Po 16letech jsem zahodil všechen kod webu a napsal celý kod znovu. Vypadá to tu +- stejně, ale pokud narazíte na něco co vám vadí tak mi o tom napište: martin@vorel.eu nebo se mi ozvěte na twitteru Začal jsem dělat change log.

Kurzy ze dne: 09.06.2026 || EUR 24,170 || JPY 13,041 || USD 20,888 ||
úterý 9.června 2026, Týden: 24, Den roce: 160,  dnes má svátek Stanislava, zítra má svátek Gita
9.června 2026, Týden: 24, Den roce: 160,  dnes má svátek Stanislava
DetailCacheKey:d-1609399 slovo: 1609399
Jaro a snížení kortizolu: Stačí pár malých změn a budete zase v pohodě a klidu

<img width="218" height="146" src="https://www.jakbytfit.cz/wp-content/uploads/2026/03/international-nurses-day-12-may-top-view-2026-01-09-07-39-14-utc-218x146.jpg" class="attachment-thumbnail size-thumbnail wp-post-image" alt="jaro" srcset="https://www.jakbytfit.cz/wp-content/uploads/2026/03/international-nurses-day-12-may-top-view-2026-01-09-07-39-14-utc-218x146.jpg 218w, https://www.jakbytfit.cz/wp-content/uploads/2026/03/international-nurses-day-12-may-top-view-2026-01-09-07-39-14-utc-710x473.jpg 710w, https://www.jakbytfit.cz/wp-content/uploads/2026/03/international-nurses-day-12-may-top-view-2026-01-09-07-39-14-utc-1536x1024.jpg 1536w, https://www.jakbytfit.cz/wp-content/uploads/2026/03/international-nurses-day-12-may-top-view-2026-01-09-07-39-14-utc-scaled.jpg 2048w" sizes="(max-width: 218px) 100vw, 218px">Možná máte pocit, že jste pořád unavení, i když v noci normálně a dostatečně dlouho spíte. Že vás honí chutě na sladké, špatně se soustředíte nebo jste tak nějak permanentně ve střehu a čekáte na to, co se zase stane. A možná už jste slyšeli slovo kortizol, což je hormon stresu, který se dnes skloňuje […]

---=1=---

Čas načtení: 2025-10-15 22:59:01

Podzimní ovoce k jídlu večer, které snižuje hladinu kortizolu a pomáhá lépe spát

Podzimní večery jsou synonymem klidu a pohody u oblíbeného filmu, čaje a zapálené svíčky. Vysoká hladina kortizolu ve večerních hodinách ale může tento klidný rituál nepříjemně narušit. Existují však druhy ovoce ke snížení kortizolu, které můžete do této “pohody” klidně zařadit.

\n

Čas načtení: 2026-05-01 20:16:58

Jak snížit kortizol večer (a proč je to klíčové pro spánek)

Večerní hladina kortizolu by měla přirozeně klesat, aby tělo mohlo přejít do režimu spánku. Snížení kortizolu můžete dosáhnout omezením stresu, světla a různých podnětů večer, a naopak podpořením klidných rituálů, pravidelného režimu a relaxace.

\n

Čas načtení: 2024-05-02 13:11:04

Samomasáž: Kompletní průvodce pro začátečník

Samomasáž: Kompletní průvodce pro začátečník redakce Čt, 05/02/2024 - 13:11 Osobní péče Klíčová slova: BeautyRelax masážní pomůcky samomasáž Hodnocení Zvolte hodnoceníGive it 1/5Give it 2/5Give it 3/5Give it 4/5Give it 5/5 Vědecké pozadí masáže Masážní terapie není pouze prostředek k relaxaci, ale představuje holistický způsob podpory zdraví. Skrze manipulaci s měkkými tkáněmi, včetně svalů, šlach a vazů, masáže zlepšují cirkulaci krve, snižují tělesné napětí a podporují celkovou relaxaci. Zlepšená cirkulace krve přispívá k rychlejšímu hojení a je zásadní pro udržení zdravého kardiovaskulárního systému. Kromě toho bylo prokázáno, že masáže efektivně snižují hladiny kortizolu, hormonu spojeného se stresem, což napomáhá tělu v regeneraci. Přínosy samomasáže Pravidelné provádění samomasáže nabízí široké spektrum výhod: - Úleva od bolesti: Samomasáž podporuje zvýšení průtoku krve v těle, což může zmírnit bolest svalů, kloubů a dalších oblastí těla. Zlepšený krevní oběh přivádí do tkání více kyslíku a živin, což může také přispět ke snížení zánětu a svalového napětí. - Snížení stresu: Samomasáž stimuluje uvolňování endorfinů, které mohou pomoci snížit pocit stresu a úzkosti. Tyto "hormony štěstí" mají pozitivní vliv na náladu a podporují uvolnění svalů. - Zlepšení oběhu: Lepší krevní oběh, který samomasáž podporuje, může mít mnoho dalších zdravotních přínosů, včetně snížení zánětu a lepší kondice kůže. - Relaxace: Samomasáž poskytuje účinný způsob, jak se uvolnit a odpočinout si od každodenního stresu. - Zlepšení kvality spánku: Pravidelná samomasáž může vést k lepšímu spánku díky uvolnění svalů a podpoře celkové relaxace. Jak provést samomasáž Samomasáž je možné provádět prakticky kdekoli a kdykoli, ať už používáte své ruce, speciální masážní pomůcky nebo kombinaci obojího. Zde je návod: 1. Začněte tím, že si prohřejete ruce třením, což zvýší krevní oběh a umožní příjemnější masáž. 2. Naneste na ruce malé množství masážního oleje nebo krému, aby se snížilo tření a zvýšila pohoda masáže. 3. Použijte tlak na oblast, kterou chcete masírovat, s ohledem na vaši osobní toleranci k bolesti. 4. Masírujte oblast dlouhými, plynulými tahy směrem k srdci, což podporuje krevní oběh. 5. Věnujte zvláštní pozornost oblastem, kde cítíte bolest nebo napětí, a každé z nich věnujte několik minut. Bezpečnostní opatření při samomasáži - Vyvarujte se masáži oblastí s otevřenými zraněními nebo modřinami. - Konzultujte před zahájením samomasáže svého lékaře, pokud trpíte zdravotními problémy. - Při pocitu bolesti během masáže ihned přestaňte. Techniky samomasáže - Krk a ramena: Protahujte krk jemným nakloněním hlavy na jednu stranu a mírným tlakem ruky. Masírujte ramena opačnou rukou kruhovými pohyby. - Záda: Použijte tenisový míček nebo pěnový váleček pro masáž zad. Míček nebo váleček umístěte mezi záda a stěnu nebo na zem a válejte podél páteře. - Ruce a zápěstí: Provádějte jemné masáže prstů, dlaní a zápěstí pomocí tlaků a krouživých pohybů. - Nohy: Masírujte lýtka a stehna pomocí rukou nebo masážního válečku krouživými pohyby. Samomasáž s masážními pomůckami? Ano, prosím! Masážní pomůcky od BeautyRelax poskytují širokou škálu technologií pro cílenou a hlubokou masáž. Tyto přístroje jsou navrženy pro efektivní uvolnění svalů, zlepšení krevního oběhu a podporu regenerace, a jsou vhodné pro domácí použití. BeautyRelax Kineticforce je masážní přístroj ideální pro regeneraci svalů po fyzické aktivitě nebo dlouhodobém sezení. Nabízí možnost nastavení tlaku a úhlu pro přesné cílení na zatuhlá místa, což uživatelům umožňuje přizpůsobit masáž svým specifickým potřebám​​. BeautyRelax Celluform Smart kombinuje ultrazvuk, radiofrekvenci, EMS elektrické mikropulzy a fotonové světlo pro komplexní péči o tělo. Tento přístroj je účinný v boji proti celulitidě, zlepšuje krevní oběh a podporuje lymfatický systém, což přináší výrazné zlepšení vzhledu pokožky. BeautyRelax KneeRehab je specializovaný na zmírňování bolesti a podporu regenerace v oblasti kolen. Využívá technologie jako infračervené teplo, kompresní masáž a vibrace, které pomáhají při rehabilitaci po sportovních úrazech a zmírňují nepříjemné pocity chladu nebo otoky v kolenou​. Každý z těchto přístrojů má specifické nastavení a technologie, které umožňují uživatelům efektivně cílit na konkrétní oblasti těla a problémy, čímž maximalizují účinky masáže. Nabízejí kombinaci pohodlí domácího použití s výkonností, která je srovnatelná s profesionálními masážními zařízeními. Závěr Pravidelná samomasáž nabízí řadu zdravotních přínosů, které přesahují jednoduchou relaxaci a zahrnují snížení stresu a zlepšení imunitní funkce. Tento jednoduchý, ale silný rituál si zaslouží být součástí vašeho životního stylu. Nejste-li odborníkem na masáže, nemusíte se obávat. S moderními přístroji od BeautyRelax si můžete užívat všech výhod samomasáže bez složitého školení. Stačí věnovat několik minut denně a vyzkoušet různé přístroje a techniky, které nabízejí, abyste našli, co nejlépe vyhovuje vašim potřebám. Tímto způsobem můžete snadno začlenit masáž do svého každodenního života a užívat si její dlouhodobé přínosy. Navštivte BeautyRelax a objevte, jak mohou jejich produkty obohatit vaši rutinu sebepéče. Přidat komentář Obrázek: Pixabay.com Samomasáž je přístupná a účinná technika, která může výrazně přispět k lepšímu zdraví a pohodě. Tento způsob sebepéče může poskytnout úlevu od bolesti, snížit úrovně stresu, podpořit krevní oběh a napomoci relaxaci, což vede k lepšímu spánku. K dosažení optimálních výsledků může přispět také použití speciálních masážních přístrojů, které umožňují cílenou masáž a uvolnění napětí, což zvyšuje efektivitu a přináší ještě lepší zážitek.

\n

Čas načtení: 2025-05-01 15:48:00

Co je syndrom polycystických vaječníků (PCOS)?

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je hormonální a metabolická porucha, která postihuje vaječníky. Typickým znakem PCOS je zvýšená produkce mužského hormonu testosteronu, což narušuje ovulaci a způsobuje tvorbu drobných cyst ve vaječnících. Tyto cysty mohou bránit ovulaci a tím i početí. PCOS je úzce spojen s inzulinovou rezistencí, což znamená, že buňky těla nejsou schopné správně reagovat na hormon inzulin, který reguluje hladinu cukru v krvi. Tato metabolická porucha ovlivňuje nejen reprodukční systém, ale i celkové zdraví. Hlavní příznaky PCOS Nepravidelná menstruace nebo úplná absence menstruačního cyklu. Problémy s ovulací, což je hlavní příčina neplodnosti. Nadbytek mužských hormonů (androgenů), což způsobuje akné, nadměrné ochlupení (hirsutismus) nebo vypadávání vlasů. Přibývání na váze nebo obtížné hubnutí, zejména v oblasti břicha. Cysty na vaječnících, které jsou viditelné při ultrazvukovém vyšetření. Inzulinová rezistence, která může vést k rozvoji cukrovky 2. typu. Riziko vzniku srdečně-cévních onemocnění a metabolického syndromu. Co způsobuje PCOS? Hlavní příčinou PCOS je metabolická nerovnováha spojená s inzulinovou rezistencí. Když buňky těla přestanou správně reagovat na inzulin, hladina cukru v krvi zůstává vysoká. Tělo na to reaguje zvýšenou produkcí inzulinu, což vede ke kaskádě problémů: Vysoký inzulin stimuluje vaječníky k produkci nadměrného množství testosteronu. Narušuje rovnováhu mezi ženskými hormony (estrogenem a progesteronem), což brání ovulaci. Vysoký testosteron podporuje tvorbu cyst ve vaječnících, které znemožňují ovulaci. PCOS je reverzibilní: Jak přirozeně léčit PCOS? Dobrou zprávou je, že syndrom polycystických vaječníků je zcela reverzibilní, pokud se zaměříte na léčbu základní příčiny – inzulinové rezistence. Zde je několik kroků, které vám mohou pomoci přirozeně zvrátit PCOS: 1. Nízkosacharidová ketogenní dieta (KETO) Studie ukazují, že ketogenní dieta, která je založená na nízkém příjmu sacharidů a vysokém příjmu zdravých tuků, může výrazně zlepšit inzulinovou citlivost. Za pouhých 12 týdnů na KETO lze dosáhnout významného snížení hladiny inzulinu, redukce váhy a obnovení ovulace. 2. Snížení příjmu rafinovaných sacharidů Vyhněte se potravinám s vysokým obsahem cukru a bílé mouky, které způsobují prudké výkyvy hladiny cukru v krvi. Místo toho volte celozrnné produkty, zeleninu a bílkoviny. 3. Pohyb a fyzická aktivita Pravidelný pohyb, jako je chůze, jóga nebo lehký silový trénink, zlepšuje citlivost na inzulin a pomáhá tělu efektivněji zpracovávat cukr. 4. Detoxikace organismu Detoxikace těla pomocí přírodních prostředků, jako je chlorella nebo Euniké Silver, pomáhá odstraňovat toxiny, které narušují hormonální rovnováhu. 5. Přírodní doplňky stravy Přípravky jako Euniké for Woman nebo Deparim mohou pomoci obnovit hormonální rovnováhu a regenerovat tělo. 6. Minimalizace stresu Stres způsobuje zvýšenou produkci kortizolu, což dále zhoršuje inzulinovou rezistenci. Relaxační techniky, meditace nebo hluboké dýchání mohou pomoci snižovat hladinu stresu. Se stresem dokáže pracovat i Euniké Magenta. Rizika neléčeného PCOS Pokud PCOS zůstane neléčen, může vést k vážným zdravotním problémům, jako jsou: Neplodnost. Cukrovka 2. typu. Srdečně-cévní onemocnění. Rakovina děložní sliznice. Metabolický syndrom. Zvolte přirozenou cestu PCOS není trvalý problém. Správnou stravou, změnou životního stylu a detoxikací můžete obnovit rovnováhu v těle a zlepšit své zdraví. Přírodní léčba, jako je nízkosacharidová dieta a podpora těla pomocí přírodních doplňků, je účinnější a bezpečnější alternativou k lékařským zásahům, jako je IVF. Naslouchejte svému tělu a začněte s malými, ale důležitými změnami ještě dnes.

\n

Čas načtení: 2024-05-22 17:29:00

Deprese

Deprese je poměrně často používaná diagnóza. Považuje se za jedno z nejzávažnějších nemocí naší doby. Věděli jste, že depresí trpí až 350 milionů lidí na světě? Znáte kolem sebe lidi, co užívají antidepresiva jako lentilky? A víte, že deprese lze řešit i přírodní cestou? Deprese (Depresivní porucha) je psychické onemocnění, které charakterizuje změna nálady, nevýkonnost, snížený pocit energie, ztráta zájmů a aktivit, zhoršená soustředěnost a z toho vyplývající zhoršení paměti; uzavírání se před okolím, přemýšlení o smrti a někdy pokusy o sebevraždu. Příznaky deprese  smutek, beznaděj, prázdnota, pocity znuděnístrach, obavynízká sebedůvěra, nízká sebeúctapodrážděnost, hněvztráta zájmu o práci, studium, volnočasové aktivity nebo o sebe a své blízkéúnava, vyčerpání, pokles výkonnosti, nespavost, dále potíže s koncentrací, rozhodováním, pamětí  Hlavní roli v rozvoji deprese hraje hrají změny v neurotransmisi látek schopných přenášet informace v mozku. Označujeme je jako neurotransmitery. Konkrétně se jedná zejména o serotonin, noradrenalin a dopamin. Dalším společným znakem této nemoci je nadměrné množství stresového hormonu kortizolu v krvi, který nepříznivě ovlivňuje nejen mozkové funkce, ale podílí se také na rozvoji tělesných komplikací deprese (vysoký tlak, ateroskleróza, aj.). Lékaři podle typu deprese vesele předepisují léky. První volbou bývají antidepresiva ze skupiny SSRI, kam náleží sertralin, escitalopram. Fluvoxamin a paroxetin již tak často nejsou používána. Např. sertralin se využívá také v léčbě panické poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy, sociální úzkostné poruchy a posttraumatických stresových poruch. Dalšími moderními a mezi lékaři často využívanými léčivy jsou venlafaxin a mirtazapin, které kromě hladiny serotoninu ovlivňují i druhý mozkový neurotransmiter noradrenalin. Ke starším zástupcům antidepresiv patří tricyklická antidepresiva (amitriptylin) a inhibitory monoaminooxidázy (moklobemid), u kterých je však vyšší riziko nežádoucích účinků. Bohužel léky sebou dost často nesou nežádoucí účinky a organismus na nich začíná být postupně závislí. To, co se snaží napravit, časem naopak začínají způsobovat. Pokud jste uživateli antidepresiv, jejich vysazení ze dne na den nejde a nikdy ho ani nedělejte!Já jsem zastánce neprve přírodního a tělu přirozenému řešení depresichních stavů v první fázi totální změnou životního stylu ve smyslu úpravy stravy, pohybu na čerstvém vzduchu, pitného režimu. o je první krok, kterým by měl každý, kdo začíná pociťovat příznaky deprese, začít. Je důležité umět se zastavit, zamyslet se nad sebou a říct si, že práce nemá nožičky a tak neuteče.Uřvaný šéf mi kytky na hrobě rozhodně zalévat nebude a pokud ze dne zmizím, všem to stejně bude fuk, takže kvůli nim se rozhodně nemá smysl trápit, obětovávat a myslet na jejich uspokojení.Jak tedy deprese řešit přirozenou cestou?K alternativním a zcela neškodným metodám patří fototerapie (léčba jasným světlem), úprava spánkového režimu či různé druhy stimulace mozku. Pravidelně se hýbejte, vhodný je například běh, rychlá chůze, cvičení nebo plavání. Doporučuje se alespoň 30minutová nepřerušovaná pohybová aktivita alespoň 3 dny v týdnu. Vyhraďte si čas na dostatečný spánek a odpočinek. Prospěšná je jóga, různá relaxační cvičení, aromaterapie nebo třeba art terapie (poslech hudby, malování). Nekuřte, nepijte alkohol a neužívejte další návykové látky. Stýkejte se s rodinou a přáteli. Harmonické vztahy a aktivní trávení volného času přispívá k psychické pohodě. Tipy pro pozitivní myšlení Dopřejte si pestrý a vyvážený jídelníček s dostatkem ovoce, zeleniny, luštěnin, ořechů a ryb. Kromě jiného by měl být do stravy zařazen dostatek omega-3 mastných kyselin. DHA je esenciální omega-3 mastná kyselina přispívající k udržení normální činnosti mozku. Bohatým zdrojem omega-3 mastných kyselin je rybí olej nebo lněná semínka. Doporučuji zařadit do stravy Nutrivi RevicollMAx Omega.Při stresových situacích má organismus zvýšenou potřebu hořčíku (doporučuji takový, který tělo využije na maximum a přitom nezatíží další orgány - Euniké Grey), proto je dobré myslet na jeho dostatečný příjem. Přispívá k normální psychické činnosti a ke snížení únavy a vyčerpání.  Pozitivní vliv na nervovou soustavu mají také vitaminy ze skupiny B (B1, B2, B3, B6, B7, B12) a vitamin C - doporučuji Absolute Power, který tyto látky obsahuje komplexně. Dostatek vitaminů a minerálů je v čerstvém ovoci a zelenině, ale také v ořeších, celozrnných obilovinách a luštěninách.  K uvolnění a zmírnění napětí napomáhají mnohé tradičně užívané byliny, jako je kozlík, meduňka, chmel či levandule. Jsou k dostání ve formě tablet či uklidňujících čajových směsí. Výhodou je, že se mohou obvykle užívat dlouhodobě a podporují také spánek. Na místě je zmínit také tryptofan. Z této aminokyseliny si naše tělo v mozku vytváří mozkový přenašeč serotonin. Zdrojem této látky jsou především kvalitní bílkovinné zdroje (maso, mléčné výrobky, vejce, luštěniny). Borec nakonec A naprosto perfektní pro zklidněn mysli,aniž byste byli "oblbnutí", je přírodní antidepresivum Euniké Magenta. Než šáhnete po chemii, raději volte Magentu a změnu životního stylu a jídleníčku. Výsledky budete příjemně překvapeni a hlavně Vašim játrům nijak neublíží.

\n

Čas načtení: 2025-09-19 21:43:00

Nebezpečí statinů: Jak nás klamou a co s tím můžeme dělat?

