appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2025-03-24 19:54:00

Zdravé klouby bez zánětu: Přírodní cesta k úlevě od bolesti

Bolesti kloubů trápí miliony lidí po celém světě. Ať už jde o následky sportovního přetížení, věkem podmíněné opotřebení, nebo autoimunitní onemocnění jako revmatoidní artritida – záněty kloubů výrazně snižují kvalitu života. Dobrou zprávou je, že kromě konvenční léčby existují i přírodní látky s prokázanými protizánětlivými účinky, které mohou přinést významnou úlevu. Zánět kloubů: Když tělo bojuje samo se sebou Zánět je přirozenou reakcí imunitního systému na poškození tkání nebo přítomnost patogenů. Problém nastává, když se zánětlivá reakce stane chronickou a začne poškozovat vlastní tkáně těla. V případě kloubů tento proces vede k bolesti, otoku, ztuhlosti a postupnému omezování pohyblivosti. Revmatoidní artritida, osteoartróza a dna patří mezi nejčastější příčiny zánětlivých onemocnění kloubů. Zatímco každé z těchto onemocnění má jinou příčinu, všechna jsou spojena s chronickým zánětem, který poškozuje kloubní chrupavku a okolní tkáně. Kadidlovník: Starobylý lék s vědeckým potvrzením Kadidlovník (Boswellia serrata) je strom rostoucí v suchých horských oblastech Indie, severní Afriky a Blízkého východu. Jeho pryskyřice se po tisíciletí používá v ajurvédské medicíně k léčbě řady onemocnění, včetně zánětlivých procesů. Moderní výzkum potvrzuje, co tradiční léčitelé věděli již dávno. Studie publikovaná v odborném časopise Drug Research prokázala, že boswellové kyseliny obsažené v extraktu z kadidlovníku výrazně snižují aktivitu prozánětlivých enzymů a cytokinů, čímž pomáhají zmírňovat zánětlivé procesy v kloubech. Co říká věda Klinická studie zahrnující pacienty s osteoartrózou kolene ukázala, že po osmi týdnech užívání extraktu z kadidlovníku došlo ke: Snížení bolesti kloubů o 68 % Zvýšení pohyblivosti kloubu o 56 % Snížení otoku o 63 % Výraznému zlepšení celkové kvality života Výzkumníci zjistili, že účinky kadidlovníku jsou srovnatelné s běžně používanými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), avšak bez jejich nežádoucích účinků na trávicí systém. Invita Active: Komplexní řešení pro zdravé klouby Pro ty, kteří hledají ucelené řešení problémů s klouby, představuje Invita Active od společnosti Inventia optimální volbu. Tento speciálně vyvinutý doplněk stravy kombinuje několik účinných složek, které synergicky působí na zdraví kloubů a pojivových tkání. Hlavní složky produktu Invita Active: Živý kolagen typu I - Patentovaný rybí kolagen s trojitou šroubovicí (triple helix), který je téměř identický s lidským kolagenem a tvoří základní stavební prvek kloubních chrupavek, šlach a vazů. Extrakt z kadidlovníku (Boswellia serrata) - Obsahuje boswellové kyseliny s prokázanými protizánětlivými účinky, které pomáhají zmírňovat bolest a zánět kloubů. MSM (Methylsulfonylmetan) - Organická forma síry, která je nezbytná pro tvorbu kolagenu a regeneraci chrupavky. MSM také podporuje snížení zánětu a bolesti. Vitamín C - Klíčový pro syntézu kolagenu v těle a ochranu kloubních tkání před oxidačním stresem. Hyaluronová kyselina - Přirozeně se vyskytuje v kloubní tekutině, kde působí jako "mazivo" a tlumič nárazů. S věkem její množství klesá, což vede k rychlejšímu opotřebení kloubů. Výhody Invita Active Uživatelé Invita Active oceňují především: Postupné zmírnění bolesti kloubů již po 2-3 týdnech pravidelného užívání Zlepšení pohyblivosti a flexibility kloubů Podporu regenerace kloubních chrupavek Snížení ranní ztuhlosti kloubů Komplexní složení zaměřené nejen na potlačení zánětu, ale i na regeneraci kloubních struktur Další přírodní látky podporující zdraví kloubů Kromě kadidlovníku a složek obsažených v Invita Active existují i další přírodní látky, které mohou pomoci při problémech s klouby: Kurkumin Aktivní složka kurkumy má silné protizánětlivé účinky. Studie ukazují, že kurkumin blokuje molekuly, které spouštějí zánětlivé procesy v těle. Pro lepší vstřebávání se doporučuje užívat kurkumin společně s černým pepřem, který obsahuje piperin zvyšující jeho biologickou dostupnost. Omega-3 mastné kyseliny Tyto esenciální tuky, obsažené zejména v tučných rybách, jako je losos nebo makrela, pomáhají regulovat zánětlivé procesy v těle. Pravidelná konzumace omega-3 mastných kyselin může snížit ranní ztuhlost a bolesti kloubů. Zázvor Obsahuje gingeroly a shogaoly, látky s prokázanými protizánětlivými a analgetickými účinky. Zázvor může být užitečný zejména při zmírňování bolesti spojené s osteoartrózou. Komplexní přístup ke zdraví kloubů Pro maximální efekt je vhodné kombinovat užívání přírodních protizánětlivých látek s dalšími opatřeními: Udržujte zdravou váhu - Každý kilogram navíc znamená zvýšený tlak na nosné klouby. Pravidelně cvičte - Přiměřená pohybová aktivita posiluje svaly kolem kloubů, zlepšuje jejich stabilitu a podporuje proudění synoviální tekutiny, která "vyživuje" kloubní chrupavku. Upravte stravu - Omezte konzumaci potravin, které mohou podporovat zánětlivé procesy (průmyslově zpracované potraviny, červené maso, cukr) ve prospěch protizánětlivých potravin (ryby, olivový olej, ovoce, zelenina, ořechy). Dopřejte kloubům odpočinek - Při akutním zánětu je důležité postiženému kloubu dopřát klid a vyhýbat se aktivitám, které bolest zhoršují. Závěr Přírodní látky jako extrakt z kadidlovníku a komplexní produkty typu Invita Active představují slibnou alternativu nebo doplněk ke konvenční léčbě zánětlivých onemocnění kloubů. Jejich výhodou je minimální výskyt nežádoucích účinků při dlouhodobém užívání. Je však důležité pamatovat, že závažné problémy s klouby vyžadují odbornou lékařskou péči. Doplňky stravy a přírodní preparáty by měly být součástí komplexního přístupu ke zdraví kloubů, který zahrnuje i správnou životosprávu, pohybovou aktivitu a případně farmakologickou léčbu pod dohledem lékaře.