Statiny jsou jedny z nejrozšířenějších léků na světě, určené ke snižování hladiny cholesterolu v krvi. Jsou však opravdu tak účinné a bezpečné, jak nám tvrdí farmaceutický průmysl a někteří lékaři? Alternativní Doktorka, která se specializuje na přírodní přístup ke zdraví, nabízí jiný pohled na problematiku cholesterolu a statinů. Pojďme společně prozkoumat, proč jsou statiny nejen často zbytečné, ale také potenciálně škodlivé. Co jsou statiny a proč jsou předepisovány? Statiny jsou léky, které blokují enzym zvaný HMG-CoA reduktáza, který se podílí na produkci cholesterolu v játrech. Jejich hlavním cílem je snížit hladinu „špatného“ LDL cholesterolu a tím údajně chránit před srdečními chorobami, jako je infarkt nebo mrtvice. Na první pohled to zní jako skvělý lék. Problém však spočívá v tom, že cholesterol není nepřítel, za kterého je považován, a snižování jeho hladiny může mít vážné vedlejší účinky. Cholesterol: Hrdina, ne padouch Alternativní Doktorka zdůrazňuje, že cholesterol je pro lidské tělo nezbytný. Je stavebním kamenem buněčných membrán, prekurzorem důležitých hormonů (například kortizolu, estrogenu a testosteronu) a hraje klíčovou roli v mozkových funkcích. Bez cholesterolu by náš mozek nemohl správně fungovat – synapse, které zajišťují přenos signálů mezi neurony, jsou na cholesterolu přímo závislé. Navíc není žádný přímý důkaz, že by snížení hladiny cholesterolu pomocí statinů zabránilo úmrtí na srdeční choroby. Ve skutečnosti může být nízký cholesterol nebezpečnější než vysoký. Vedlejší účinky statinů Používání statinů je spojeno s mnoha vedlejšími účinky, které mohou vážně ovlivnit kvalitu života. Tyto účinky lze rozdělit do dvou skupin: ty, které pacient přímo vnímá, a ty, které se projeví skrytě. 1. Viditelné vedlejší účinky: Bolest svalů a záněty Únava Psychiatrické a neurologické problémy: deprese, ztráta paměti, zmatenost nebo podrážděnost Problémy se spánkem 2. Skryté vedlejší účinky: Diabetes 2. typu Poškození jater a ledvin Neurologická onemocnění: Parkinsonova choroba, ALS Rakovina Proč jsou statiny tak rozšířené? Statiny patří mezi nejvýnosnější léky v historii farmaceutického průmyslu. Farmaceutické společnosti investovaly obrovské prostředky do jejich propagace a vytvořily kolem cholesterolu „strašáka“, aby přesvědčily lékaře i pacienty o nutnosti jejich užívání. Tento marketingový tlak často ignoruje skutečné zdravotní potřeby pacientů a zaměřuje se spíše na zisk. Jak se chránit před škodlivými účinky statinů? Alternativní Doktorka navrhuje přirozené způsoby, jak udržet zdravou hladinu cholesterolu a podpořit zdraví srdce: Zdravá strava: Potraviny bohaté na vlákninu, zdravé tuky a antioxidanty. Pravidelný pohyb: Zlepšuje krevní oběh a podporuje zdravé cévy. Doplňky stravy: Například koenzym Q10 (CoQ10). Stresová hygiena: Relaxace a meditace. Přirozené látky: Dezintegrovaná chlorella a další přírodní produkty. Závěr Statiny nejsou univerzálním řešením pro prevenci srdečních onemocnění. Jejich vedlejší účinky mohou být závažné a často převažují nad jejich přínosy. Alternativní Doktorka nabízí osvědčené a přirozené přístupy k udržení zdravého cholesterolu a celkové pohody. Klíčem je porozumět svému tělu, hledat přírodní řešení a nenechat se zastrašit marketingovými kampaněmi.

\n
---===---

Čas načtení: 2024-02-18 11:29:56

STUDIE: Léčba potravinových alergií a anafylaxe související s potravinami

AbstraktVýznam Odhaduje se, že v USA trpí alergií na bílkoviny v potravinách způsobenou IgE 7,6 % dětí a 10,8 % dospělých. Potravinové alergie vyvolané IgE mohou způsobit anafylaxi a smrt. Opožděná, IgE zprostředkovaná alergická reakce na potravinový sacharid galaktózu-α-1,3-galaktózu (alfa-gal) v mase savců postihuje v USA odhadem 96 000 až 450 000 jedinců a v současnosti je hlavní příčinou anafylaxe související s potravinami u dospělých.Pozorování V USA se více než 90 % potravinových alergií vyvolaných IgE podílí 9 potravin - korýši, mléčné výrobky, arašídy, stromové ořechy, ryby, vejce, pšenice, sója a sezam. Arašídy jsou v USA nejčastější příčinou smrtelných a téměř smrtelných anafylaxí souvisejících s potravinami, následují stromové ořechy a korýši. Míra úmrtnosti na anafylaxi způsobenou potravinami se v USA odhaduje na 0,04 na milion obyvatel ročně. Stále častější příčinou potravinové anafylaxe zprostředkované IgE je alfa-gal syndrom, který je spojován s kousnutím klíštětem. Séroprevalence senzibilizace na alfa-gal se v jihovýchodní části USA pohybuje od 20 % do 31 %. Samostříkací adrenalin je lékem první volby při anafylaxi související s potravinami. Základem léčby IgE potravinové alergie je vyhýbání se původci potravinového alergenu. Objevují se nové imunoterapeutické přípravky k desenzibilizaci na jednu nebo více potravin, přičemž v současné době je v USA schválen jeden přípravek pro perorální imunoterapii k léčbě alergie na arašídy.Závěry a význam potravinové alergie podmíněné IgE, včetně opožděné alergické reakce na červené maso způsobené IgE u alfa-gal syndromu, jsou v USA běžné a mohou způsobit anafylaxi a vzácně i smrt. IgE zprostředkovaná anafylaxe na potraviny vyžaduje okamžitou léčbu injekcí adrenalinu. Léčba potravinové bílkovinné alergie i alfa-gal syndromu vyžaduje vyhýbání se alergenním potravinám, zatímco alfa-gal syndrom vyžaduje také vyhýbání se kousnutí klíštětem. ÚvodV USA trpí potravinovými alergiemi na bázi IgE odhadem 7,6 % dětí a 10,8 % dospělých. Alergické reakce související s konzumací potravin pomocí IgE mohou způsobit kopřivku, zarudnutí očí, ucpání nosu, otok orofaryngu, dušnost, a dokonce anafylaxi během několika sekund po vystavení alergenu. Úmrtí v důsledku anafylaxe související s potravinami jsou vzácná (0,04 úmrtí na milion osob ročně). Tento klinický přehled shrnuje epidemiologii, patofyziologii, klinický obraz, prevenci, diagnostiku a léčbu potravinové alergie zprostředkované IgE a anafylaxe související s potravinovou alergií způsobené potravinovými proteiny a potravinovými glykany, konkrétně galaktózou-α-1,3-galaktózou (alfa-gal) při alfa-gal syndromu. Syndrom alfa-gal je alergické onemocnění spojené s klíšťaty, které se často projevuje jako opožděná reakce po požití masa savců. MetodyV databázi PubMed a Cochrane Library jsme vyhledali původní anglicky psané studie o epidemiologii, patofyziologii, klinickém obrazu, diagnostice a léčbě IgE zprostředkované potravinové alergie a anafylaxe související s potravinovou alergií publikované v období od 1. ledna 2000 do 30. listopadu 2023. Další články jsme identifikovali na základě přehledu odkazů na relevantní články. Upřednostnili jsme randomizované klinické studie; metaanalýzy a systematické přehledy; pokyny založené na důkazech; a rozsáhlé, populační, vysoce kvalitní observační studie. Identifikovali jsme 126 zpráv: Zjistili jsme: 8 randomizovaných klinických studií, 7 metaanalýz, 3 systematické přehledy, 60 observačních studií (longitudinální, průřezové, série případů, kazuistiky), 8 pokynů založených na důkazech, 8 odborných konsenzuálních pokynů, 1 právní předpis, 17 narativních přehledů (5 s odbornými doporučeními), 6 předklinických základních vědeckých zpráv a 8 základních vědeckých přehledů.PatofyziologieVývoj potravinové alergie začíná fází senzibilizace, kdy se u vnímavých jedinců po kontaktu s potravinovým bílkovinným antigenem, střevem, dýchacími cestami nebo kůží vytvoří potravinově specifické IgE protilátky. Není jasné, proč se u některých lidí projeví senzibilizace na potravinové alergeny a vyvine se u nich klinická alergie, zatímco u jiných ne; možná vysvětlení tohoto stavu byla zkoumána jinde.Druhá fáze vývoje potravinové alergie nastává, když jsou senzibilizovaní jedinci znovu vystaveni potravinovému alergenu. Alergen se váže současně na více potravinově specifických komplexů IgE-IgE receptorů a tyto komplexy se zkříží na bazofilech a žírných buňkách (fáze alergického efektoru). Toto zkřížení vyvolává rychlé uvolnění zánětlivých mediátorů (histaminu a proteáz, včetně tryptázy), alergických a zánětlivých cytokinů (IL-4, IL-6 a tumor nekrotizujícího faktoru), destičky aktivujícího faktoru, leukotrienů a prostaglandinů. Tyto mediátory vedou ke zvýšené cévní propustnosti, slizničnímu a podslizničnímu edému a hyperreaktivitě hladkého svalstva, což vede k rychlému rozvoji kopřivky, angioedému, sípání, bronchokonstrikci, nosní hyperreaktivitě, střevním křečím, bolesti břicha a anafylaktickému šoku.Na rozdíl od alergie na potraviny a bílkoviny jsou alergické reakce na savčí produkty (červené maso) u alfa-gal syndromu spojeny s IgE na sacharid, galaktózu-α-1,3-galaktózu (alfa-gal). Typicky se u lidí po expozici dietnímu masu savců a mikrobiálnímu alfa-galu ve střevě vytvářejí alfa-gal specifické protilátky IgG, IgA a IgM, ale non alfa-gal IgE. V USA je vznik alfa-gal specifických IgE spojen s expozicí alfa-gal ve slinách klíštěte osamělého (Amblyomma americanum) (obrázek 2). K dalším druhům klíšťat spojovaným s alfa-gal syndromem patří Ixodes holocyclus, Amblyomma sculptum, Ixodes ricinus a Haemaphysalis longicornis.Na rozdíl od rychlého nástupu příznaků u alergie na bílkoviny v potravinách se příznaky alfa-gal syndromu často objevují 2 a více hodin po požití masa savců, i když u některých pacientů se mohou ojedinělé gastrointestinální příznaky objevit dříve než za 2 hodiny. Důvody opožděného nástupu alergických příznaků u alfa-gal syndromu nejsou zcela objasněny.Epidemiologie, běžné potravinové alergeny a přirozená historiePodle populačního průzkumu v USA z let 2015-2016 má 10,8 % dospělých a 7,6 % dětí podle vlastního vyjádření potravinovou alergii podmíněnou IgE. Nejnovější odhady séroprevalence potravinově specifických IgE protilátek u dětí dosahovaly v případě alergie na arašídy 9 % (údaje z Národního průzkumu zdraví a výživy z let 2005-2006). Ne všichni pacienti s protilátkami IgE specifickými pro potravinové alergeny mají příznaky, proto jsou odhady séroprevalence často vyšší než odhady prevalence potravinové alergie na základě vlastního hlášení nebo klinického potvrzení.K riziku IgE zprostředkované potravinové senzibilizace a alergie mohou přispívat genetická náchylnost, změny mikrobiomu, expozice kůže detergentům a expozice znečišťujícím látkám. Dětský ekzém je nejsilnějším rizikovým faktorem potravinových alergií. U ekzému podporuje narušená, zanícená kožní bariéra alergickou senzibilizaci při vystavení okolním potravinovým bílkovinám (obr. 1). V populační kohortě, kde byly referenčním standardem orální potravinové výzvy (5276 jednoletých kojenců v Austrálii), mělo 20 % dětí s nejméně třemi rodinnými příslušníky, kteří trpěli atopickým onemocněním (alergickou rýmou, astmatem, ekzémem nebo jakoukoli potravinovou alergií), IgE zprostředkovanou potravinovou alergii ve srovnání s pouze 5,6 % dětí s menším počtem postižených rodinných příslušníků. Ve srovnání s dětmi, které byly vystaveny potenciálně alergizujícím potravinám v kojeneckém věku, se u dětí s pozdější expozicí potravinové alergie vyvinuly s větší pravděpodobností.V USA je více než 90 % symptomatických IgE zprostředkovaných alergií na potravinové bílkoviny způsobeno 9 potravinami. Prevalence u dospělých a dětí je u korýšů 2,9 % a 1,3 %, u mléčných výrobků 1,9 % a 1,9 %, u arašídů 1,8 % a 2,2 %, u ořechů 1,2 % a 1,2 %, u ryb 0,9 % a 0,6 %, u vajec 0,8 % a 0,9 %, u pšenice 0 %. 8 % a 0,5 %; pro sóju 0,6 % a 0,5 %; a pro sezam 0,2 % a 0,2 %.1,2 U kojenců (< 1 rok) je vyšší výskyt symptomatické alergie na vejce (8,9 %) a výskyt symptomatické alergie na bílkovinu kravského mléka je přibližně 2 až 3 % u dětí do 3 let. Retrospektivní observační studie 807 pacientů s alergií na bílkovinu kravského mléka uvádějí vymizení alergie v 19 % do 4 let věku a v 79 % do 16 let věku. Prospektivní studie naznačují, že alergie na vejce ustupuje v 89 % do 6 let věku.52 Alergie na arašídy a stromové ořechy jsou trvalejší než alergie na vejce a mléko. V závislosti na studované populaci alergie na arašídy odezněla ve 14,8 % až 29 % ve věku 6 až 10 let a alergie na stromové ořechy odezněla v 9 % v průměrném věku 10 let (rozmezí 5,8-15,7 let).Hlavní příčiny smrtelné a téměř smrtelné anafylaxe související s potravinami jsou způsobeny alergiemi na arašídy, stromové ořechy, korýše, měkkýše a kravské mléko; existuje však regionální variabilita. Například arašídy jsou hlavní příčinou anafylaxí v USA, zatímco kravské mléko je nejčastější příčinou smrtelné anafylaxe související s potravinami ve Spojeném království. U dětí v USA představovaly v roce 2014 alergické reakce na arašídy a stromové ořechy nejvyšší roční počet návštěv oddělení pohotovosti kvůli potravinové alergii (arašídy, 5,85 návštěv na 100 000 osob; stromové ořechy, 4,62 návštěv na 100 000 osob).Syndrom pylově-potravinové alergie (orální alergie) se vyskytuje u jedinců - senzibilizovaných na aerosolové rostlinné pyly z prostředí prostřednictvím dýchacích cest - kteří požívají potraviny rostlinného původu, které navzájem zesílí pylově specifické IgE. Nežádoucí reakce se obvykle omezují na okamžitý lokální orofaryngeální pruritus a angioedém, ačkoli anafylaxe byla hlášena u 1,7 % pacientů s tímto syndromem.59 Prevalence a rozšíření v USA není známa, ale 20 % až 43 % dětí a dospělých s alergickou rýmou v Asii a Evropě uvádí příznaky pylové alergie na potraviny.V jihovýchodní části USA koreluje prevalence alfa-gal syndromu s regionální endemičností klíštěte osamělého, přičemž tato potravinová alergie se stává hlavní příčinou anafylaxe u dospělých.61 Mezi jedinci, kteří byli odesláni do Národního ústavu zdraví ke studii idiopatické anafylaxe, mělo 9 % detekovatelné hladiny alfa-gal specifických IgE protilátek (≥0,35 kU/l), popsali anamnézu kousnutí klíštětem a žili v endemických oblastech výskytu klíštěte osamělého (Missouri, Virginie, Tennessee, Alabama a New Jersey). Mapy sledování zveřejněné Centrem pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) ukazují rozšiřující se výskyt klíštěte samotářského na jihu a východě USA. Z přehledu CDC 233 521 osob, které podstoupily sérologické testování na syndrom alfa-gal, vyplývá, že podezřelé případy se vyskytly především v jižních, středozápadních a středoatlantických oblastech USA. Odhady séroprevalence senzibilizace na alfa-gal v jihovýchodní části USA se pohybují od 20 % do 31 %. Studie hodnotící 122 068 vzorků sér od více než 100 000 pacientů v USA s podezřením na alergii na maso savců uvádí míru senzibilizace alfa-gal 32,4 %. Největší pravděpodobnost pozitivního testu byla u osob starších 70 let a nejmenší u osob ve věku 0-9 let. Od roku 2011 do roku 2018 došlo k šestinásobnému nárůstu testů na alfa-gal specifické IgE protilátky68 , což naznačuje, že míra senzibilizace na alfa-gal v USA může stoupat a/nebo se zvyšuje počet testů. Jedna zpráva CDC odhaduje, že od roku 2010 se v USA mohl vyvinout alfa-gal syndrom u 96 000 až 450 000 osob.Klinický obraz a diagnostikaAnafylaxePokyny Světové alergologické organizace pro rok 2020 obsahují 2 kritéria pro diagnostiku anafylaxe. Za prvé, akutní nástup onemocnění během několika minut až hodin, které se objevuje současně s postižením kůže nebo sliznic nebo obojího, což může zahrnovat generalizovanou kopřivku; pruritus nebo zrudnutí; nebo otok rtů, jazyka nebo uvuly a alespoň 1 z následujících faktorů: (1) respirační příznaky nebo symptomy, včetně dušnosti, sípavého bronchospazmu, stridoru, hypoxemie; (2) snížený krevní tlak nebo dysfunkce koncových orgánů (např. hypotonie [kolaps], synkopa, inkontinence); a (3) gastrointestinální příznaky, které zahrnují časté zvracení a bolesti břicha se silnými křečemi. Za druhé, akutní a rychlý nástup - během několika minut až hodin - hypotenze nebo bronchospasmu nebo postižení hrtanu poté, co je pacient vystaven známému nebo vysoce pravděpodobnému alergenu. Příznaky nemusí zahrnovat postižení kůže.Diferenciální diagnóza anafylaxe zahrnuje akutní bronchospasmus, synkopu a záchvaty úzkosti a/nebo paniky.Při hodnocení pacientů s podezřením na potravinovou alergii způsobenou IgE je třeba zjistit anamnézu expozice (např. potraviny, léky, bodavý hmyz) a možné kofaktory. Kofaktory jsou prvky, které snižují práh pro vznik alergických příznaků vyvolaných potravinami, a zahrnují souběžné onemocnění, horečku, cvičení, konzumaci alkoholu, menstruaci a aspirin a jiné nesteroidní protizánětlivé léky. Například u anafylaxe vyvolané cvičením v závislosti na potravinách může u postižených pacientů dojít k anafylaxi, pokud cvičí do 4 až 6 hodin po požití potraviny, která je příčinou alergie (obvykle pšenice).Výsledky testu na tryptázu v séru získané 90 minut až 4 hodiny po podezření na anafylaxi vyvolanou potravinami, které ukazují zvýšení alespoň o 1,2násobek výchozí hodnoty pacienta plus 2 ng/ml, vysoce nasvědčují degranulaci žírných buněk a mohou pomoci alergologům při potvrzení diagnózy. Výchozí hodnotu tryptázy lze získat při kontrolní návštěvě, když se pacient zotaví a je v pořádku. V jedné studii, v níž byly měřeny hladiny tryptázy v séru před a během perorální potravinové výzvy k vyvolání anafylaxe, se hladiny tryptázy v séru zvýšily nad výchozí hodnotu ve 100 ze 160 případů a ve 4 ze 160 případů se zvýšily nad horní hranici normy (11,4 ng/ml).Reakce zprostředkované IgE, rozpoznávání a identifikaceMezi charakteristické znaky IgE vyvolané alergie na potravinové bílkoviny patří generalizovaná kopřivka, pruritus, zčervenání, otok rtů, jazyka nebo uvuly, záchvatovité kýchání, křečovité bolesti břicha a zvracení, které se objevují při opakované expozici příčinnému potravinovému alergenu. Klíčovým znakem je časný nástup příznaků (minuty až 2 hodiny) po expozici potravině, s výjimkou alfa-gal syndromu, u kterého je běžný opožděný nástup příznaků delší než 2 hodiny. U všech potravinových alergenů neexistuje jednotná minimální dávka, která by vyvolala alergické příznaky. Někteří jedinci mohou reagovat na stopová množství potravinových alergenů, zatímco jiní mohou tolerovat větší množství potravinového alergenu, než se u nich projeví příznaky. Doba trvání příznaků se u vnímavých jedinců liší v závislosti na závažnosti počátečních alergických příznaků, na tom, zda a kdy byly příznaky léčeny, a na lécích použitých k léčbě.Potvrzení diagnózyPotravinová alergie zprostředkovaná IgE je potvrzena (1) komplexní klinickou anamnézou slučitelnou s reakcí zprostředkovanou IgE a (2) sérologickým nebo kožním prick testem prokazujícím přítomnost IgE specifických pro potravinový alergen (tj. alergickou senzibilizaci specifickou pro potraviny) a/nebo pozorováním IgE zprostředkovaných příznaků a symptomů, které se reprodukují při expozici specifické potravině. Stanovení předběžné pravděpodobnosti IgE zprostředkované potravinové reakce prostřednictvím podrobné klinické anamnézy je vodítkem pro výběr diagnostických testů, včetně kožních prick testů, specifických IgE sérologických testů a orálních potravinových testů, které obvykle provádějí specialisté na alergie.Referenčním standardem pro diagnostiku potravinové alergie zprostředkované IgE je orální potravinová výzva. Diagnózu potvrzují pozorované příznaky slučitelné s potravinovou alergií zprostředkovanou IgE, které se projeví do 2 hodin po požití potraviny. Absence takových nálezů po podání podezřelého alergenu, zejména u dětí, činí IgE zprostředkovanou potravinovou alergii na bílkoviny nepravděpodobnou. Naproti tomu výzvy k vyšetření masa pro alfa-gal syndrom nemusí konzistentně vyvolat alergické příznaky, protože alergické reakce mohou záviset na kofaktorech, jako je cvičení po konzumaci masa; navíc se příznaky mohou objevit až po 6 a více hodinách po požití. V praxi vyžadují perorální potravinové testy značné časové a klinické zdroje a jsou spojeny s rizikem vyvolání alergických reakcí. Přesvědčivá klinická anamnéza spolu s pozitivním kožním prick testem a/nebo potravinovým alergenem specifickým IgE v séru potvrzujícím alergickou senzibilizaci tak činí pravděpodobnost potravinové alergie zprostředkované IgE dostatečně vysokou, aby odpadla potřeba diagnostických potravinových testů.Alergickou senzibilizaci na podezřelé potraviny lze posoudit měřením hladin potravinově specifických IgE v séru nebo provedením kožních prick testů. Tyto testy jsou obvykle vyžadovány alergology v rámci komplexního posouzení podezření na potravinovou alergii. Při kožním prick testu se perkutánně umístí alergenní extrakty, fyziologický roztok a histamin a porovnávají se výsledné whealy. Ačkoli alergická senzibilizace u jedince, který nikdy alergen nepozřel, nestačí k potvrzení diagnózy potravinové alergie, pravděpodobnost pozitivní perorální potravinové výzvy se zvyšuje se zvyšující se hladinou specifických IgE v séru nebo velikostí whealu při kožním prick testu. Vzhledem k nepřesným a proměnlivým prediktivním hodnotám mají jak kožní prick testy, tak alergen-specifické IgE, ať už pro jednotlivé potraviny nebo v panelech pro více potravin, omezenou použitelnost jako screeningové nástroje pro alergie na bílkoviny potravin, pokud jsou interpretovány bez anamnézy alergických příznaků na konkrétní podezřelou potravinu. Specialisté na alergie se při diskusích o screeningu potravinových alergií s pacienty a jejich rodinami obvykle zapojují do společného rozhodování. Obecně platí, že komorbidní alergické stavy, jako je alergická rýma, alergické astma a atopická dermatitida, nejsou jedinou indikací k testování na potravinově specifickou alergickou senzibilizaci.Přítomnost alfa-gal specifických IgE v séru podporuje diagnózu alfa-gal syndromu u pacientů s alergickými příznaky po požití masa savců. Koncentrace alfa-gal IgE 0,1 kU/l nebo vyšší svědčí pro diagnózu, zatímco koncentrace alfa-gal specifického IgE nižší než 0,1 kU/l se považuje za negativní výsledek. V populacích s vysokou mírou senzibilizace na alfa-gal zvyšuje hladina alfa-gal IgE nejméně 2 kU/L nebo více než 2 % celkové koncentrace IgE pravděpodobnost pozitivní výzvy na maso savců na více než 50 %,21,22,87 zatímco hodnoty nejméně 5,5 kU/L poskytují pozitivní prediktivní hodnotu 95 % nebo více.Primární prevence potravinové alergieRandomizované studie a metaanalýzy prokázaly, že včasné a důsledné podávání alergenních potravin, jako jsou arašídy a vejce, v kojeneckém věku a v raném dětství (tabulka) je účinnou strategií primární prevence proti vzniku potravinové alergie, zejména u kojenců s ekzémem. Podávání arašídů v kojeneckém věku snižuje riziko vzniku alergie na arašídy (relativní snížení rizika 71 %; 95% CI 26-89 %; zabráněno 18 případům alergie na arašídy na 1000 osob v populaci s 2,5% prevalencí alergie na arašídy). Zařazení slepičích vajec do stravy v kojeneckém věku snižuje riziko alergie na vejce (relativní snížení rizika 44 %; 95% CI 13-64 %). V populačním modelování, které využívalo údaje ze studií a kohortových studií, se největšího snížení výskytu alergie na arašídy dosahuje při příjmu arašídů v raném věku, což poskytuje pohled na časné "kritické okno příležitosti" ve věku 4 až 6 měsíců ke snížení rizika alergie na arašídy.Léčba pacientů s potravinovou alergiíPlány neodkladné péče a medikaceVšichni pacienti s potravinovou alergií zprostředkovanou IgE by měli mít plán pohotovostní péče, ve kterém jsou podrobně popsány léky, které se používají při mírných a závažných alergických reakcích. Injekční adrenalin je lékem první volby při těžkých alergických reakcích a/nebo anafylaxi. Samostříkací epinefrinová zařízení lze použít k podávání dávek v rychlém sledu (např. v odstupu 5 minut), což může být nutné ke zpomalení progrese příznaků a snížení jejich závažnosti. Metaanalýza 86 studií z roku 2021, která zahrnovala soubory dat z 20 prospektivních a 68 retrospektivních observačních studií (36 557 anafylaktických příhod), ukázala, že ačkoli 1 z 10 anafylaktických příhod byla spojena s potřebou podání více než 1 dávky adrenalinu, pouze 2,2 % (95% CI, 1,1 %-4,1 %) reakcí bylo spojeno s neodpovědí na 2 dávky adrenalinu. Arytmie a akutní koronární syndrom po intramuskulárním podání epinefrinu jsou vzácné, v literatuře je popsáno pouze 7 případů. Antihistaminika, kortikosteroidy a stabilizátory žírných buněk, jako je kromolyn, jsou v akutní situaci běžně předepisovány, protože mohou zmírnit některé příznaky alergických reakcí (např. pruritus, kopřivku, břišní diskomfort) a pacienti i lékaři vyjadřují větší pohodlí a obeznámenost s těmito léky než s epinefrinem. Na rozdíl od adrenalinu však tyto léky nepřerušují akutní degranulaci žírných buněk a nezastavují anafylaxi. Podávání těchto léků by tedy nemělo narušovat včasné podání epinefrinu k léčbě anafylaxe.Kortikosteroidy se v praxi běžně podávají také ke snížení rizika bifázické anafylaxe. Neexistují však žádné studie, které by podporovaly shodu ohledně vhodného dávkování nebo délky léčby steroidy při anafylaxi. V systematickém přehledu 26 observačních studií zabývajících se otázkou, zda používat kortikosteroidy k prevenci bifázické anafylaxe, se velikost účinku napříč studiemi pohybovala v rozmezí od 67 méně do 4 více epizod bifázické anafylaxe na 1000 osob při použití kortikosteroidů. Autoři studie rovněž upozornili, že výsledky v těchto studiích pravděpodobně ovlivnily matoucí faktory. Zveřejněné studie tak poskytují "důkazy s velmi nízkou mírou jistoty", které naznačují, že kortikosteroidy nemají žádný přínos pro snížení rizika bifázické anafylaxe (OR, 0,8; 95% CI, 0,74-1,02).Vyhýbání se potravinovým alergiím a související chování při potravinových alergiích zprostředkovaných IgEZákladem zvládání IgE zprostředkované potravinové alergie je vyhýbání se původci potravinového alergenu. Jednotlivci a rodiny, kteří zvládají potravinové alergie, potřebují základní znalosti a dovednosti, aby omezili setkání se známými i skrytými zdroji původce potravinových alergenů. Mezi tyto dovednosti patří orientace v etiketách potravin, aby bylo možné identifikovat hlavní alergeny v balených potravinách; proaktivní komunikační dovednosti, aby bylo možné diskutovat o potravinových alergiích s rodinami, školami, pracovníky restaurací a prodejci potravin; znalost rizika křížového kontaktu a vzájemné kontaminace v místech, kde se potraviny mohou připravovat a podávat; a schopnost rozpoznat pokrmy a jídla napříč kulturními kuchyněmi, které tradičně obsahují specifické potravinové alergeny. Federální zákon nařizuje, aby bylo na všech obalech potravin uváděno "9 hlavních" potravinových alergenů. Vzhledem k tomu, že preventivní označování alergenů (tj. formulace jako "může obsahovat", "zpracováno v zařízení s") není federálně nařízeno a nemá stejné regulační normy, vyhýbání se výrobkům s takovým označením by mělo být založeno na společném rozhodování rodin a jejich alergologů, které zahrnuje závažnost potravinové alergické reakce, osobní toleranci rizika a kvalitu života. Ostražitost nutná k vyhýbání se potravinovým alergenům je často spojena s výrazným zhoršením kvality života pacientů i pečovatelů. Mezi zdroje pacientů a lékařů mimo ordinaci praktického lékaře a specialisty patří odborné advokační organizace, poradci a psychologové a registrovaní dietologové pro nutriční podporu, a to jak při nápravě nutričních nedostatků, tak při poskytování tréninku praktických alternativ pro vyloučené potraviny.Desenzibilizace prostřednictvím imunoterapieU alergií na bílkoviny v potravinách je terapeutickou možností desenzibilizace alergenů prostřednictvím imunoterapie (tabulka). Imunoterapie může zvýšit minimální množství konzumovaného potravinového alergenu, které vyvolá klinickou alergickou reakci. Při perorální imunoterapii jedinec konzumuje malé, postupně se zvyšující dávky potravinového alergenu a poté je udržován na denní cílové dávce po neomezenou dobu pro pokračující expozici. V současné době je práškový alergen arašídů (Arachis hypogaea) farmaceutické kvality (PTAH, Palforzia, Aimummune Therapeutics) jedinou imunoterapií potravinové alergie schválenou americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a používá se při alergii na arašídy. V randomizované studii Peanut Allergy Oral Immunotherapy Study of AR101 for Desensitization in Children and Adults (PALISADES)108 tolerovalo 250 z 372 aktivně léčených účastníků na konci studie expozici nejméně 600 mg arašídového proteinu (což odpovídá přibližně 2 jádrům arašídů) ve srovnání s pouze 5 ze 124 pacientů, kteří dostávali placebo. Následně se tento prášek s alergenem arašídů stal prvním imunoterapeutickým přípravkem schváleným FDA pro potravinovou alergii. Perorální imunoterapie více potravinových alergenů, včetně arašídů, s využitím snadno dostupných, ale nestandardizovaných potravinových zdrojů je nově se rozvíjející klinickou praxí v oblasti alergologie, která se zahajuje v ordinaci alergologa a pokračuje doma. Alergická reakce spojená s perorální imunoterapií je neodmyslitelným rizikem desenzibilizační terapie. Riziko těchto reakcí se může zvýšit po cvičení, nedostatku spánku, nemoci a horečce a při užívání léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky, ale může se snížit při užívání biologických léků v současné době schválených k léčbě atopické dermatitidy a alergického astmatu. Vzhledem k nutnosti vyvážit přínos ochrany před náhodnou expozicí s riziky alergických reakcí na samotnou léčbu zůstává volba perorální imunoterapie důležitým rozhodnutím, které musí být sdíleno mezi ošetřujícím odborníkem a rodinou.Léčba syndromu Alfa-GalAlergické reakce a anafylaxeLéčba akutních alergických reakcí a anafylaxe u alfa-gal syndromu odráží přístup používaný k léčbě alergických reakcí u potravinové alergie na bílkoviny, včetně okamžité léčby závažných alergických reakcí adrenalinem a použití antihistaminik a kortikosteroidů jako doplňkové léčby.96 U jedinců se senzibilizací na alfa-gal a mírnými, chronickými příznaky, které se týkají pouze gastrointestinálního traktu (gastroezofageální reflux nebo řídká stolice) nebo kůže (pruritus a kopřivka), lze použít H1 a H2 antihistaminika a perorální stabilizátory žírných buněk (kromolyn sodný).89 U jedinců se syndromem alfa-gal a anamnézou anafylaxe se zvýšenou koncentrací tryptázy v séru během akutní reakce i na počátku by mělo být vysloveno podezření na základní poruchu mastocytů, jako je indolentní systémová mastocytóza. U pacientů se syndromem alfa-gal i s indolentní systémovou mastocytózou se vyskytly závažnější alergické reakce než u pacientů pouze se syndromem alfa-gal, přestože hladiny alfa-gal specifických IgE byly u pacientů se současným syndromem alfa-gal a indolentní systémovou mastocytózou 3krát nižší.Vyhýbání se a příbuzné chováníBylo prokázáno, že kousnutí klíštětem spojené se syndromem alfa-gal zvyšuje hladiny alfa-gal specifických IgE a pravděpodobnost reakce po konzumaci alfa-gal. Pacientům se syndromem alfa-gal je proto třeba doporučit, aby se vyhýbali opakovaným kousnutím klíštětem. Pacienti, kteří se pohybují venku v oblastech, kde klíšťata žijí, by měli nosit oblečení, které zakrývá odhalenou kůži, chodit uprostřed cest a pokud možno se vyhýbat travnatým, křovinatým a zalesněným oblastem. Doporučuje se také použití repelentů registrovaných Agenturou pro ochranu životního prostředí a insekticidů (permethrin) na oblečení a výstroj. Po pobytu v interiéru by se pacienti měli do 2 hodin od pobytu venku osprchovat a zkontrolovat kůži a oděv, zda na nich nejsou klíšťata. Pokud jsou klíšťata na těle nalezena, měla by být odstraněna pinzetou s jemnými hroty.Odborný názor také doporučuje odstupňovaný přístup k vyhýbání se určitým potravinám a lékům (obrázek 3). Vyhýbání se široké škále a někdy překvapivým zdrojům alfa-gal vyžaduje pečlivé plánování ze strany pacientů a lékařů. Všichni symptomatičtí pacienti se syndromem alfa-gal by se měli vyhýbat masu, vnitřnostem a orgánům savců. Měli by být také poučeni o dalších zdrojích alfa-gal v potravě, jako je želatina pocházející ze savců, sádlo v sušenkách, vepřové střívko používané pro drůbeží klobásy, omáčky, hovězí vývar a hřbetní tuk nebo slanina v zeleninových pokrmech. Doporučuje se vyhýbat se potravinám obsahujícím želatinu, včetně želatinových dezertů v prášku a některých pudinků a jogurtů. Většina pacientů může nadále konzumovat malé až mírné množství mléčných výrobků (odtučněné nebo nízkotučné mléko, tvrdé sýry). Příznaky ustoupí přibližně u 80 % jedinců, kteří dodržují tuto strategii vyhýbání se potravinám. Odhadem 20 % pacientů, u nichž alergické příznaky přetrvávají i přes dodržování těchto pokynů, by mělo být doporučeno, aby se rovněž vyhýbali mléčným výrobkům, zejména plnotučnému mléku, zmrzlině, tučné smetaně a měkkým sýrům. Dosud nejsou k dispozici žádné údaje o možných nežádoucích nebo pozitivních účincích konzumace mléčných výrobků, které pacienti s alfa-gal syndromem tolerují, ačkoli tolerance mléčných výrobků byla spojena s vymizením syndromu. Strava s alfa-galem nemusí vždy vyvolat alergické reakce, ale určité kofaktory, jako je cvičení, požití alkoholu a/nebo užívání nesteroidních protizánětlivých léků, mohou zvýšit pravděpodobnost alergických příznaků.Lékaři by si měli být vědomi toho, že jedinci se syndromem alfa-gal by se měli vyhnout injekcím léků obsahujících alfa-gal, jako je cetuximab a intravenózní želatina (někdy používaná k resuscitaci objemu mimo USA). Obecně by se pacienti se syndromem alfa-gal měli vyhýbat také perorálním lékům a doplňkům stravy prasečího a hovězího původu, jako jsou komerčně dostupné doplňky hormonů štítné žlázy neschválené FDA (Armour thyroid) a léky uzavřené v želatinových kapslích savčího původu. Existují však případy pacientů se syndromem alfa-gal, kteří tolerovali substituční léčbu pankreatickými enzymy vepřového původu. Kromě toho existují kazuistiky popisující anafylaxi i toleranci vakcín s želatinovými pomocnými látkami. Obecným doporučením je tedy vyhýbat se lékům obsahujícím alfa-gal, kdykoli je to možné, a dávat přednost přípravkům, které jsou ve formě tablet, nikoli želatinových tobolek. Tyto kazuistiky však naznačují, že pokud je lék nebo vakcína obsahující alfa-gal nezbytně nutná pro léčbu bez možnosti alternativy, je možné tyto léčivé přípravky pacientům podávat pod dohledem specialistů na alergologii a imunologii.Senzibilizace na alfa-gal může komplikovat chirurgické zákroky, zejména náhrady hovězí nebo prasečí srdeční chlopně a antikoagulaci vysokými dávkami prasečího heparinu. Pomocí imunoblotu bylo prokázáno, že séra pacientů se syndromem alfa-gal vážou implantáty savčího původu, včetně srdečních záplat, cévních štěpů a srdečních chlopní, podobně jako monoklonální protilátka IgM proti alfa-gal. Ačkoli vztah mezi hladinami alfa-gal specifických IgE a silou vazby na tyto implantáty nebyl v této studii stanoven, toto pozorování naznačuje, že tyto implantáty mohou u pacientů se syndromem alfa-gal představovat dlouhodobý nidus pro chronický zánět. Studie však nesrovnávaly životnost bioprotetických srdečních chlopní a jiných štěpů savčího původu u pacientů se syndromem alfa-gal a bez něj.Heparin vyrobený z prasečí sliznice a hovězích plic obsahuje detekovatelný alfa-gal. Retrospektivní studie z jednoho centra naznačují, že alergické reakce na heparin u pacientů se syndromem alfa-gal jsou pravděpodobnější po intravenózním (IV) nefrakcionovaném heparinu než po subkutánním nízkomolekulárním heparinu. Čtyři ze 17 pacientů (24 %) senzibilizovaných na alfa-gal a podstupujících kardiochirurgický zákrok měli dokumentovanou alergickou reakci po podání intravenózního nefrakcionovaného heparinu ve srovnání s 1 z 39 (2,6 %) pacientů, kterým byl podán subkutánní nefrakcionovaný heparin, a 0 z 22 (0 %) senzibilizovaných pacientů, kterým byl podán nízkomolekulární heparin. Pokud se tedy u pacientů s alfa-gal syndromem nelze vyhnout podávání vysokých dávek intravenózního nefrakcionovaného heparinu, odborný názor doporučuje před podáním předléčit steroidy a antihistaminiky. Ačkoli žádné údaje nenaznačují, že by předléčení snížilo riziko IgE zprostředkované přecitlivělosti na heparin, příznivé profily nežádoucích účinků léků předléčených heparinem a potenciální přínosy snížení rizika nebo závažnosti alergických reakcí vyvolaných intravenózním heparinem vedly některé k přijetí této praxe.U pacientů se syndromem alfa-gal se hladiny alfa-gal specifických IgE v séru obvykle monitorují každých 6 až 18 měsíců. Hladiny alfa-gal specifických IgE časem slábnou, takže alfa-gal syndrom může spontánně odeznít, zejména pokud se vyhneme dalším kousnutím klíštětem. O orální výzvě na maso savců lze uvažovat, pokud je hladina alfa-gal specifického IgE nižší než 2 kU/l nebo nižší než 2 % celkové hladiny IgE, ačkoli prahové hodnoty se mohou lišit v závislosti na populaci. Strategie pro opětovné zařazení savčího masa do stravy, pokud alfa-gal syndrom odezněl, závisí na pohodlí pacienta a lékaře a zahrnují perorální potravinovou výzvu s porcí savčího masa pod dohledem v ordinaci, po které následuje několikahodinové pozorování, nebo postupné opětovné zavedení v domácím prostředí s přístupem k intramuskulárnímu adrenalinu. Perorální imunoterapie kravským mlékem nebo hovězím masem k léčbě alfa-gal syndromu zůstává nadále předmětem zkoumání. Vytvoření prasete geneticky upraveného tak, aby nemělo enzymy alfa-galaktosyltransferázy, které schválila FDA, může v budoucnu poskytnout možnosti pro hypoalergenní přípravky ze savčího masa a může umožnit použití savčích produktů v terapii pacientů se syndromem alfa-gal.OmezeníTento přehled má několik omezení. Za prvé, kvalita předložených důkazů nebyla systematicky hodnocena pomocí formálních stupňů kvality. Za druhé, vzhledem k rozsáhlosti oboru nemusely být zahrnuty všechny relevantní odkazy. Za třetí, kromě syndromu alfa-gal nebyly diskutovány nově se objevující potravinové glykanové alergie zprostředkované IgE.ZávěrPotravinové alergie zprostředkované IgE, včetně opožděných alergických reakcí zprostředkovaných IgE na červené maso u alfa-gal syndromu, jsou v USA běžné a mohou způsobit anafylaxi a vzácně i smrt. IgE zprostředkovaná anafylaxe na potraviny vyžaduje okamžitou léčbu injekcí adrenalinu. Léčba potravinové bílkovinné alergie i alfa-gal syndromu vyžaduje vyhýbání se alergenním potravinám, zatímco alfa-gal syndrom vyžaduje také vyhýbání se kousnutí klíštětem. Zdroj: JAMA

Čas načtení: 2024-02-18 11:29:56

Vliv soli ve stravě na krevní tlak

Jaký je vliv příjmu sodíku ve stravě na krevní tlak u osob středního a vyššího věku?Výsledky: V této prospektivní zkřížené studii na 213 osobách vedla týdenní dieta s nízkým obsahem sodíku k průměrnému snížení systolického krevního tlaku o 8 mm Hg oproti dietě s vysokým obsahem sodíku, přičemž se vyskytlo jen málo nežádoucích účinků. Dieta s nízkým obsahem sodíku snížila systolický krevní tlak u téměř 75 % jedinců ve srovnání s dietou s vysokým obsahem sodíku.Význam: V této studii byl zjištěn účinek snížení krevního tlaku při dietním snížení sodíku srovnatelný s běžně používanými antihypertenzivy první volby.Důležité: Dietní doporučení týkající se sodíku jsou diskutována částečně kvůli proměnlivé reakci krevního tlaku (TK) na příjem sodíku. Kromě toho je účinek sodíku ve stravě na tlak u osob užívajících antihypertenzní léky nedostatečně prozkoumán.Cíle studie: Zkoumat zastoupení reakce krevního tlaku na sodík ve stravě v rámci jednotlivců, odlišnosti v krevním tlaku mezi jedinci, kterým byla nejprve přidělena konzumace stravy s vysokým nebo nízkým obsahem sodíku, a zda se liší podle výchozího krevního tlaku a užívání antihypertenzní medikace.Návrh, prostředí a účastníci: Prospektivně přidělené pořadí diety s křížovým přechodem u účastníků z komunity zařazených mezi dubnem 2021 a únorem 2023 ve 2 amerických městech. Celkem 213 osob ve věku 50 až 75 let, včetně osob s normotenzí (25 %), kontrolovanou hypertenzí (20 %), nekontrolovanou hypertenzí (31 %) a neléčenou hypertenzí (25 %), se zúčastnilo základní návštěvy při konzumaci své obvyklé stravy a poté absolvovalo 1týdenní diety s vysokým a nízkým obsahem sodíku.Intervenční dieta s vysokým obsahem sodíku (přibližně 2200 mg sodíku přidaného denně k obvyklé stravě) a dieta s nízkým obsahem sodíku (přibližně 500 mg denně celkem).Hlavní výsledky a opatření: Průměrný 24hodinový ambulantní systolický a diastolický tlak, střední arteriální tlak a pulzní tlak.Výsledky studie: Mezi 213 účastníky, kteří absolvovali obě návštěvy s dietou s vysokým i nízkým obsahem sodíku, byl průměrný věk 61 let, 65 % tvořily ženy a 64 % černoši. Při konzumaci běžné, vysokosodíkové a nízkosodíkové diety byl medián hodnot systolického tlaku účastníků 125, 126 a 119 mm Hg. Medián vnitroindividuální změny průměrného arteriálního tlaku mezi stravou s vysokým a nízkým obsahem sodíku byl 4 mm Hg (IQR, 0-8 mm Hg; P < .001), který se významně nelišil podle stavu hypertenze. Ve srovnání s dietou s vysokým obsahem sodíku vyvolala dieta s nízkým obsahem sodíku pokles středního arteriálního tlaku u 73,4 % jedinců. Běžně používaná hranice poklesu středního arteriálního tlaku o 5 mm Hg nebo více mezi dietou s vysokým obsahem sodíku a nízkým obsahem sodíku klasifikovala 46 % jedinců jako "citlivé na sůl". Na konci prvního týdne dietní intervence byl průměrný rozdíl systolického tlaku mezi jedinci zařazenými do diety s vysokým obsahem sodíku a nízkým obsahem sodíku 8 mm Hg (95% CI, 4-11 mm Hg; P < .001), což bylo většinou podobné napříč podskupinami podle věku, pohlaví, rasy, hypertenze, výchozího tlaku, diabetu a indexu tělesné hmotnosti. Nežádoucí příhody byly nezávažné, hlásilo je 9,9 %, resp. 8,0 % jedinců při konzumaci diety s vysokým a nízkým obsahem sodíku.Závěry a význam: Snížení obsahu sodíku ve stravě významně snížilo krevní tlak u většiny dospělých středního až staršího věku. Snížení TK při dietě s vysokým obsahem sodíku na dietu s nízkým obsahem sodíku bylo nezávislé na stavu hypertenze a užívání antihypertenziv, bylo obecně konzistentní napříč podskupinami a nevedlo k nadměrnému výskytu nežádoucích příhod.   zdroj: JAMA

Čas načtení: 2024-02-18 11:29:57

Kvalitní spánek je důležitější, než si myslíme

Světová spánková společnost zvyšuje povědomí o poruchách spánku a prevenci těchto poruch a usiluje o snížení dopadu problémů se spánkem, jehož význam zejména v současné době koronavirové pandemie, kterou provází i vyšší incidence duševních poruch, narůstá. Problémy se spánkem ohrožují zdraví nebo kvalitu života až 45 procent světové populace. Projevy špatného spánku jsou široké, od únavy, svalového napětí, palpitací, bolesti hlavy až po poruchy nálad, podrážděnost, poruchy sociálních profesních aktivit a celkové snížení kvality života. V dětství jsou pak typické poruchy školní výkonnosti, pozornosti a behaviorální poruchy. Ačkoli pravidla správné spánkové hygieny jsou většině populace známa, zdaleka ne každý, kdo trpí problémy se spánkem, je dodržuje. Přitom důsledky mají jednak dopad zdravotní (kardiovaskulární, metabolická a psychiatrická onemocnění), jednak sociálně‑ekonomický, který je spojen s nižší pracovní produktivitou a třikrát až pětkrát delší rekonvalescencí. Např. v USA jde 20 procent dopravních nehod na vrub právě špatného spánku. Přes to všechno, jak ukazují průzkumy, zejména v mladším věku zhruba polovina populace doporučený čas spánku nedodržuje. „Podle výsledků vědeckých studií bychom měli spát ideálně sedm až osm hodin denně. Spíme‑li výrazně méně nebo více, je většinou něco špatně. Prováděné studie dokazují, že lidé, kteří spí pravidelně mezi sedmi a osmi hodinami denně, mají podstatně nižší riziko výskytu onemocnění, která nám zkracují věk (hlavně kardiovaskulární a metabolická onemocnění). Naopak ve vyšším riziku jsou ti, kteří spali méně než šest hodin, ale i ti, kteří spali déle než osm hodin denně. Nejdůležitější ale je spát tak dlouho, abychom byli odpočatí a vyspalí,“ uvedl ve své přednášce neurolog MUDr. Martin Pretl, CSc., z Neurologické ambulance a Spánkové poradny Inspamed v Praze. Jak vysvětluje, chronická nevyspalost např. zvyšuje chuť na jídlo, zejména sladkosti, což je spojeno s vyšším kalorickým příjmem a narůstajícím rizikem obezity, kardiovaskulárních onemocnění a diabetu 2. typu. V souvislosti se zdravým spánkem odborníci zdůrazňují pravidla spánkové hygieny. Pokud ani jejich dodržování problémy s nespavostí nevyřeší, je třeba vyhledat odbornou pomoc. Tou může být v první linii praktický lékař, poté somnolog, ev. jiný specialista. Poruchy dýchání ve spánku Jak vysvětluje MUDr. Samuel Genzor z Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc, za zásadní narušení kvality spánku může být zodpovědná i některá z poruch dýchání ve spánku. K nejčastějším patří syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSA), kdy dochází k přerušení toku vydechovaného vzduchu na více než deset sekund. Je‑li počet zástav dechu mezi pěti a patnácti za hodinu, jedná se o lehkou OSA, při 15–30 jde o středně těžké onemocnění vyžadující léčbu např. přetlakovou ventilací. Překročení 30 a více zástav dechu za hodinu spánku znamená těžký syndrom OSA. Jak lékař varuje, toto onemocnění má vliv na téměř celý organismus, ovlivňuje srážlivost krve, krvetvorbu, fungování CNS, kardiovaskulárního systému, metabolismu, urogenitálního systému a samozřejmě s sebou nese i sociální důsledky. Spánková apnoe výrazně narušuje strukturu spánku, který, ač může být i poměrně dlouhý, není dostatečný. Nedostatek spánku, obezita a spánková apnoe jsou rizikové faktory pro: 1. Poruchy CNS Repetitivní hypoxémie a četná mikroprobuzení, ke kterým při OSA dochází, vedou ke zvýšené spavosti a únavě, což má za následek více úrazů, zejména dopravních nehod. Důsledkem je také zvýšená incidence cévních mozkových příhod, častější a časnější nástup demence a zvýšená prevalence deprese. 2. Kardiovaskulární systém Většina pacientů s OSA má arteriální hypertenzi, častá je ale také farmakorezistentní hypertenze, vyšší je i incidence ischemické choroby srdeční a arytmií, např. fibrilace síní. 3. Metabolismus Častěji dochází k hyperglykémii (a diabetu 2. typu), hyperlipidémii a hyperurikémii. 4. Urogenitální systém Vyšší je prevalence nykturie (noční močení), častěji dochází ke snížení libida a erektilní dysfunkci. Počet pacientů se spánkovou apnoe se odhaduje na dvě až čtyři procenta dospělé populace. Tomu bohužel neodpovídá počet spánkových laboratoří v ČR, kde se tímto problémem primárně zabývají. Proto je snahou posílat na tato pracoviště jen takové pacienty, u nichž se OSA velmi pravděpodobně vyskytuje. K tomu pomáhá screening a zaměření se na cílové skupiny, kde typickým pacientem je starší obézní muž. Využíván je mezinárodní dotazník Epworthské škály spavosti (hodnotí pouze spavost) nebo dotazník STOP‑BANG, hodnotící typické příznaky a faktory spojené se zvýšenou incidencí OSA (chrápání, únava, pozorovaná zástava dechu, vysoký TK, vysoké BMI, vyšší věk, široký krk a mužské pohlaví). Další možností screeningu je limitovaná ambulantní noční monitorace spánku. Ve spánkové laboratoři je pak diagnostika upřesněna za pomoci např. polygrafie nebo polysomnografie, kdy je současně měřena i aktivita mozku. „Nejčastěji indikujeme konzervativní léčbu, kdy na prvním místě pacienty s nadváhou povzbuzujeme ke snížení hmotnosti a úpravě životního stylu, zejména omezení alkoholu a hypnotik. V neposlední řadě je zde ale i léčba pozitivním přetlakem, kdy je vzduch vháněn do dýchacích cest. Přetlaková ventilace zlepšuje kvalitu spánku, denní pozornost a celkovou kvalitu života. Zároveň snižuje krevní tlak a některé studie potvrzují i snížení kardiovaskulárního rizika,“ popisuje MUDr. Genzor. Jak však dodává, nedojde‑li zejména u obézních pacientů k výrazné redukci hmotnosti, tuto léčbu, která podstatu problému neléčí, jen v době užívání odstraňuje zástavy dechu, je nutno považovat za celoživotní. Kolem deseti procent pacientů tuto terapii ale netoleruje. V případě neobézních pacientů při anatomické překážce v dýchacích cestách je někdy možná i chirurgická léčba (septoplastika, adenotomie nebo uvuloplastika). Častým problémem je i chrápání, které je způsobeno zúžením dýchacích cest. Více se objevuje u obézních, zhoršuje se s věkem a negativní vliv má např. požití alkoholu. Chrápání může nejen obtěžovat okolí, ale časem se může zhoršit až do obstrukční spánkové apnoe. Prevencí je i zde správná spánková hygiena a v případě nadváhy redukce hmotnosti. Při obtěžujícím chrápání je vždy vhodné doplnit i ORL vyšetření. MĚLI BYSTE VĚDĚT... Pravidla spánkové hygieny Nepít kávu, černý, zelený čaj, kolu apod. nejlépe 4–6 hodin před ulehnutím Večer vynechat těžká jídla, poslední jídlo konzumovat optimálně 3–4 hodiny před ulehnutím Po večeři neřešit důležité věci, zaměřit se na příjemnou, relaxační činnost Lehká procházka po večeři může přispět k usínání, náročnější cvičení zařadit již před večeří a vyhnout se mu 3–4 hodiny před spánkem Nepít večer alkohol, sice usnadní usnutí, ale zabraňuje hlubokému spánku Před usnutím nekouřit, nikotin stimuluje V místnosti na spaní minimalizovat hluk a světlo a upravit teplotu na 18–20 °C Uléhat a vstávat každý den ve stejnou dobu, u toho, kdo má potíže se spánkem, by se doba neměla lišit o více než 15 minut Postel a ložnici užívat pouze ke spánku a pohlavnímu životu, odstranit z ložnice televizi, v posteli nejíst atd. Pobyt v posteli omezit na nezbytně nutnou dobu, v posteli se zbytečně nepřevalovat, postel neslouží k přemýšlení   Nespavost očima psychiatra I podle MUDr. Jakuba Vaňka z Kliniky psychiatrie LF UP a FN Olomouc je spánek nezbytný pro lidský organismus, který jej potřebuje k integraci všech procesů mozku. Z pohledu somnologa se toho totiž ve spánku děje více než v průběhu celého dne. Dochází během něj nejen ke kontrole tělesných funkcí a systémů, ale také k ukládání paměťové stopy. Přesto jeho průměrná doba klesá. Zatímco ještě v 60. letech jsme spali v průměru 7,5–8 hodin, dnes je to 6,5–7 hodin. „Podílejí se na tom různé sociologické a psychologické fenomény. Jedna z jednodušších teorií je, že dnes máme mnohem více podnětů, kterým se můžeme věnovat, a tudíž často aktivně odkládáme spánek a snažíme se víc vyplnit čas a žít život naplno. To ale často vede k tomu, že si můžeme poškodit zdraví,“ varuje MUDr. Vaněk. Spánek je aktivně řízen dvěma procesy, cirkadiánním rytmem a homeostatickým procesem. U průměrného českého člověka, který vstává cca mezi šestou a osmou hodinou, se tyto dva procesy setkávají mezi desátou a jedenáctou hodinou večer a v tu dobu bychom měli být schopni přirozeně usnout. Jak MUDr. Vaněk vysvětluje, u jižních národů zvyklých na polední siestu se homeostatický proces přeruší, dojde k doplnění části energie během dne a následně se pak posouvá i doba nočního spánku. V lidské kultuře je typický monofázický spánek, dvou‑ nebo trojfázový spánek je běžný spíše pro vývoj, tedy dětství a dospívání. Současné výzkumy ukazují, že mozek v průběhu spánku, zejména v REM fázi, cíleně prochází veškeré informace uplynulého dne a z nich selektivně vybere cca 25 procent, které uloží. Co a proč si pamatujeme, je cílem dalšího bádání. Jisté však je, že v průběhu spánku klesá koncentrace odpadních látek v mozku, což je dáno např. tím, že se zvětšují prostory mezi buňkami, což umožňuje plynulejší odstranění odpadních látek z mozkomíšního moku a jejich vylučování např. močí. V průběhu spánku dochází i u dospělého člověka k nárůstu koncentrace růstového hormonu, což má vliv na svalovou a buněčnou regeneraci. Spánek také podporuje neuroplasticitu mozku a tvorbu learning synapsí. V průběhu roku zažije epizodu přechodné nespavosti na 50 procent populace, přitom primární nespavostí bez vazby na jiné onemocnění trpí cca šest procent lidí. Častější je nespavost u lidí starších 65 let, i když pro přibývající věk je typický kratší a přerušovaný spánek. K příznakům nespavosti patří: únava, nedostatek energie, poruchy paměti, zpomalenost, snížená pozornost, napětí, úzkost, podrážděnost, pozdní usínání, brzké probouzení, mikrospánky, usínání při jednotvárných činnostech. Objektivní známky nespavosti lékař určuje na základě anamnézy, spánkového deníku, dotazníkového šetření a polysomnografie. Nejčastější příčiny nespavosti: stres, nadměrná psychická zátěž, nepravidelný spánkový režim, změna přirozeného biologického rytmu, psychické poruchy, špatné prostředí pro spánek, léky a návykové látky, nemoc a zvláště bolest, nedostatek pohybu během dne, naučená psychofyziologická nespavost, paradoxní nespavost. Léčba nespavosti spočívá vždy především v odstranění její příčiny, tedy tlumení bolesti, úpravě návyku, léčbě duševního onemocnění (úzkost, deprese). Důležité je naučit se pracovat se stresem (relaxace), upravit životosprávu, životní styl a omezit konzumaci stimulujících a návykových látek. Léky jsou až na výjimky pouze přechodné řešení a pomoc k překonání nejakutnějších obtíží. Jak doporučují i odborné guidelines Psychiatrické společnosti ČLS JEP pro léčbu insomnie, první léčebnou modalitou je kognitivně behaviorální terapie (KBT). „Například i britský NICE (National Institute for Health and Care Excellence) doporučuje v první linii léčby jednoznačně KBT. Praktický lékař pošle pacienta k psychologovi nebo doporučí aplikaci se státem garantovaným kursem pro nespavost. Teprve pokud nic z toho nezabere, jsou předepisovány léky,“ říká MUDr. Vaněk s tím, že KBT je zaměřena na chování a pracuje s návyky a zlozvyky jedince. Psychoterapeutické postupy jsou účinné u 70–80 procent pacientů v péči praktického lékaře. Ve farmakoterapii se k léčbě nespavosti předepisují hypnotika 3. generace, jejichž užívání je ale přechodné (max. 4 týdny), mají řadu nežádoucích účinků a jsou spojena se vznikem závislosti. Další možností jsou anxiolytika a antihistaminika 1. generace, která jsou předepisována především u nespavosti s úzkostnou složkou. „Lepší volbou, která je zvláště v psychiatrii preferována, je léčba antidepresivy, kde pro nespavost stačí velmi nízká, a tudíž bezpečná dávka. Výhodou je, že zde nevzniká závislost a je možné jejich dlouhodobé užívání, včetně užívání podle potřeby. Předepisována mohou být i praktickým lékařem,“ říká MUDr. Vaněk. Alternativní možností je i léčba melatoninem, syntetickým hormonem účastnícím se cirkadiánních rytmů, který je vhodný zejména u lidí nad 55 let, je nenávykový a velmi bezpečný i u pacientů s dalšími civilizačními chorobami. Hodnocení efektu této terapie ale nastává až po 13 týdnech léčby. Jak se odborníci shodují, správný spánek je nedílnou součástí zdravého fungování našeho organismu a podle toho by mu měla být věnována i patřičná pozornost.   K VĚCI... Co možná o spánku nevíte Po 16 hodinách vzhůru je reakční doba a funkčnost mozku rovna 0,5 promile v krvi. 12 % lidí sní černobíle. Před vynálezem televize byl poměr opačný, jen 1/3 lidí snila barevně. Žirafa spí necelé dvě hodiny denně, oproti tomu netopýr hnědý téměř 20 hodin. Delfíni a velryby spí jen napůl – jedna hemisféra je vždy vzhůru. Organismus dříve zemře na spánkovou deprivaci než nedostatkem jídla. Člověk je jediný savec, který vědomě oddaluje spánek. Zdroj: MT

Čas načtení: 2021-07-16 07:49:50

Babišovo zvýšení přimíchávání biopaliva do benzínu neprošlo

Soukromý byznys premiéra Andreje Babiše byl 14. července znovu hlavním tématem v Poslanecké sněmovně. Odehrál se totiž boj o přimíchávání biopaliv do benzínu, za kterým stojí zejména poslanci vládního hnutí ANO. Pokud by prošel návrh babišovců, tak by se podíl biopaliv v pohonných hmotách od příštího roku zdvojnásobil. Kverulant.org proti tomu protestoval a zákon tak i díky němu neprošel.  Poslanci ve středu projednali ve třetím čtení nenápadně znějící zákon o podporovaných zdrojích. V něm se hlavně určuje výše podpory pro obnovitelné zdroje energie, jako jsou solární elektrárny nebo podpora fotovoltaiky. Poslanec hnutí ANO Pavel Pustějovský ale navrhl, aby se navýšilo povinné přimíchávání biopaliv do pohonných hmot. Minimální podíl biosložky by se tak zvýšil více jak dvojnásobně z dnešních 4,1 procenta na 8,8 procenta. Zákon dnes neprošel. Přimíchávání biopaliv do nafty a benzínu klasické pohonné hmoty zdražuje a znehodnocuje. Koncept povinných biopaliv má také řadu dalších negativních vedlejších dopadů. Proto je již od roku 2010 cílem Kverulanta zastavit toto škodlivé plýtvání. Přestože je už více než zřejmé, že biopaliva životnímu prostředí více škodí, než prospívají, v ČR povinnost přimíchávat stále trvá. Jedním z důvodů je skutečnost, že hlavní producent biopaliv Andrej Babiš na nich vydělává miliardy. Již od roku 2010 jsou čeští řidiči nuceni tankovat naftu a benzín s biosložkou. Jen od roku 2011 do roku 2015 tak byli motoristé donuceni sáhnout do kapes pro téměř 13 miliard korun navíc. Deklarovanými důvody bylo snížení emisí oxidu uhličitého, zajištění více práce pro zemědělce a omezení závislosti na dovozu ropy. Nic z toho se nestalo. Deklarované cíle zůstaly nesplněny Deklarovanými důvody pro zavedení biopaliv bylo snížení dovozu ropy do EU, tvorba nových pracovních míst a snížení emisí CO2. Žádného z těchto cílů nebylo dosaženo. Nová pracovní místa vytvořena nebyla. To dokazuje trvalý pokles počtu zaměstnanců v českém zemědělství. V roce 2003 bylo v zemědělství podle údajů ČSÚ zaměstnáno 141 tisíc osob. O té doby toto číslo klesá. V roce 2018 to vypadalo, že se počet pracovníků stabilizoval, ale v roce 2020 činil pokles 1,2 procenta, bylo jich tak zhruba 99 tisíc. Dovoz ropy neklesl V roce 2018 činil celkový dovoz ropy do EU 512,5 milionu tun. To je téměř stejně jako v roce 2010, kdy celkový dovoz činil 512,8 milionů tun. Hlavní dovoz v roce 2018 pocházel z Ruska (151,6 milionu tun), Iráku (44,0 milionů tun), Saúdské Arábie (37,8 milionů tun), Norska (36,7 milionů tun) a Kazachstánu (36,5 milionu tun). Ruský dovoz zůstal v posledním desetiletí relativně stabilní. Snížení produkce CO2? A jak to dopadlo s dalším cílem, pro který jsme biopaliva údajně zavedli? Skutečně jsme díky nim snížili emise CO2? Podle již citované zprávy organizace Transport & Environment z roku 2021 rozhodně ne. Podle organizace biopaliva produkují až třikrát více emisí CO2 než diesel vyrobený jen z ropy. Už i ekologové volají po urychleném konci podpory biopaliv V roce 2010 Evropskou unií zavedená směrnice o povinném přimíchávání biosložky do pohonných hmot způsobila podle studie organizace Transport & Environment (T&E) devastaci pralesů a lesů o rozloze Nizozemska zejména v jihovýchodní Asii. Povinné přimíchávání biosložky označila organizace za velkou chybu. Babišův lobbing Poslanec ANO Pavel Pustějovský chtěl navýšit povinně přimíchávaný podíl biosložky v benzinu z 4,1 procenta objemových na 8,8 procenta již v roce 2020. Pustějovský vložil návrh do zákona o nouzových zásobách ropy přílepek. Jako obvykle v těchto případech byl i tento útok na naši peněženku odůvodněn tvrzením, že to tak po nás chce Evropská unie. Kverulant opět protestoval, a i proto byl návrh počátkem prosince 2020 zamítnut. Ale Babišův lobbing je úporný, a tak poslanec Pustějovský načetl svůj návrh na zvýšení podílu biosložek v létě 2021 znovu. Tentokrát do nenápadně znějícího zákona o podporovaných zdrojích. V něm se hlavně určuje výše podpory pro obnovitelné zdroje energie, jako jsou solární elektrárny nebo podpora fotovoltaiky. Kverulant opět protestoval, a i proto zvýšení podílu biosložky ve středu sněmovnou neprošlo. Prosba o podporu Tato kauza dobře dokládá, že koncept povinných biopaliv životnímu prostředí spíše škodí, než pomáhá. Proto je již od roku 2010 cílem Kverulanta zastavit toto škodlivé plýtvání. A to se mu daří. Česká republika v tichosti opustila původní cíl 10 procent pro rok 2020, a to je velký úspěch. Nyní musí dodavatelé pohonných hmot přimíchávat povinně jen šest procent do nafty a 4,1 procenta do benzinu. Kverulant je hrdý na to, že i on přispěl svým hlasem k tomuto obratu, ačkoli ještě zdaleka není vyhráno.   Autor je ředitel a zakladatel obecně prospěšné společnosti Kverulant.org. {loadmodule mod_tags_similar,Související}

Čas načtení: 2024-03-12 15:05:24

Fed a ECB připravují snížení úrokových sazeb. Jak budou reagovat akcie?

Čekání na snížení sazeb se zdá nekonečné, ale cesta ke snížení konečně dostává na obou stranách Atlantiku jasnou podobu. Článek Fed a ECB připravují snížení úrokových sazeb. Jak budou reagovat akcie? z webového portálu Finex.cz.

Čas načtení: 2024-05-02 13:11:04

Samomasáž: Kompletní průvodce pro začátečník

Samomasáž: Kompletní průvodce pro začátečník redakce Čt, 05/02/2024 - 13:11 Osobní péče Klíčová slova: BeautyRelax masážní pomůcky samomasáž Hodnocení Zvolte hodnoceníGive it 1/5Give it 2/5Give it 3/5Give it 4/5Give it 5/5 Vědecké pozadí masáže Masážní terapie není pouze prostředek k relaxaci, ale představuje holistický způsob podpory zdraví. Skrze manipulaci s měkkými tkáněmi, včetně svalů, šlach a vazů, masáže zlepšují cirkulaci krve, snižují tělesné napětí a podporují celkovou relaxaci. Zlepšená cirkulace krve přispívá k rychlejšímu hojení a je zásadní pro udržení zdravého kardiovaskulárního systému. Kromě toho bylo prokázáno, že masáže efektivně snižují hladiny kortizolu, hormonu spojeného se stresem, což napomáhá tělu v regeneraci. Přínosy samomasáže Pravidelné provádění samomasáže nabízí široké spektrum výhod: - Úleva od bolesti: Samomasáž podporuje zvýšení průtoku krve v těle, což může zmírnit bolest svalů, kloubů a dalších oblastí těla. Zlepšený krevní oběh přivádí do tkání více kyslíku a živin, což může také přispět ke snížení zánětu a svalového napětí. - Snížení stresu: Samomasáž stimuluje uvolňování endorfinů, které mohou pomoci snížit pocit stresu a úzkosti. Tyto "hormony štěstí" mají pozitivní vliv na náladu a podporují uvolnění svalů. - Zlepšení oběhu: Lepší krevní oběh, který samomasáž podporuje, může mít mnoho dalších zdravotních přínosů, včetně snížení zánětu a lepší kondice kůže. - Relaxace: Samomasáž poskytuje účinný způsob, jak se uvolnit a odpočinout si od každodenního stresu. - Zlepšení kvality spánku: Pravidelná samomasáž může vést k lepšímu spánku díky uvolnění svalů a podpoře celkové relaxace. Jak provést samomasáž Samomasáž je možné provádět prakticky kdekoli a kdykoli, ať už používáte své ruce, speciální masážní pomůcky nebo kombinaci obojího. Zde je návod: 1. Začněte tím, že si prohřejete ruce třením, což zvýší krevní oběh a umožní příjemnější masáž. 2. Naneste na ruce malé množství masážního oleje nebo krému, aby se snížilo tření a zvýšila pohoda masáže. 3. Použijte tlak na oblast, kterou chcete masírovat, s ohledem na vaši osobní toleranci k bolesti. 4. Masírujte oblast dlouhými, plynulými tahy směrem k srdci, což podporuje krevní oběh. 5. Věnujte zvláštní pozornost oblastem, kde cítíte bolest nebo napětí, a každé z nich věnujte několik minut. Bezpečnostní opatření při samomasáži - Vyvarujte se masáži oblastí s otevřenými zraněními nebo modřinami. - Konzultujte před zahájením samomasáže svého lékaře, pokud trpíte zdravotními problémy. - Při pocitu bolesti během masáže ihned přestaňte. Techniky samomasáže - Krk a ramena: Protahujte krk jemným nakloněním hlavy na jednu stranu a mírným tlakem ruky. Masírujte ramena opačnou rukou kruhovými pohyby. - Záda: Použijte tenisový míček nebo pěnový váleček pro masáž zad. Míček nebo váleček umístěte mezi záda a stěnu nebo na zem a válejte podél páteře. - Ruce a zápěstí: Provádějte jemné masáže prstů, dlaní a zápěstí pomocí tlaků a krouživých pohybů. - Nohy: Masírujte lýtka a stehna pomocí rukou nebo masážního válečku krouživými pohyby. Samomasáž s masážními pomůckami? Ano, prosím! Masážní pomůcky od BeautyRelax poskytují širokou škálu technologií pro cílenou a hlubokou masáž. Tyto přístroje jsou navrženy pro efektivní uvolnění svalů, zlepšení krevního oběhu a podporu regenerace, a jsou vhodné pro domácí použití. BeautyRelax Kineticforce je masážní přístroj ideální pro regeneraci svalů po fyzické aktivitě nebo dlouhodobém sezení. Nabízí možnost nastavení tlaku a úhlu pro přesné cílení na zatuhlá místa, což uživatelům umožňuje přizpůsobit masáž svým specifickým potřebám​​. BeautyRelax Celluform Smart kombinuje ultrazvuk, radiofrekvenci, EMS elektrické mikropulzy a fotonové světlo pro komplexní péči o tělo. Tento přístroj je účinný v boji proti celulitidě, zlepšuje krevní oběh a podporuje lymfatický systém, což přináší výrazné zlepšení vzhledu pokožky. BeautyRelax KneeRehab je specializovaný na zmírňování bolesti a podporu regenerace v oblasti kolen. Využívá technologie jako infračervené teplo, kompresní masáž a vibrace, které pomáhají při rehabilitaci po sportovních úrazech a zmírňují nepříjemné pocity chladu nebo otoky v kolenou​. Každý z těchto přístrojů má specifické nastavení a technologie, které umožňují uživatelům efektivně cílit na konkrétní oblasti těla a problémy, čímž maximalizují účinky masáže. Nabízejí kombinaci pohodlí domácího použití s výkonností, která je srovnatelná s profesionálními masážními zařízeními. Závěr Pravidelná samomasáž nabízí řadu zdravotních přínosů, které přesahují jednoduchou relaxaci a zahrnují snížení stresu a zlepšení imunitní funkce. Tento jednoduchý, ale silný rituál si zaslouží být součástí vašeho životního stylu. Nejste-li odborníkem na masáže, nemusíte se obávat. S moderními přístroji od BeautyRelax si můžete užívat všech výhod samomasáže bez složitého školení. Stačí věnovat několik minut denně a vyzkoušet různé přístroje a techniky, které nabízejí, abyste našli, co nejlépe vyhovuje vašim potřebám. Tímto způsobem můžete snadno začlenit masáž do svého každodenního života a užívat si její dlouhodobé přínosy. Navštivte BeautyRelax a objevte, jak mohou jejich produkty obohatit vaši rutinu sebepéče. Přidat komentář Obrázek: Pixabay.com Samomasáž je přístupná a účinná technika, která může výrazně přispět k lepšímu zdraví a pohodě. Tento způsob sebepéče může poskytnout úlevu od bolesti, snížit úrovně stresu, podpořit krevní oběh a napomoci relaxaci, což vede k lepšímu spánku. K dosažení optimálních výsledků může přispět také použití speciálních masážních přístrojů, které umožňují cílenou masáž a uvolnění napětí, což zvyšuje efektivitu a přináší ještě lepší zážitek.

Čas načtení: 2024-10-01 08:24:00

Nová studie odhaluje, že je do roku 2050 potřeba v Evropě investovat 1,5 bilionu eur do udržitelné mobility

Praha 1. října 2024 (PROTEXT) - EIT Urban Mobility, iniciativa Evropského inovačního a technologického institutu (EIT), organizace Evropské unie, dnes zveřejnila svou nejnovější studii „Náklady a přínosy transformace městské mobility“. Tento rozsáhlý výzkum se zabývá tím, jak mohou evropská města postupovat na složité cestě při plnění cílů Zelené dohody v odvětví dopravy do let 2030 a 2050, a současně posuzuje finanční a společenské dopady různých strategií mobility.Tato studie je aktualizací zprávy z roku 2021 a předkládá podrobnou simulaci tří scénářů transformace mobility ve dvanácti evropských vzorových městech, přičemž reflektuje rozmanitost městských prostředí v EU. Uvádí, že zatímco by samotný technologický pokrok mohl snížit emise CO2 do roku 2030 o 21 %, dosažení cílů Zelené dohody vyžaduje mnohem ambicióznější opatření. Jediný způsob snížení emisí v městské mobilitě, který odpovídá cíli dohody do roku 2030, zahrnuje 44% snížení emisí, nicméně potýká se s výraznými výzvami, pokud jde o přijetí veřejností a změnu chování.Studie zdůrazňuje, že nejúčinnějším opatřením k omezení používání osobních automobilů, a tedy i emisí, zahrnuje kombinaci atraktivní veřejné dopravy, možností sdílené mobility a nízkoemisních zón. Tato opatření by do roku 2030 měla o 7 % zvýšit využívání veřejné dopravy a až o 16 % omezit počet jízd soukromými vozy.Maria Tsavachidis, CEO EIT Urban Mobility, k těmto zjištěním uvedla: „Zpráva poukazuje na naléhavost prioritizace vhodných investic do čisté mobility a její pozitivní dopad na zdraví a životní prostředí. Veřejná doprava se jeví jako nejdostupnější řešení snižující emise CO2. Ovšem taková transformace s sebou přináší výzvy. Potřebujeme koordinované úsilí na všech úrovních — na úrovni měst i Evropy —, aby bylo zajištěno, že budou učiněny nezbytné investice a že do debaty budou zapojeni občané.“Plánuje se, že všechny tři scénáře analyzované ve studii dosáhnou v sektoru dopravy do roku 2050 cílů Zelené dohody týkajících se snížení emisí uhlíku, a to zejména trvalým technologickým pokrokem a obnovou vozového parku. Studie předpokládá, že dosažení těchto cílů bude vyžadovat investice ve výši minimálně 1,5 bilionu eur[1], včetně 500 miliard na realizaci a řízení různých opatření udržitelné mobility. Přestože jsou tyto náklady vysoké, studie zdůrazňuje, že přínosy — například nižší emise CO2, zlepšení veřejného zdraví a nižší externí náklady — vyváží finanční výdaje.Kromě snížení emisí studie poukazuje na významné přínosy pro veřejné zdraví. Přechod na aktivnější způsoby dopravy, například chůzi nebo jízdu na kole, mohou díky přínosům aktivního životního stylu vést do roku 2050 k úsporám ve zdravotní péči až do výše 1 170 eur na obyvatele. Dále se předpokládají zlepšení v oblasti silniční bezpečnosti s potenciálním snížením úmrtí při dopravních nehodách až o 70 % do roku 2050 v důsledku bezpečnější infrastruktury a zavedení inteligentních systémů dopravy.Výzkum uvádí, že bez ohledu na charakter evropských měst je prioritizace veřejné dopravy zásadní pro dostupnou a udržitelnou městskou mobilitu. Veřejná doprava nejen nabízí ideální kompromis mezi snížením emisí CO2 a investicemi, ale představuje rovněž jedinou možnost inkluzivní mobility pro všechny skupiny obyvatel. I při započtení nákladů na infrastrukturu a investice vyniká veřejná doprava jako cenově dostupná možnost dopravy s nízkými emisemi CO2 a jako jeden z nejrealističtějších a nejpraktičtějších přístupů k dosažení cílů Zelené dohody.V evropském závodu o dosažení klimatických cílů předkládá studie „Náklady a přínosy transformace městské mobility“ zásadní cestovní mapu pro politiky, urbanisty a zúčastněné strany, která je provede budoucími složitými výzvami a příležitostmi. Další informace nebo úplné znění studie najdete zde. ZÁKLADNÍ INFORMACEO EIT Urban MobilityEIT Urban Mobility, iniciativa Evropského inovačního a technologického institutu (EIT), který je organizací Evropské unie, si klade za cíl urychlit přechod na uživatelsky orientovaný, integrovaný a multimodální přepravní systém. Jako přední evropská inovační komunita pro městskou mobilitu EIT Urban Mobility usnadňuje spolupráci mezi městy, průmyslem, akademickou obcí, výzkumem a inovacemi při řešení nejurgentnějších problémů měst v oblasti mobility. S využitím měst jako živých laboratoří její průmysloví, výzkumní a univerzitní partneři ukazují, jak mohou nové technologie fungovat při řešení problémů v městech, aby přeprava obyvatel, zboží a odpadu probíhala pomocí chytřejších a udržitelnějších metod.Další informace naleznete na www.eiturbanmobility.eu.Sledujte EIT Urban Mobility na: Linkedin, Twitter, Facebook, Youtube, Instagram[1] Náklady jsou shrnuty za období let 2022–2050 a jsou uvedeny pro města v EU s více než 50 000 obyvateli.  

Čas načtení: 2025-01-24 06:00:00

Výživová poradna: Jak jíst zdravě?

Konopné semínko, olej či protein se stávají čím dál běžnější součástí naší stravy. Začínáme si uvědomovat, že ani naši předci tento poklad nekonzumovali čirou náhodou a že zdravotních benefitů se v něm skrývá povícero. V poradně věnované zdravé výživě si klademe otázky ohledně konopného stravování. Mohou konopné potraviny hrát roli v podpoře duševního zdraví a snížení stresu? Konopné potraviny mohou přispět k podpoře duševního zdraví a snížení stresu díky obsahu omega-3 mastných kyselin, které jsou důležité pro zdravou funkci mozku. Omega-3 mastné kyseliny pomáhají regulovat hladinu neurotransmiterů, což může mít pozitivní vliv na náladu a snížení úzkosti. Hořčík obsažený v konopných potravinách také podporuje uvolnění svalů a nervového systému, což může pomoci při zvládání stresu. Kromě toho antioxidanty v konopných semenech chrání mozkové buňky před poškozením volnými radikály, což může podpořit celkovou duševní pohodu.  Jaký je vliv konopných potravin na zdraví jater a ledvin? Konopné potraviny mají díky obsahu antioxidantů a esenciálních mastných kyselin potenciál podpořit zdraví jater a ledvin. Antioxidanty chrání tyto orgány před oxidačním stresem, který může vést k jejich poškození. Antioxidanty v konopných semenech chrání mozkové buňky před poškozením volnými radikály. Mastné kyseliny pak napomáhají snižovat zánět, což je důležité pro správnou funkci jater i ledvin. Studie naznačují, že konzumace konopných produktů může mít pozitivní vliv na snížení hromadění tuku v játrech, což je klíčové pro prevenci ... The post Výživová poradna: Jak jíst zdravě? appeared first on Magazín Konopí.

Čas načtení: 2025-03-24 19:54:00

Zdravé klouby bez zánětu: Přírodní cesta k úlevě od bolesti

Bolesti kloubů trápí miliony lidí po celém světě. Ať už jde o následky sportovního přetížení, věkem podmíněné opotřebení, nebo autoimunitní onemocnění jako revmatoidní artritida – záněty kloubů výrazně snižují kvalitu života. Dobrou zprávou je, že kromě konvenční léčby existují i přírodní látky s prokázanými protizánětlivými účinky, které mohou přinést významnou úlevu. Zánět kloubů: Když tělo bojuje samo se sebou Zánět je přirozenou reakcí imunitního systému na poškození tkání nebo přítomnost patogenů. Problém nastává, když se zánětlivá reakce stane chronickou a začne poškozovat vlastní tkáně těla. V případě kloubů tento proces vede k bolesti, otoku, ztuhlosti a postupnému omezování pohyblivosti. Revmatoidní artritida, osteoartróza a dna patří mezi nejčastější příčiny zánětlivých onemocnění kloubů. Zatímco každé z těchto onemocnění má jinou příčinu, všechna jsou spojena s chronickým zánětem, který poškozuje kloubní chrupavku a okolní tkáně. Kadidlovník: Starobylý lék s vědeckým potvrzením Kadidlovník (Boswellia serrata) je strom rostoucí v suchých horských oblastech Indie, severní Afriky a Blízkého východu. Jeho pryskyřice se po tisíciletí používá v ajurvédské medicíně k léčbě řady onemocnění, včetně zánětlivých procesů. Moderní výzkum potvrzuje, co tradiční léčitelé věděli již dávno. Studie publikovaná v odborném časopise Drug Research prokázala, že boswellové kyseliny obsažené v extraktu z kadidlovníku výrazně snižují aktivitu prozánětlivých enzymů a cytokinů, čímž pomáhají zmírňovat zánětlivé procesy v kloubech. Co říká věda Klinická studie zahrnující pacienty s osteoartrózou kolene ukázala, že po osmi týdnech užívání extraktu z kadidlovníku došlo ke: Snížení bolesti kloubů o 68 % Zvýšení pohyblivosti kloubu o 56 % Snížení otoku o 63 % Výraznému zlepšení celkové kvality života Výzkumníci zjistili, že účinky kadidlovníku jsou srovnatelné s běžně používanými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), avšak bez jejich nežádoucích účinků na trávicí systém. Invita Active: Komplexní řešení pro zdravé klouby Pro ty, kteří hledají ucelené řešení problémů s klouby, představuje Invita Active od společnosti Inventia optimální volbu. Tento speciálně vyvinutý doplněk stravy kombinuje několik účinných složek, které synergicky působí na zdraví kloubů a pojivových tkání. Hlavní složky produktu Invita Active: Živý kolagen typu I - Patentovaný rybí kolagen s trojitou šroubovicí (triple helix), který je téměř identický s lidským kolagenem a tvoří základní stavební prvek kloubních chrupavek, šlach a vazů. Extrakt z kadidlovníku (Boswellia serrata) - Obsahuje boswellové kyseliny s prokázanými protizánětlivými účinky, které pomáhají zmírňovat bolest a zánět kloubů. MSM (Methylsulfonylmetan) - Organická forma síry, která je nezbytná pro tvorbu kolagenu a regeneraci chrupavky. MSM také podporuje snížení zánětu a bolesti. Vitamín C - Klíčový pro syntézu kolagenu v těle a ochranu kloubních tkání před oxidačním stresem. Hyaluronová kyselina - Přirozeně se vyskytuje v kloubní tekutině, kde působí jako "mazivo" a tlumič nárazů. S věkem její množství klesá, což vede k rychlejšímu opotřebení kloubů. Výhody Invita Active Uživatelé Invita Active oceňují především: Postupné zmírnění bolesti kloubů již po 2-3 týdnech pravidelného užívání Zlepšení pohyblivosti a flexibility kloubů Podporu regenerace kloubních chrupavek Snížení ranní ztuhlosti kloubů Komplexní složení zaměřené nejen na potlačení zánětu, ale i na regeneraci kloubních struktur Další přírodní látky podporující zdraví kloubů Kromě kadidlovníku a složek obsažených v Invita Active existují i další přírodní látky, které mohou pomoci při problémech s klouby: Kurkumin Aktivní složka kurkumy má silné protizánětlivé účinky. Studie ukazují, že kurkumin blokuje molekuly, které spouštějí zánětlivé procesy v těle. Pro lepší vstřebávání se doporučuje užívat kurkumin společně s černým pepřem, který obsahuje piperin zvyšující jeho biologickou dostupnost. Omega-3 mastné kyseliny Tyto esenciální tuky, obsažené zejména v tučných rybách, jako je losos nebo makrela, pomáhají regulovat zánětlivé procesy v těle. Pravidelná konzumace omega-3 mastných kyselin může snížit ranní ztuhlost a bolesti kloubů. Zázvor Obsahuje gingeroly a shogaoly, látky s prokázanými protizánětlivými a analgetickými účinky. Zázvor může být užitečný zejména při zmírňování bolesti spojené s osteoartrózou. Komplexní přístup ke zdraví kloubů Pro maximální efekt je vhodné kombinovat užívání přírodních protizánětlivých látek s dalšími opatřeními: Udržujte zdravou váhu - Každý kilogram navíc znamená zvýšený tlak na nosné klouby. Pravidelně cvičte - Přiměřená pohybová aktivita posiluje svaly kolem kloubů, zlepšuje jejich stabilitu a podporuje proudění synoviální tekutiny, která "vyživuje" kloubní chrupavku. Upravte stravu - Omezte konzumaci potravin, které mohou podporovat zánětlivé procesy (průmyslově zpracované potraviny, červené maso, cukr) ve prospěch protizánětlivých potravin (ryby, olivový olej, ovoce, zelenina, ořechy). Dopřejte kloubům odpočinek - Při akutním zánětu je důležité postiženému kloubu dopřát klid a vyhýbat se aktivitám, které bolest zhoršují. Závěr Přírodní látky jako extrakt z kadidlovníku a komplexní produkty typu Invita Active představují slibnou alternativu nebo doplněk ke konvenční léčbě zánětlivých onemocnění kloubů. Jejich výhodou je minimální výskyt nežádoucích účinků při dlouhodobém užívání. Je však důležité pamatovat, že závažné problémy s klouby vyžadují odbornou lékařskou péči. Doplňky stravy a přírodní preparáty by měly být součástí komplexního přístupu ke zdraví kloubů, který zahrnuje i správnou životosprávu, pohybovou aktivitu a případně farmakologickou léčbu pod dohledem lékaře.

Čas načtení: 2025-09-22 17:29:00

Šéf Binance: Co snížení sazeb Fedu znamená pro kryptoměny?

Praha 22. září 2025 (PROTEXT) - Americká centrální banka (Fed) 17. září 2025 snížila základní úrokovou sazbu o 0,25 procentního bodu na 4,00–4,25 %. Jde o první snížení od prosince 2024 a o krok, kterým Fed po delší pauze začíná mírně uvolňovat měnovou politiku.Nižší sazby mají obecně podpořit ekonomiku tím, že zlevňují úvěry a uvolňují finanční podmínky. Trhy reagovaly smíšeně – akcie po oznámení kolísaly, dolar krátce posílil a výnosy dluhopisů zůstaly relativně stabilní. Investoři teď sledují, zda prosincové zasedání přinese další snížení.Dopad je patrný i na digitální aktiva. Vysoké sazby byly v posledních dvou letech výhodné pro emitenty stablecoinů, kteří díky rezervám drženým v krátkodobých státních dluhopisech inkasovali vysoké výnosy. Nižší sazby jejich marže snižují, což může omezit možnosti financovat rozvoj ekosystému či pokrývat regulatorní náklady. Na druhé straně ale prostředí levnějších peněz podporuje větší chuť investorů riskovat.„Snížení sazeb o 25 bazických bodů je jasným signálem, že Fed reaguje na ochlazující se ekonomiku, ale postupuje opatrně. Pro kryptoměny to znamená návrat důvěry a likvidity – když hotovost přestává být tak atraktivní, investoři častěji hledají inovace. Takové prostředí otevírá prostor nejen pro Bitcoin a Ethereum, ale i pro širší spektrum kvalitních projektů. Pokud dlouhodobé výnosy zůstanou stabilní, očekávám, že se pozornost investorů rozšíří i na další kryptoměny mimo hlavní lídry,“ vysvětluje Richard Teng, CEO Binance.Historie podobné scénáře potvrzuje. Po sérii snížení sazeb v roce 2019 Bitcoin stabilně rostl z předchozích minim a po masivním uvolnění v roce 2020 následoval jeden z nejsilnějších býčích trhů kryptoměn v historii. Pokud se sazby budou dále snižovat a inflace zůstane pod kontrolou, lze očekávat, že z toho kryptoměnový trh bude dlouhodobě těžit.Zdroj: Binance PROTEXT 

Čas načtení: 2026-01-28 15:42:00

Jak ketogenní dieta transformuje vaši pleť, vlasy a postavu

Víte, že krása začíná na talíři? Žádná kosmetika na světě nenahradí správnou výživu. FastKeto.Fit není jen o hubnutí – je to komplexní beauty transformace, která mění vaši pleť, vlasy, nehty a celkovou vitalitu. Připravte se na to, že vám budou lidé dělat komplimenty!  Proč ketogenní dieta dělá zázraky s vaší krásou? Ketogenní dieta není jen dietní trend – je to beauty revoluce zdola. Když vaše tělo přejde do ketózy, spouští se kaskáda procesů, které se projeví na vašem vzhledu: Zářivá pleť Snížení zánětu = méně akné, menší póry, vyrovnaný tón pleti. Zdravé tuky vyživují pokožku zevnitř. Silnější vlasy Bílkoviny a zdravé tuky podporují růst vlasů, jejich lesk a pružnost. Méně lámání a vypadávání. Pevné nehty Kolagen a bílkoviny posilují nehtovou ploténku. Konec s lámavými nehty! Anti-aging efekt Snížení oxidativního stresu = méně vrásek. Keto dieta aktivuje autophagie – buněčné čištění. Jak keto dieta transformuje vaši pleť? Méně akné a zánětů Hlavní viník akné? Inzulinové špičky způsobené cukrem a rafinovanými sacharidy. Když tělo přejde do ketózy, hladina inzulínu klesá, záněty ustupují a pleť se čistí. Hydratace zevnitř Zdravé tuky (avokádo, olivový olej, losos, ořechy) jsou stavební kameny buněčných membrán. Výsledek? Pleť je pružnější, hydratovanější a zářivější – bez drahých krémů! Kolagen boost Keto dieta je bohatá na bílkoviny a aminokyseliny, které jsou klíčové pro produkci kolagenu. Více kolagenu = méně vrásek a pevnější pleť. Beauty tip od FastKeto.Fit Kombinujte keto dietu s dostatkem vody (2-3 litry denně) a kvalitním spánkem. Tato trojice je nejlepší anti-aging sérum, jaké existuje! Vlasy a nehty jako z reklamy Co keto dělá pro vaše vlasy? Podporuje růst vlasů – díky bílkovinám a biotinu z vajec, masa a ořechů Dodává lesk – omega-3 mastné kyseliny z ryb vyživují vlasové folikuly Snižuje vypadávání – stabilní hormony = zdravější vlasy Zlepšuje strukturu – kolagen posiluje vlasová vlákna Nehty, které konečně rostou Lámavé nehty jsou často známkou nedostatku bílkovin. Keto dieta je na bílkoviny bohatá – vaše nehty budou pevnější, rychleji rostou a vypadají zdravě. Keto jako anti-aging elixír Chcete vypadat mladší? Ketogenní dieta má vědecky prokázané anti-aging účinky: Anti-aging mechanismus Jak to funguje Autophagie Buňky se čistí od poškozených složek – omlazení na buněčné úrovni Snížení oxidativního stresu Méně volných radikálů = méně poškození DNA a kolagenu Stabilní inzulín Inzulín urychluje stárnutí – keto ho udržuje nízko Protizánětlivé účinky Chronický zánět je hlavní příčina předčasného stárnutí Ketony jako palivo Efektivnější energie pro buňky = lepší regenerace FastKeto.Fit: Váš osobní beauty kouč FastKeto.Fit vytvoří personalizovaný jídelníček, který: Obsahuje beauty superfoods – losos, avokádo, ořechy, vejce, zelená zelenina Zajistí dostatek kolagenu a bílkovin pro zdravou pleť Dodá omega-3 mastné kyseliny pro lesklé vlasy Poskytne antioxidanty proti stárnutí Vybalancuje hormony pro čistou pleť Vytvořit můj beauty keto plán Beauty transformace našich klientek "Po třech měsících na keto mám pleť, jakou jsem neměla ani ve 20. Akné zmizelo, póry se zmenšily a lidé se mě ptají, jakou kosmetiku používám. Odpověď? Žádnou speciální – jen keto! A zhubla jsem 11 kg jako bonus." Markéta, 32 let, grafička "Celý život jsem měla slabé, lámavé nehty a vlasy bez života. Po dvou měsících na FastKeto.Fit plánu mám nehty, které konečně rostou, a vlasy jako z reklamy. Cítím se krásně a sebevědomě!" Simona, 28 let, učitelka "Ve 45 jsem vypadala unavené a stará. Keto mi vrátilo záře do tváře, vrásky se zmírnily a cítím se jako nová žena. Můj manžel říká, že vypadám o 10 let mladší. A ten pocit energie je neuvěřitelný!" Alena, 45 let, manažerka Top 10 keto beauty superfoods Tyto potraviny by neměly chybět ve vašem beauty plánu: Losos a tučné ryby – omega-3 pro lesklé vlasy a hydratovanou pleť Avokádo – vitamin E a zdravé tuky pro pružnou pokožku Vejce – biotin a bílkoviny pro silné vlasy a nehty Ořechy (mandle, vlašské) – selen a vitamin E proti stárnutí Zelená zelenina (špenát, brokolice) – antioxidanty a vitaminy Olivový olej – polyfenoly pro mladistvou pleť Kostní vývar – přírodní kolagen pro pevnou pokožku Kokosový olej – MCT tuky pro energii a hydrataci Tmavá čokoláda (85%+) – antioxidanty pro ochranu pleti Fermentované potraviny – probiotika pro zdravé střevo = čistou pleť Časté beauty otázky Kdy uvidím změny na pleti? Většina lidí vidí první změny za 2-3 týdny – méně akné, vyrovnanější tón. Plný anti-aging efekt se projeví za 2-3 měsíce. Nebudou mi vypadávat vlasy? Prvních pár týdnů může dojít k mírnému vypadávání (tělo se adaptuje), ale pak vlasy rostou silnější a zdravější. Klíč je dostatek bílkovin! Potřebuji speciální kosmetiku? Ne! Keto dieta pracuje zevnitř. Kvalitní výživa je lepší než jakákoliv kosmetika. Ale samozřejmě můžete kombinovat obojí pro maximální efekt. Co když mám citlivou pleť? Keto je ideální pro citlivou pleť! Snížení zánětu a stabilní hormony znamenají méně reakcí a podráždění. Jste připraveni na beauty transformaci? Představte si za 3 měsíce: Zářivou pleť bez akné Lesklé, zdravé vlasy Pevné, rychle rostoucí nehty Méně vrásek a mladistvý vzhled Sebevědomí, které vyzařujete A mimochodem – vysněnou postavu To vše je možné s FastKeto.Fit! Začít mou beauty transformaci Krása začíná na talíři Žádný krém na světě nenahradí správnou výživu. FastKeto.Fit vám ukáže, jak jíst pro krásu – a hubnutí přijde jako bonus. Investujte do svého vzhledu tou nejlepší cestou – zevnitř. Vaše pleť, vlasy, nehty a zrcadlo vám poděkují! #FastKetoFit #BeautyFromWithin #KetoDiet #HealthySkin #BeautyTransformation #AntiAging #HealthyHair #StrongNails #BeautyFood #KráZevnitř #KetoBeauty

Čas načtení: 2026-04-23 09:14:00

Inovativní systémy CATL s kombinací různých chemických složení přinesou nový rozměr zážitku z mobility na nové energie

Peking (Čína) 23. dubna 2026 (PROTEXT/PRNewswire) - Společnost CATL dnes v Pekingu uspořádala akci Den super technologií, na které představila baterii Shenxing pro superrychlé nabíjení třetí generace, baterii třetí generace Qilin, zhuštěnou baterii Qilin, superhybridní baterii druhé generace Freevoy, sodík-iontovou baterii Naxtra a plně integrované řešení pro superrychlé nabíjení a výměnu baterií. Tyto inovace jsou navrženy tak, aby uspokojily rozmanité potřeby mobility v různých scénářích použití.Na akci Dr. Wu Kai, hlavní vědec společnosti CATL, systematicky osvětlil příslušné silné stránky, omezení a cesty vývoje různých chemických složení. Poznamenal, že baterie LFP (lithium-železo-fosfát) se blíží své teoretické hranici energetické hustoty, což ji činí vhodnější pro technologický plán zaměřený na extrémně rychlé nabíjení k dosažení optimální rovnováhy. Díky vysoké energetické hustotě si baterie NCM (nikl-kobalt-mangan) udržuje vedoucí pozici v globální konkurenci, což podtrhuje, že energetická hustota zůstává klíčovým měřítkem pro vedoucí postavení. Sodíkové iontové baterie nabízejí široký potenciál pro extrémní teploty a aplikace v oblasti skladování energie. Ať už z pohledu diferencovaných potřeb spotřebitelů, nebo z hlediska energetické bezpečnosti a sociálního rozvoje, musí odvětví lithium-iontových baterií usilovat o koordinovaný vývoj napříč několika chemickými systémy.Robin Zeng, předseda představenstva a generální ředitel společnosti CATL, na konferenci zdůraznil, že průmyslové inovace musí být poháněny důsledným vědeckým přístupem. Aby se čínské technologie prosadily na globálním trhu, nestačí pouze rychlost a rozsah, ale záleží také na kvalitě inovací, schopnosti ověřovat výsledky a důvěryhodnosti značky.Baterie Shenxing třetí generace pro superrychlé nabíjení: superrychlé nabíjení a mimořádně dlouhá životnost již nejsou vzájemně neslučitelnéZ elektrochemického hlediska závisí zvýšení rychlosti nabíjení při zachování životnosti baterie na jednom hlavním faktoru: nárůstu teploty, nikoli na udržovacím proudu. Jak ukazuje Arrheniova rovnice, zvýšení teploty baterie o 10 °C může zhruba zdvojnásobit rychlost vnitřních vedlejších reakcí, což je jev, který může výrazně zkrátit nabíjecí cyklus.Baterie Shenxing pro superrychlé nabíjení třetí generace řeší problém tvorby a odvodu tepla prostřednictvím tří hlavních opatření. Jsou to snížení produkce tepla během provozu, silnější šíření tepla a přesnější regulace. Výsledkem je, že po 1000 úplných cyklech zůstává retence kapacity baterie nad 90 %, čímž se dosahuje optimální rovnováhy mezi extrémně rychlým nabíjením a mimořádně dlouhou životností.Nejnovější baterie Shenxing pro superrychlé nabíjení třetí generace dosáhla údajně nejvyššího výkonu v oboru: ekvivalentní nabíjecí rychlosti 10C a špičkové nabíjecí rychlosti 15C. Nabíjení z 10 % na 35 % SOC (stavu nabití) trvá pouhou 1 minutu; z 10 % na 80 % SOC trvá 3 minuty a 44 sekund; a z 10 % na 98 % SOC trvá 6 minut a 27 sekund. I při extrémně nízkých teplotách −30 °C trvá nabíjení z 20 % na 98 % SOC přibližně 9 minut.Kromě toho je systém díky kombinaci technologie samozahřívání baterie s plně integrovanou sítí pro superrychlé nabíjení a výměnu baterií navržen tak, aby umožňoval superrychlé nabíjení při nízkých teplotách, které není omezeno nabíjecími stanicemi – nabízí tedy jak rychlé nabíjení, tak výměnu baterií.Baterie Qilin třetí generace: lehčí, výkonnější, prémiovější – nová definice dokonalosti elektromobilůV minulosti se dosažení dlouhého dojezdu u prémiových elektromobilů s LFP bateriemi opíralo pouze o přidání větší kapacity, což je přístup, který nevyhnutelně ohrožuje nízkou hmotnost vozidla.Baterie Qilin třetí generace je navržena pro prémiové elektromobily s dlouhým dojezdem, dosahuje energetické hustoty článků 280 Wh/kg a umožňuje dojezd 1000 km při podpoře superrychlého nabíjení 10C.Baterie poskytuje špičkový výkon 3 MW, což je dvojnásobek výkonu závodní baterie Qilin druhé generace, která se představila na Nürburgringu (1330 kW).Celý bateriový modul váží pouhých 625 kg. Ve srovnání s ekvivalentními systémy LFP to představuje úsporu hmotnosti 255 kg a úsporu místa 112 litrů. Ulehčení přináší mimořádně významné výhody:Spotřeba energie na 100 km klesá o více než 6 %, což představuje úsporu přibližně 0,78 kWh na 100 km. U vozového parku o velikosti jednoho milionu vozidel, která najedou ročně 20.000 km, to odpovídá úspoře elektřiny ve výši 156 milionů kWh a snížení emisí CO₂ o 78.500 tun.Zlepšení výkonu a bezpečnosti zahrnují zkrácení zrychlení z 0 na 100 km/h o 0,6 sekundy, zkrácení rizikového okna při předjíždění o 12 %, zvýšení rychlosti při testu s losem o 8 %, snížení úhlu náklonu karoserie o 6,5 %, zvýšení schopnosti vyhýbání se překážkám o 15–25 % a zkrácení brzdné dráhy přibližně o 1,44 metru.Zvýšila se odolnost, životnost komponentů podvozku se prodloužila o 40 % a životnost pneumatik o více než 30 %, čímž se intervaly výměny prodloužily nejméně o 10.000 km. Ušetřených 112 litrů prostoru umožňuje zvýšit strop v kabině nejméně o 18 mm.Na základě národní normy NP (bez tepelného šíření) je bezpečnost posílena prostřednictvím „tepelně-elektrického oddělení“, přičemž každý článek obsahuje samostatný uzavřený odvodní kanál, který izoluje tepelné jevy a zabraňuje jejich šíření, čímž zajišťuje, že „teplo jde tepelnou cestou a elektřina elektrickou cestou“.Zhuštěná baterie Qilin: technologie letecké třídy poprvé použitá v osobních automobilechZhuštěná baterie Qilin poprvé aplikuje technologii letecké třídy na osobní automobily a dosahuje energetické hustoty článku 350 Wh/kg a objemové energetické hustoty 760 Wh/l, čímž stanovuje nový rekord pro sériově vyráběné baterie. To umožňuje dojezd 1500 km u sedanů a přes 1000 km u velkých SUV, přičemž hmotnost bateriového modulu je udržována pod 650 kg.Tato zhuštěná baterie je vybavena katodou s vysokým obsahem niklu a anodou z křemíku a uhlíku s nízkou roztažností, což zvyšuje energetickou hustotu o 50 Wh/kg. Její pouzdro z titanové slitiny letecké kvality, které je první svého druhu, snížilo tloušťku o 60 % a hmotnost o 30 %, přičemž ztrojnásobilo pevnost jednotky a přineslo další zvýšení energetické hustoty o 20 Wh/kg.Tato technologie vychází z programu CATL pro elektrické letectví, v rámci kterého systémy o hustotě 500 Wh/kg absolvovaly první letové testy na čtyřtunovém letadle a další testy probíhají na letadlech o hmotnosti přesahující 8 tun.Nahrazení kapalného elektrolytu zhuštěným systémem eliminuje rizika spojená s únikem a hořením, čímž se dosahuje stavu „žádná kapalina, která by mohla uniknout, žádná kapalina, která by se mohla vznítit“. Současně společnost CATL zavedla nový kompozitní sběrač proudu, který v extrémních případech vnitřního zkratu funguje jako rychlá samovratná pojistka.Superhybridní baterie Freevoy druhé generace: hybridy vstupují do éry čistě elektrického dojezdu 600 kmSuper hybridní baterie Freevoy druhé generace rozšiřuje dojezd na čistě elektrický pohon až na 600 km a standardizuje superrychlé nabíjení 10C. Je průkopníkem „super hybridní technologie“, která integruje materiály LFP a NCM prostřednictvím míchání s rovnoměrným gradientem, přičemž krystalová struktura olivínu LFP slouží jako základní páteř, což umožňuje rovnoměrnou hybridizaci materiálů LFP a NCM na úrovni práškových částic.Tím se dosahuje energetické hustoty 230 Wh/kg a zvyšuje se dojezd o více než 15 % bez zvýšení hmotnosti baterie ve srovnání s jednoduchými systémy LFP. To umožňuje plné pokrytí od běžného rodinného použití až po špičkové, všestranné hybridní scénáře a poskytuje optimální řešení pro různé aplikace.Verze LFP nabízí dojezd až 500 km na čistě elektrický pohon, což umožňuje „nabíjení jednou týdně“ pro každodenní dojíždění. Verze NCM dále rozšiřuje dojezd na čistě elektrický pohon nad 600 km, přičemž celkový dojezd vozidla přesahuje 2000 km, což umožňuje plynulý zážitek z dvojího využití jak pro každodenní jízdu na elektřinu, tak pro cestování na dlouhé vzdálenosti.Systém poskytuje při plném nabití okamžitý výkon 1,5 MW a při 20 % stavu nabití (SOC) udržuje výkon 1,2 MW, čímž řeší problém poklesu výkonu při nízkém nabití. V terénních podmínkách, kde je zapotřebí výkon přesahující 350 kW, poskytuje systém více než trojnásobek požadovaného výkonu, čímž zajišťuje konzistentní výkon i při nízkém stavu nabití.Mezi bezpečnostní prvky patří zesílený spodní povlak schopný odolat nárazové energii 1500 joulů (desetinásobek národní normy) a vodotěsné těsnění, které umožňuje nepřetržité ponoření do hloubky 2 metrů po dobu více než 200 hodin bez snížení výkonu.Sodík-iontová baterie Naxtra: dosažení zavádění sodík-iontových baterií do výroby v řádu GWhSodík-iontová baterie Naxtra představuje pro společnost CATL přechod od laboratorního průlomu k velkovýrobě. Systematickým překonáváním stovek technických výzev dosáhla společnost CATL zavádění do výroby v řádu GWh.V roce 2026 společnost CATL úspěšně vyřešila čtyři klíčové překážky v odvětví hromadné výroby sodíkových iontových baterií – extrémní regulaci vody, tvorbu plynu v tvrdém uhlíku, přilnavost hliníkové fólie a samotvarující se anodové systémy – a připravila tak půdu pro spolehlivé nasazení ve velkém měřítku. Sodíková iontová baterie Naxtra by měla vstoupit do plné hromadné výroby do konce roku 2026.Integrovaná síť rychlonabíjení a výměny baterií: jednotná architektura doplňování energieSpolečnost CATL rovněž představila integrovanou síť rychlonabíjení a výměny baterií, která je koncipována jako jednotný systém namísto samostatných řešení a opírá se o tři vzájemně se doplňující pilíře – domácí nabíjení, veřejné nabíjení a výměnu baterií – s cílem vytvořit optimální ekosystém pro doplňování energie. Všechny výměnné stanice pro osobní automobily „Choco-Swap“ a těžká nákladní vozidla „QIJI“ budou vybaveny systémy rychlého nabíjení Shenxing, což umožní skutečnou synergii mezi nabíjením a výměnou, kdy každá stanice slouží jednak jako uzel pro výměnu baterií, jednak jako centrum pro vysokovýkonné nabíjení.Integrované stanice pro nabíjení a výměnu baterií jsou vybaveny sdílenými kompaktními rozvodnami a nabíjecími moduly, což snižuje počet kroků při přeměně energie a celkové ztráty energie o více než 13% bodů ve srovnání s konvenčními nabíjecími stanicemi vybavenými úložišti. V nouzových situacích mohou baterie stanice vybíjet přímo do nabíjecích stojanů, čímž se míra využití zařízení zvýší na více než 85 %. To umožňuje servisní kapacitu 3× na jedno parkovací místo ve srovnání s konvenčními nabíjecími stanicemi vybavenými úložištěm, zatímco fixní investiční náklady na segment supernabíjení jsou sníženy na pouhou pětinu srovnatelných systémů.Společnost CATL uvedla na trh baterii Choco-Swap #26 s vysokonapěťovou architekturou 800 V. První verze je k dispozici v provedení s kapacitou 75 kWh, přičemž v budoucnu budou následovat varianty s vyšší kapacitou, které budou plně kompatibilní s vozidly segmentů B až C s napětím 800 V. Díky tomuto uvedení na trh rozšíří systém Choco-Swap své pokrytí na kompletní škálu vozidel od modelů segmentu A0 až po segment C.Pokud jde o rozšiřování sítě, společnost CATL plánuje do konce roku 2026 vybudovat 4000 integrovaných stanic pro nabíjení a výměnu baterií, které pokryjí téměř 190 měst a celostátní dálniční síť zahrnující 12 vertikálních a 11 horizontálních koridorů. K dnešnímu dni již vybudovala síť Choco-Swap 1470 stanic v 99 městech a její rozšiřování se nadále zrychluje.Společně s automobilkami a energetickými partnery bude CATL spoluvytvářet „sdílenou síť pro dobíjení a výměnu baterií“ založenou na sdílení technologií, plynulém připojení a společných investicích. Mezi počáteční partnery patří Changan, Chery, GAC, Seres, SAIC-GM-Wuling a BAIC, přičemž cílem je vybudovat do konce roku 2028 více než 100.000 sdílených zařízení pro doplňování energie.Rozvoj komplexních energetických řešeníOd pěti typů baterií pokrývajících celé spektrum materiálů až po integrovanou síť rychlonabíjecích stanic a výměnných baterií – společnost CATL vybudovala kompletní hodnotový řetězec od bateriových produktů až po infrastrukturu.CATL bude i nadále investovat do pokročilého výzkumu, velkovýroby a spolupráce v rámci ekosystému, aby urychlila přechod od bodových inovací ke komplexním energetickým řešením a zajistila, že výhody technologického pokroku budou dostupné ve všech oblastech mobility.Foto – https://mma.prnewswire.com/media/2962039/Gao_Huan__CTO_of_CATL_China_Car_Business.jpg Foto – https://mma.prnewswire.com/media/2962037/Wu_Kai__Chief_Scientist_of_CATL.jpg Foto – https://mma.prnewswire.com/media/2962040/Robin_Zeng__Chairman_and_CEO_of_CATL.jpg Foto – https://mma.prnewswire.com/media/2962041/Third_Generation_Shenxing_Superfast_Charging_Battery.jpg Foto – https://mma.prnewswire.com/media/2962044/Third_Generation_Qilin_Battery.jpg Foto – https://mma.prnewswire.com/media/2962042/Qilin_Condensed_Battery.jpg Foto – https://mma.prnewswire.com/media/2962046/Second_Generation_Freevoy_Super_Hybrid_Battery.jpg Foto – https://mma.prnewswire.com/media/2962038/Naxtra_Sodium_ion_Battery.jpg Foto – https://mma.prnewswire.com/media/2962045/Yang_Jun__General_Manager_of_CATL_s_Battery_Swapping_Business.jpg KONTAKT: Zhangyizhi, Zhangyz02@catl.com; ZhangYingwen, zhangyw20@catl.comZdroj: CATL

Čas načtení: 2024-02-18 11:29:56

Studie s dvojčaty zjistila, že veganská strava zlepšuje kardiovaskulární zdraví

Studie dvojčat nyní odhalila, že veganská strava je lepší pro kardiovaskulární zdraví a může podpořit zdravější životní styl.Nedávná studie vědců ze Stanfordovy univerzity odhalila rychlé kardiovaskulární výhody veganské stravy. Výzkum se zaměřil na 22 párů jednovaječných dvojčat a poskytl jedinečný pohled na dopady zdravé veganské stravy oproti zdravé všežravé stravě v průběhu 8týdenní intervence.Rostlinná strava známá jako veganství vylučuje všechny živočišné produkty a druhotné živočišné výrobky. Místo toho se zaměřuje na potraviny pocházející z rostlin, jako je ovoce, zelenina, obiloviny, luštěniny, ořechy a semena. Vyvážená veganská strava poskytuje převážně většinu potřebných živin, včetně bílkovin, vitamínů, minerálů a esenciálních mastných kyselin. Mezi přínosy patří zlepšení srdečního zdraví, řízení hmotnosti, snížení rizika rakoviny a nižší pravděpodobnost výskytu cukrovky 2. typu.Jedná se o výzkum dvojčat zahrnující studium rozdílů a podobností mezi dvojčaty s cílem pochopit vliv genetiky a prostředí na různé vlastnosti, chování nebo zdravotní stav."Nejenže tato studie přinesla průkopnický způsob, jak doložit, že veganská strava je zdravější než běžná všežravá strava, ale práce s dvojčaty byla také strhující." "Oblékali se stejně, mluvili stejně a měli mezi sebou vtípky, které byste mohli mít jen tehdy, kdybyste spolu trávili nezměrné množství času," uvedl v tiskové zprávě Dr. Christopher Gardner, hlavní autor studie, profesor Rehnborg Farquhar a profesor medicíny. Stručný přehled studie o dvojčatechDo studie, která probíhala od března do července 2022, bylo zařazeno 44 účastníků ze Stanfordského registru dvojčat. Identická dvojčata byla náhodně přiřazena k veganské nebo všežravé stravě, což výzkumníkům umožnilo kontrolovat genetické rozdíly a další vnější faktory. Obě diety kladly důraz na zdravý výběr, včetně zeleniny, luštěnin, ovoce, celozrnných výrobků, ořechů a semen.První čtyři týdny účastníci dostávali jídla specifická pro danou dietu prostřednictvím donáškové služby, zbývající čtyři týdny si je připravovali sami. Primárním měřeným výsledkem byl rozdíl v koncentraci cholesterolu v lipoproteinech o nízké hustotě (LDL-C) od výchozího stavu do konce osmitýdenního období.LDL-C je forma cholesterolu v krvi. Zvýšená hladina LDL-C, často označovaná jako "špatný" cholesterol, může vést k tvorbě arteriálního plaku, což zvyšuje riziko srdečních onemocnění a mrtvice. Sledování a udržování zdravé hladiny LDL-C pomocí změny životního stylu a v případě potřeby i léků je pro zdraví kardiovaskulárního systému zásadní. Výsledky týkající se kardiovaskulárního zdravíStudie přinesla pádné důkazy ve prospěch veganské stravy a prokázala významné snížení koncentrace LDL-C, hladiny inzulinu nalačno a tělesné hmotnosti ve srovnání se skupinou, která se stravovala všežravě.V oblasti kardiovaskulárního zdraví jsou výsledky v souladu s rostoucím počtem poznatků podporujících výhody rostlinné stravy.Navzdory přiznaným omezením, jako je krátká doba trvání studie a malá velikost vzorku, výsledky odrážejí předchozí výzkumy, které naznačují, že rostlinná strava přispívá k lepšímu hospodaření s lipidy, lepšímu metabolismu glukózy a celkové kardiometabolické pohodě.Kromě kardiovaskulárních výhod zaznamenali účastníci veganské diety pozoruhodný 20% pokles hladiny inzulínu nalačno a průměrný úbytek hmotnosti o 4,2 liber neboli 1,9 kilogramů.Dr. Garnder zdůraznil praktičnost veganské stravy pro dlouhodobé zlepšení zdravotního stavu. Zdůraznil, že i částečný přechod na rostlinnou stravu může přinést značné výhody."Na základě těchto výsledků a úvahy o dlouhověkosti by většině z nás přechod na rostlinnou stravu prospěl. Veganská strava může přinést další výhody, jako je zvýšení počtu střevních bakterií a snížení úbytku telomer, což zpomaluje stárnutí organismu," vysvětlil Dr. Gardner.Výsledky studie byly zveřejněny v časopise JAMA Network Open. Zdroj: IE

Čas načtení: 2021-07-09 11:41:14

Pomsta státu oklamaným investorům

Každý dobrý skutek musí být po zásluze potrestán. Kdysi stát podnítil zájem investorů o budování fotovoltaických elektráren nastavením přehnaně výhodné výkupní ceny za elektřinu, dodanou do rozvodné sítě. Právní úpravu pravidel budování a provozování elektráren co nejvíce zkomplikoval. Kromě jiných omezujících podmínek pro provoz elektrárny a prodej vyrobené elektřiny bylo nezbytné získat licenci, ač v té době to nebylo nutné v Německu a jinde a dnes se nevyžaduje ani u nás. Vydavatelem licencí byl Energetický regulační úřad, který vyřizování přívalu žádostí o licence v letech 2009 a 2010 nezvládl: někteří žadatelé získali licence neoprávněně, na jiné se včas nedostalo. Stát se nakonec k investorům zachoval zákeřně, když v listopadu 2010 vyhláškou rozhodl o snížení výkupní ceny ze 12,50 Kč za kW/h na 5,50 Kč za kW/h pro elektrárny, dokončené po 31. prosinci 2010. Vyvolal tím paniku, protože ohrozil krachem investory, kteří si na financování výstavby vzali úvěr a po snížení příjmu by nemohli plnit splátkové kalendáře. Zmíněnou vyhláškou ale stát porušil vlastní zákon, který možnosti snížení výkupní ceny omezil. Avšak podvedení investoři neměli žádný legální nástroj obrany proti státnímu podrazu. Úředníci poškodili stát a nic se jim nestalo Stát si ale současně vsítil vlastní branku. Připravil sice investory o příjmy a uspořil náklady vykupujícím obchodníkům, ale poškodil i sebe. Příjmem státu z fotovoltaického byznysu je solární daň a daň z přidané hodnoty, jejichž objem závisí na objemu tržeb za vyrobenou elektřinu. Za období 2011-2019 se daňový výnos snížil o 63,2 miliard korun oproti tomu, co by stát získal, kdyby nesnížil výkupní cenu elektřiny. Autoři výše zmíněné vyhlášky z roku 2010 asi na tyto důsledky nemysleli. Poškodili stát nehorázným způsobem, ale nikdo je k odpovědnosti nevolá a stále sedí na teplých místech se zajištěnými osobními příjmy a nulovou odpovědností. Investoři zahnaní do kouta vyhláškou z listopadu 2010, jimž na dokončení výstavby do 31. prosince 2010 chyběla jen maličkost, se pustili do závodu s časem. Někteří se za těchto okolností domohli různými úskoky, které mohly být na hraně zákona nebo dokonce byly protiprávní. Při jejich posuzování byl stát krutě nemilosrdný. Ve zjitřené atmosféře nenávisti k „solárním baronům“, vyvolané některými politiky a novináři, orgány činné v trestním řízení zahájily „hon na solárníky“. Jeho obětí se mimo jiné stal podnikatelský klan Zemků, kteří vybudovali v areálu jejich firmy v Chomutově tři funkční fotovoltaické elektrárny, z nichž jedna je v současnosti největší střešní elektrárnou v ČR. Všechny tři elektrárny vyrábějí elektřinu od spuštění a prokázaly svou bezpečnost, avšak za elektřinu, dodanou do veřejné sítě, v této době nikdo neplatí. Hon na „solární barony“ Jako první odnesli „hon na solárníky“ bratři Alexandr a Zdeněk Zemkovi, které státní zástupce Radek Mezlík lživě obvinil, že protokolárně převzali od dodavatele do vlastnictví svých firem zařízení dvou pozemních elektráren, „ač nebyly ani zčásti dokončeny“ a učinili tak s úmyslem oklamat Energetický regulační úřad v licenčním řízení. Ve skutečnosti tento trestný čin se odehrál jen v hlavě žalobce. Čeho obžalovaní chtěli skutečně dosáhnout, žalobce ani soud nezajímalo. Ve skutečnosti v době podpisu protokolů byly na elektrárnách jen malé nedodělky a do vydání licencí 31. prosince 2010 byly dokončeny úplně. Protokoly byly dokladem o vlastnictví, který museli předložit k žádosti o licenci. Mírně předčasné sepsání protokolů v rámci přípravy na projednání žádosti o licenci bylo věcí důvěry mezi investorem a dodavatelem. K oklamání nemohly ostatně sloužit, protože vydání licencí předcházela obhlídka zařízení vyslanou skupinou (ne)odborníků z Energetického regulačního úřadu. Mezlík se pokusil dostat ve stejném řízení do vězení také předsedkyni Energetického regulačního úřadu Alenu Vitáskovou, která se hrubě provinila vůči obchodníkům s energiemi zastavením zvyšování cen elektřiny pro odběratele. Obžaloby ji ale zprostil hned odvolací Vrchní soud v Olomouci. Nic na tom nezměnila ani zlá vůle nejvyššího státního zástupce Pavla Zemana, který rozhodnutí vrchního soudu napadl dovoláním. Žalobce byl úspěšnější v případě její podřízené Michaely Schneidrové, která musela nastoupit do vězení. Ale Nejvyšší soud ČR ji po sedmi měsících nechal propustit na svobodu. Dosáhla pak rovněž úplného zproštění obžaloby. Zběsilec Mezlík se proti jejímu zprošťujícímu rozsudku odvolal, čímž ji potýral prodloužením sociálně neúnosného postavení obžalované o několik měsíců. Sám si později vysloužil vyslání do Úřadu evropského žalobce.  Nyní přišla řada na sedmdesátníka Zdenka Zemka st., hlavu holdingu, hlavního hybatele projektu výstavby elektráren a jednatele společnosti, která vlastní výše zmíněnou velkou střešní elektrárnu. Před soudem stane poprvé 19. července 2021. Soudní řízení nabralo zpoždění kvůli jeho vážným zdravotním potížím. Žalobce jej viní, že v součinnosti se dvěma dalšími obžalovanými spáchal zvlášť závažný zločin podvodu ve spolupachatelství, zčásti dokonaný a zčásti ukončený ve stádiu pokusu. Podstatou skutkové podstaty žalovaného jednání je opět tvrzení, že pan obžalovaný s úmyslem oklamat v licenčním řízení Energetický regulační úřad protokolárně převzal do vlastnictví firmy nedokončené zařízení elektrárny. Svědectví místo obvinění V tomto případě má obvinění pikantní příchuť, neboť trestní oznámení podal Energetický regulační úřad až v roce 2017, a na jeho vzniku se podíleli (ne)odborníci, kteří udělení licence pro tuto elektrárnu umožnili. Energetický regulační úřad vyslal na sklonku roku 2010 do chomutovského areálu třikrát skupinu (ne)odborníků, kteří měli zjistit skutkový stav elektráren a posoudit jejich způsobilost k získání licence. Při žádné z návštěv ale (ne)odborníci nevystoupili na střechu, takže o stavu elektrárny nic nevěděli. Viděli sice viset ze střechy pár nepropojených kabelů, ale provázející zaměstnanec dodavatele jim vysvětlil, že jejich propojení je záležitostí několika vteřin. Byl-li stav elektrárny skutečně tak špatný, jak na základě nepřímých a dle tvrzení obhajoby neodborně interpretovaných důkazů nyní tvrdí žalobce, pánové měli zabránit vydání licence. Umyli si ale ruce a odjeli. Pokud vznikla škoda, udávaná žalobcem, umožnili její vznik. Nikdo je ale nevolá k odpovědnosti za spoluúčast při uplatnění domnělého podvodného jednání investora a vzniku škody, naopak v trestním řízení vystupují jako svědkové obžaloby. Před soudem stojí pouze podnikatel, který naivně přijal výzvu státu a nechal vybudovat tři fotovoltaické elektrárny, které již 11 let dodávají do sítě elektřinu, aniž by během té doby v nich došlo k úrazu elektrickým proudem nebo jiné nehodě. Nebudu se pouštět do rozboru tvrzení obhajoby o nesprávné interpretaci nepřímých důkazů, protože to je věc soudu. Nicméně přeji obžalovanému Zdenkovi Zemkovi, aby z tohoto trestního řízení vyšel se zprošťujícím rozsudkem. Byl již dost potrestán tím, že se musel smířit s uvězněním synů, dle mého laického úsudku odsouzených pravomocně, leč nespravedlivě. {loadmodule mod_tags_similar,Související}

Čas načtení: 2019-08-30 05:22:36

Nástup doby greténské

Ve chvíli, kdy musel francouzský prezident Emmanuel Macron ustoupit protestům žlutých vest a odložit ekologickou daňovou reformu, vstoupila na světovou politickou scénu patnáctiletá záškolačka Greta Thunbergová. Její školní stávka za klima od té doby poutá zájem médií a vytváří atmosféru, v níž by vládám mohlo snadněji projít zdražování energií a potravin výměnou za snížení daní miliardářům. Česko je politickou laboratoří Evropy. Již za vlády premiéra Mirka Topolánka (ODS) parlament v roce 2007 schválil daňovou reformu, která by v současné atmosféře byla označována jako „ekologická“. Bez střelby do demonstrantů a barikád v ulicích u nás byla zavedena rovná daň z příjmů i uhlíkové daně. Rovná daň pomohla nejbohatším Čechům, Moravanům a Slezanům ušetřit na daních miliardy ročně zrušením třetí až páté sazby daně z příjmů. Mezní sazba byla předtím 32 %. Po reformě zůstala jen jediná sazba 15 %. Lidem s minimální mzdou tím stát naopak na daních z příjmů sebral několik stovek měsíčně. Před daňovým balíčkem ministra financí Miroslava Kalouska (tehdy KDU-ČSL) jsme z potravin, elektřiny, plynu, vodného a stočného platili státu 5 %. Po reformě DPH ze základních životních potřeb vzrostlo v několika krocích na 15 %. Stát tak z rodin tahá měsíčně o několik tisíc více. Nemalou měrou se o to postaraly i ekologické daně, které během projednávání Kalouskova reformního balíčku připojil ve Sněmovně cestou pozměňovacího návrhu jako poslanec ministr životního prostředí Martin Bursík (Zelení). Reformní balík nazvaný zákon „O stabilizaci veřejných rozpočtů“ obsahoval v jednom tisku změny 52 zákonů. Do jejich změti byly metodou „volně loženo“ připsány nové daně z plynu, z elektřiny a z uhlí. Místo stabilizace přinesla reforma růst státního dluhu. V roce 2009 skončilo hospodaření státu s rekordním deficitem ve výši 192 miliard. HDP poklesl meziročně o 4,8 %. S výjimkou Řecka se ČR z finanční krize, která vypukla v roce 2008, sbírala nejdéle v Evropě.  Na rekordním růstu deficitu se podílelo i zavedení podpory pro tzv. ekologické formy výroby energie. Ještě během první vlády premiéra Mirka Topolánka, která nezískala důvěru Sněmovny, se poslanci Bursíkovi podařilo cestou pozměňovacího návrhu k novele spotřebních daní zavést osvobození biopaliv od spotřební daně. Zbohatly na tom firmy z koncernu Agrofert dnešního premiéra Andreje Babiše (ANO). Jako ministrovi životního prostředí se Bursíkovi navíc podařilo prosadit novelu zákona o podpoře obnovitelných zdrojů energií. Spotřebitelé byli zákonem přinuceni kupovat část energie vyrobené několikanásobně dráž v solárních a větrných elektrárnách. Výkupní ceny energií z těchto typů výroby byly garantovány státem. Kromě toho stát na výstavbu některých solárních a větrných parků přispěl i formou dotací. Celkově Bursíkovy „čisté energie“ zasekly do státního rozpočtu sekeru za 50 miliard ročně. Zhruba sedmkrát více se na solární barony složili občané v účtech za elektřinu. {loadmodule mod_tags_similar,Související} {mprestriction ids="1,2"} Žluté vesty Ihned po svém nástupu do Elysejského paláce předložil Emmanuel Macron v květnu 2018 parlamentu daňovou reformu, kterou nazval „modernizační“ a „ekologickou“. Macron navrhl zrušit tzv. milionářskou daň, tedy mezní pásmo daně u příjmů nad 1 milion eur, která byla 75 %, a druhou nejvyšší sazbu, která činila 49 %. Ztráty za miliardy eur vznikající veřejným financím ze snížení daní nejbohatším chtěl kompenzovat především novou daní z elektřiny a vytápění a zvýšením spotřebních daní z paliv. Miliardy eur do rozpočtu mělo přinést i snížení maximální povolené rychlosti na silnicích a dálnicích a masivní nasazení pokutových radarů. Kromě toho Macron sliboval zavést dotační podporu ekologickým formám výroby elektřiny. Během projednávání daňové reformy sestavilo trio aktivistů Jacline Mouraudouvá, Priscilla Ludoská a Eric Drouet nezávislý tým ekonomů, který vypracoval analýzu dopadů připravovaných změn daní na běžné obyvatelstvo. Podle jejich výpočtů měl vládní balíček zvýšit životní náklady pracujících Francouzů průměrně o více než 250 eur měsíčně. Po zveřejnění těchto čísel v srpnu 2018 se ve Francii zformovalo hnutí žluté vesty a vypukly mohutné protesty. Vláda proti nim nasadila policejní těžkooděnce a vodní děla. Při násilných zásazích bezpečnostních složek vyrostly v ulicích Paříže a dalších měst barikády. Reakcí na brutalitu policie a četnictva byl růst podpory žlutých vest. Na demonstraci před závěrečným parlamentním hlasováním o daňové reformě se 17. listopadu 2018 v Paříži sešlo více než 300 tisíc lidí. Vláda proti demonstrantům kromě policie a četnictva nasadila i armádu. Při střelbě do demonstrantů gumovými projektily bylo zraněno 585 civilistů – z toho 16 s trvalými následky na zdraví. Účinek byl opačný, než vláda čekala. Účast na každosobotních demonstracích žlutých vest před Vánoci 2018 vzrostla na miliony osob v rámci celé země.  V pátek 4. ledna 2019 policie zatkla zakladatele žlutých vest Erica Droueta. Za to, že při demonstraci 8. prosince 2018 vylezl na Vítězný oblouk, z něhož promlouval ke shromážděným demonstrantům, jej obvinila z výtržnictví a poškození národní kulturní památky.  Uvěznění Droueta a obvinění Mouraudouvé a Ludoské ze škod za 4 miliony eur vyhnalo další den do ulic ještě více lidí. Vláda proti demonstrantům nasadila 85 tisíc policistů a vojáků s rozkazem použít granáty s nervově paralytickým plynem. Po ošetření zraněných a laboratorním rozboru bylo zjištěno, že granáty obsahovaly i složky zakázané Úmluvou o zákazu vývoje, výroby, hromadění zásob a použití chemických zbraní.  Po zveřejnění informací o použitích zakázaných chemických zbraní hněv demonstrantů vyvrcholil. Stoupenci žlutých vest na většině silnic zdemolovali policejní radary. Při mimořádné demonstraci uprostřed týdne se protestujícím podařilo vniknout do úřadu vlády. Mluvčí vlády Benjamin Griveaux musel být evakuován vrtulníkem. Při sobotní demonstraci 12. ledna 2019 se žlutým vestám podařilo s pomocí vysokozdvižného vozíku vniknout do budovy ministerstva financí. Při „návštěvě“ demonstrantů z budovy vyletěly oknem tisíce vládních dokumentů, které byly před objektem spáleny. Spor rozhodla hrozba časově neomezené generální stávky. Odbory ji vyhlásily v reakci na zranění občana, který se kolem demonstrace vracel z práce a jemuž policejní granát utrhl 4 prsty na ruce. V pondělí 14. února prezident Macron částečně demonstrantům ustoupil. Vláda na jeho návrh schválila nařízení o odložení účinnosti daňového balíčku.  Copaté beranidlo Ihned poté byl zájem médií přesměrován ke studentské stávce za klima, kterou na 15. březen 2019 vyhlásila patnáctiletá záškolačka Greta Thunbergová. Školní stávku za klima vymyslel a zorganizoval švédský aktivista Bo Thorén z organizace Fossil Free Dalsland (FFD). Podle vzoru USA, kde děti po střelbě ve škole v Parklandu na Floridě vyšly do stávky proti zbraním. Greta byla na akci najata, protože jako jediná z dětských aktivistů byla ochotna do ní jít i sama. FFD akci rozjela v srpnu 2018. Finančně ji podpořil Open society Fund maďarského miliardáře a měnového spekulanta George Sorose. Až do Macronova ústupu však Greta demonstrovala před švédským parlamentem sama. Zájem televizních kamer zorganizovali po Macronově prohře švédští akcioví spekulanti Ingmar Rentzhog a David Olsson. Na první místo zpravodajských relací jí pomohl inzertní vliv nadnárodních korporací z energetického strojírenství, jako je ABB. Peníze na kampaň a vlivné kontakty dodala i bývalá viceguvernérka švédské centrální banky Kristina Perssonová. S jejich pomocí se během měsíce podařilo přesměrovat zájem médií od lidové vzpoury žlutých vest proti zdražování k tématu údajné hrozby konce světa v podobě CO2. Mediální kampaň ovlivnila i volby do Evropského parlamentu, po nichž stanula v čele Evropské komise bývalá německá ministryně obrany Ursula von der Leyenová (CDU). Funkce se ujala se záměrem prosadit uhlíkově neutrální EU. Poté, kdy Leyenová získala důvěru europoslanců, předložila německá vláda kancléřky Angely Merkelové (CDU) zákon o zavedení uhlíkové daně, která by zdražila ropná paliva až o 0,57 eur (15 Kč) za litr. Záměrem spolkové vlády je v zájmu „ochrany klimatu“ přeřadit maso ze snížené 7% sazby DPH do základní sazby 19 %.  Nespí ani česká vláda. V meziresortním připomínkovém řízení už je návrh zákona o zvýšení Bursíkových ekologických daní. Pokud na podzim nepostaví v SRN barikády německé žluté vesty, tak to Babišově vládě projde stejně snadno jako letošní zrušení osvobození bytových domů se společným kotlem od ekologických daní. Parlament je schválil během protestu Milionu chvilek. Geislerová a Minář si toho ani nevšimli. {/mprestriction}  Autor je publicista.

Čas načtení: 2024-04-17 06:00:01

Tohle jsou bakterie, které chrání naše srdce. Máte je také?

Některé mikroby ve střevním mikrobiomu mohou chránit před srdečními chorobami snižováním cholesterolu u lidí. Naznačuje to nová studie. Přitom spojení mezi vysokou diverzitou střevních mikrobů a nižší pravděpodobností kardiovaskulárních onemocnění je dobře prokázáno. Dřívější výzkum totiž ukázal, že lidé s chorobami souvisejícími se srdcem, jako je třeba ateroskleróza, mají ve svých střevech různé druhy mikrobů, kterými lidé bez těchto onemocnění nedisponují. „Ateroskleróza je velmi časté onemocnění. Mluvíme o problémech s tepnami, kdy se uvnitř velkých tepen vytváří tzv. aterosklerotické pláty. V důsledku toho se pak tepny zužují a tvrdnou. Tím ztrácejí pružnost, potíže mohou nastat prakticky v jakékoli části těla. Rizik pro vznik této nemoci je celá řada, od kouření přes diabetes až po nadváhu,“ vysvětlil Čtidoma.cz MUDr. Jaroslav Pečenka. Předávkování melounem: Tohle se stane, když to přeženete Číst více Je to zásadní objev Vědci se domnívají, že proces ve střevech nemocných lidí může souviset s mikrobem vyrobeným enzymem zvaným IsmA, který štěpí cholesterol. Lidé, jejichž střevní bakterie vytvořily IsmA, měli v krvi méně cholesterolu než ti, jejichž střevní bakterie tento enzym nevytvářely. Konkrétní druhy bakterií, které vytvářejí enzymy pohlcující cholesterol, však dosud nebyly známy. Výše zmíněná studie publikovaná v časopise Cell ukázala, že bakterie rodu Oscillibacter rozkládají cholesterol a že lidé, kteří přenášejí více těchto bakterií, mají nižší hladinu cholesterolu než lidé s menším počtem těchto mikrobů. Je to velmi zásadní objev. Oscillibacter metabolizuje cholesterol Aby vědci pochopili, jak střevní bakterie ovlivňují zdraví srdce, zkoumali vzorky stolice a krve odebrané od více než 1400 lidí v rámci Framingham Heart Study, což byl několik desítek let trvající výzkum rizikových faktorů srdečních onemocnění. Tým použil různé techniky k profilování mikrobiální DNA ve vzorcích stolice. Analyzoval také metabolity – vedlejší produkty, které zbyly při rozkladu chemikálií, jako je cholesterol. U každého účastníka studie pak tým porovnával tato zjištění se známými markery zdraví srdce, jako je hladina cholesterolu a triglyceridů v krvi. Lidé s nižšími hladinami triglyceridů a cholesterolu měli ve výkalech mnoho bakterií Oscillibacter. Odborníci zkontrolovali, zda se tento vztah objevil také u jiné nezávislé skupiny lidí, a zjistili, že ano. Aby se potvrdilo, že bakterie Oscillibacter skutečně metabolizuje cholesterol, vypěstovali vědci bakterie v laboratoři a vystavili je cholesterolu označenému fluorescenčními značkami. Snížení hladiny cholesterolu Vědci díky tomu zjistili, že mikroby nasávají cholesterol. Poté sledovali osud „spolknutého“ cholesterolu a zjistili, že různé bakteriální druhy ho rozložily na různé steroidy. Tyto steroidy by mohly být absorbovány jinými střevními bakteriemi, což má za následek celkové snížení hladiny cholesterolu. Aby tým zjistil, které geny a proteiny mohou pomoci Oscillibacteru rozkládat cholesterol, použil algoritmus strojového učení. Slavná herečka Dana Medřická přišla o syna. Láska se šlechticem jí zachránila život, ne na dlouho Číst více Tento algoritmus analyzuje vlastnosti genů, aby předpověděl, jak budou vypadat proteiny kódované těmito geny. Analýza odhalila, že geny, které kódují proteiny podobné IsmA, byly pravděpodobně zodpovědné za metabolizaci cholesterolu. Výsledky nás tedy přivádějí blíže k pochopení „temné hmoty“ mikrobiomu – jde o velký počet genů střevních mikrobů, jejichž funkce ještě nejsou známy. Nejprve zvířata, pak lidé Jaký je tedy výsledek celého procesu? „Teoreticky by vyladění střevního mikrobiomu za účelem zvýšení odbourávání cholesterolu mohlo být strategií ke snížení hladiny cholesterolu u lidí. Ale než to bude možné udělat, bude třeba dalších výzkumů a vyšetření, aby bylo jasné, jak přesně bakterie cholesterol rozkládají a jak je použít v praxi,“ dodal pro Čtidoma.cz doktor Pečenka. Následovat budou laboratorní pokusy na zvířatech, poté by mohlo dojít na klinické testy na lidech. Proces to tedy bude ještě hodně dlouhý. Na druhou stranu existuje poměrně velká naděje, že jsou vědci „na stopě“ něčemu, co opravdu velmi zásadně pomůže nejen v boji se srdečními chorobami. Zdroj: autorský článek KAM DÁL: Kofein je droga a může způsobit vážné zdravotní problémy. Týká se to hlavně některých skupin lidí.

Čas načtení: 2024-04-18 13:41:28

Šéf ukrajinské rozvědky oznámil plán na snížení vojenského potenciálu Ruska

Šéf ukrajinské rozvědky v rozhovoru pro deník The Washington Post uvedl, že vojenské vedení má plán zaměřený na snížení vojenského potenciálu Ruska. Tento plán přitom pokrývá mnoho aspektů, uvádí server RBC-Ukrajina. The post Šéf ukrajinské rozvědky oznámil plán na snížení vojenského potenciálu Ruska first appeared on Pravda24.

Čas načtení: 2024-04-19 06:56:11

Bitcoin Halving: Co to je a proč je to důležité?

Bitcoin Halving je událost, kdy se odměna za těžbu Bitcoinu sníží na polovinu. Tato událost se opakuje přibližně každé 4 roky. Původní odměna byla 50 Bitcoinů za nalezený blok. Postupně se snižovala: 28. listopadu 2012: Snížení na 25 Bitcoinů. 9. července 2016: Snížení na 12,5 Bitcoinů. 11. května 2020: Snížení na 6,25 Bitcoinů. Příští halving se očekává v... The post Bitcoin Halving: Co to je a proč je to důležité? appeared first on KryptoGuru.

Čas načtení: 2024-05-06 17:11:24

Jak efektivně a kvalitně zajistit pohlcování zvuku v místnosti?

Jak efektivně a kvalitně zajistit pohlcování zvuku v místnosti? redakce Po, 05/06/2024 - 17:11 Nábytek a Zařízení Klíčová slova: akustické panely hluk nepříjemný zvuk odhlučnění bytu Hodnocení Zvolte hodnoceníGive it 1/5Give it 2/5Give it 3/5Give it 4/5Give it 5/5 To, jak si zajistit příjemnou akustiku v interiéru, má více řešení. Oblíbené jsou například akustické panely, které jsou nejen funkční, ale navíc dodají místnosti zajímavý design. Díky akustickým panelům lze hladinu zvuku v prostoru zmírnit, stejně jako snížit míru hluku. Je ale důležité vědět, jaké typy hluků existují a jak je dle konkrétního druhu řešit. Běžně se setkáváme se vzdušným zvukem, kročejovým zvukem a akustickým hlukem. Vzdušný zvuk zahrnuje zvuky cestující vzduchem. Ty mohou pronikat takřka čímkoli, není lehké je zpomalit či absorbovat. Lze je snížit použitím zvukově izolačních panelů, které můžete volit z různých typů. Snadnou variantou jsou panely, které se lepí na stěnu. U kročejového zvuku je možné snížení dosáhnout za pomoci hustých a tlustých akustických koberců, společně s použitím zvukově izolačních pěn položených pod ně. Tyto vibrace ale mohou přenášet zvuk přes stěny, kde je dobré použít zvukově izolační stěny. Účinné je „odstěnování stěn“, tedy použití izolovaných vzduchových mezer, aby zvuk a vibrace nemohly přenášet stěny, příp. izolace celé stěny. U akustického hluku dochází k odrážení zvuků od stěn. Může se stát, že tímto způsobem zvuky vstupující do místnosti zesílí až 5x. Klíčová je zde vnitřní zvuková izolace, mohou být použity na zdi zvukově absorpční prvky a na podlahu akustický koberec. Dodělávaná zvuková izolace pěnovými panely je nápomocná, ale dosažení vynikajících výsledků je obtížné. Když dojde k izolaci vnitřních stěn, dojde ke snížení hluku, ovšem nejde o záruku úplného ticha. Použitím vícevrstvých zvukových stěn a akustických panelů si bez velkých zásahů do bydlení pomůžete k snížení hluku a lepší akustice v místnosti. Přidat komentář Text redakce Obrázek perfect-acoustic.cz Spousta majitelů nemovitostí řeší problém s nepříjemným zvukem v místnosti. Někdy je to způsobeno příliš velkými prostory, ve kterých vzniká ozvěna, někdy v prostoru vykonáváme činnosti, během nichž vzniká zvuk, který je z dlouhodobého hlediska velmi nepříjemný a může způsobit i zdravotní problémy. Ideální je, když myslí stavitel na správnou akustiku už při samotné realizaci stavby. Často si ale koupíme dům či byt, a až při užívání zjišťujeme, co nám vadí.

Čas načtení: 2024-06-01 19:48:00

Společnost HONOR zveřejnila v rámci Fóra pro udržitelný rozvoj zprávu o ESG za rok 2023

Peking 1. června 2024 (PROTEXT/PRNewswire) - Vítězné příspěvky do soutěže HONOR Talents se představily v proslulém Palácovém muzeuGlobální technologická značka HONOR dnes úspěšně uspořádala druhé Fórum udržitelného rozvoje HONOR ESG v Palácové zahradě muzea paláce Ťian-fu. Na fóru, které podpořily uznávané organizace včetně Kanceláře pro podporu investic a technologií (ITPO) Organizace OSN pro průmyslový rozvoj (UNIDO), Ústřední akademie výtvarných umění (CAFA) a Čínské asociace oběhového hospodářství (CACE), se k podnětným diskusím o udržitelnosti sešli diplomaté, mezinárodní organizace, průmyslové asociace, univerzity i podniky.V rámci této akce společnost HONOR oficiálně představila svou Zprávu o udržitelném přístupu k životnímu prostředí, zaměstnancům a řízení společnosti (Environmental, Social, and Governance – ESG Report) za rok 2023, v níž zdůraznila své pokroky v podpoře mladých lidí, strategii „Tech for Good" a ekologické transformaci. Do Palácového muzea současně dorazila také výstava prací z globální designové soutěže HONOR Talents Global Design Awards, která ilustruje trvalé úsilí společnosti HONOR v oblasti podpory mladých talentů a ochrany kulturního dědictví.Technologické inovace jako hnací síla udržitelného rozvojeJakožto významná globální technologická značka klade společnost HONOR dlouhodobě strategický důraz na koncept ESG, který zahrnuje sedm klíčových oblastí: Ochrana životního prostředí, Tech for Good (Technologie pro dobrou věc), Ochrana soukromí, Podpora mladých lidí, CSR (společenská odpovědnost) dodavatelů, Rozvoj zaměstnanců a Odpovědné řízení.„Společnost HONOR se zavázala k udržitelnému rozvoji zaměřenému na lidstvo a snaží se rozvíjet inovativní, otevřené a inkluzivní odpovědné podnikání. Naším cílem je překonávat hranice a tvořit nový inteligentní svět pro každého," řekl generální ředitel společnosti HONOR Device Co. Ltd. George Zhao.Pomoci mladým talentům ukázat svůj potenciálSoutěž HONOR Talents Global Design Awards se vyvinula v platformu, na níž mohou mladé talenty z celého světa naplno ukázat svůj potenciál. Za poslední čtyři roky se do soutěže přihlásilo 25.000 prací z více než 40 trhů a 240 univerzit. V roce 2023 získala celosvětové první místo interaktivní umělecká instalace „What's Going on in the Stone" (Co se děje v kameni), kterou vytvořil Yuan Shi z CAFA. Tato instalace zve diváky k mezigeneračnímu setkání s postavami z dynastie Chan a živě zachycuje zajímavý střet technologie a kultury.V pavilonu Jen-čchun v Palácové zahradě Ťian-fu se zatím odehrávala výstava prací ze soutěže HONOR Talents Global Design Awards. Po předchozích výstavách, které se konaly v sídle OSN v New Yorku, na Paseo de la Reforma v Mexiku a v hamburské památce světového kulturního dědictví Speicherstadt, se tak projekt HONOR na podporu mladých talentů znovu vrací do prostředí světové kulturní památky.Závazek společnosti HONOR k Tech for GoodV rámci své strategie Tech for Good se společnost HONOR dlouhodobě věnuje vývoji technologií a produktů s ohledem na lidské potřeby. Pro zajištění digitálních potřeb starších osob a lidí se zrakovým či sluchovým postižením poskytuje značka HONOR AI řešení – jako je například čtení obrazovky a titulky generované umělou inteligencí – přímo v zařízení a překonává tak digitální propast pomocí offline fungujících a individuálně přizpůsobených funkcí usnadnění přístupu. Do konce roku 2023 společnost HONOR vyvinula a realizovala 26 projektů zaměřených na seniory, které pomohly více než 4,66 milionu uživatelů funkcí pro podporu zraku a více než 940.000 uživatelů funkcí pro podporu sluchu.Během akce společnost HONOR také demonstrovala svou patentovanou funkci titulkování pomocí AI v reálném čase, která pomáhá handicapovaným osobám převedením zvuků na zrakový vjem. „Společnost HONOR si i pro další nadcházející iniciativy Tech for Good zachovává otevřený a kolaborativní přístup. Prostřednictvím otevřené spolupráce plně využijeme potenciál AI v oblasti ESG i dalších oborech, a to díky synergii mezi AI v zařízení a AI v cloudu," uvedl generální ředitel společnosti HONOR Device Co. Ltd. George Zhao.Využití čisté energie dosáhlo v prvním roce 8 %Společnost HONOR ve svém podnikovém řízení aktivně zohledňuje změnu klimatu. S cílem dosáhnout do roku 2045 uhlíkově neutrálního provozu vyvinula společnost HONOR značné úsilí o snížení emisí uhlíku u svých produktů, ve výrobě i v provozu, čímž prokázala sílu svého závazku vůči ekologické udržitelnosti. Od roku 2023 společnost HONOR rovněž začala využívat čistou energii, jejíž podíl na celkové spotřebě energie činil již v prvním roce 8 %.Společnost HONOR rovněž dosáhla pozoruhodných milníků ve svém závazku k ekologické výrobě a produktům. Díky pokroku ve vývoji a designu, výběru materiálů, odolnosti a účinnosti získalo 128 chytrých telefonů a tabletů HONOR ekologickou certifikaci CQC, což vedlo ke snížení emisí skleníkových plynů o přibližně 876 tun. Inovované obaly zavedené v roce 2023 zároveň umožnily snížit emise uhlíku o více než 650 tun.Průmyslový park pro inteligentní výrobu HONOR Intelligent Manufacturing Industrial Park byl označen jako ekologický podnik celonárodní úrovně, přičemž jeho vlastní fotovoltaická elektrárna by měla ročně vyprodukovat 700.000 kWh čisté elektřiny.Co se týče ekologického provozu, společnost HONOR zavedla ve svých interních kancelářích a kamenných obchodech bezpapírový provoz, čímž dosáhla za rok 2023 snížení spotřeby potištěného papíru odpovídající záchraně 108 borovic Massonových.ESG projekty společnosti HONOR získaly v roce 2023 uznání od několika prestižních institucí, včetně žebříčků Fortune China Best Designs a Bloomberg Green ESG 50.Plné znění ESG reportu společnosti HONOR za rok 2023 najdete zde.Foto - https://mma.prnewswire.com/media/2427003/image_5003200_39833528.jpg Foto - https://mma.prnewswire.com/media/2427004/image_5003200_39833621.jpg KONTAKT: Yuteng Li, liyuteng@hihonor.com